De 13 typerna av smärta: klassificering och egenskaper

Oavsett om det är akut eller kroniskt i huvudet, ryggen eller tanden, smärta kan allvarligt störa en människas liv och kan vara mycket funktionshindrande. Smärta uppträder efter trauma eller kan vara ett symptom på en skada eller sjukdom som vi inte var medvetna om.

Oavsett orsaken kan smärta uppstå på olika platser och med olika intensitet. I den här artikeln granskar vi olika typer av smärta.

En av de första orsakerna till medicinskt besök

Smärta är en mycket obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse som vi alla har känt någon gång. Det är en av de vanligaste orsakerna till medicinska besök och utgör ett allvarligt problem för en stor del av befolkningen. I Spanien uppskattas att 6 miljoner vuxna individer lider av smärta, det vill säga 17,25% av den vuxna befolkningen.

Och det är att smärta påverkar människors liv som orsakar allvarliga emotionella och psykologiska problem, och är till och med vid många tillfällen en anledning till sjukfrånvaro. Det lidande som förknippas med smärta invaderar fullständigt alla känslomässiga och kognitiva processer som finns producerar i våra sinnen och får all vår uppmärksamhet att flytta mot en intensiv lidande. När smärta följer med oss ​​förändras vårt liv helt.

• Rekommenderad artikel: "De 8 värsta smärtor som människor lider av"

Hur smärta fungerar

För många år sedan var tanken att uppfattningen av smärta endast berodde på skador föråldrad. fysisk, där receptorer i det drabbade området skickade signaler till hjärnan och det kändes helt enkelt smärta. Bristen på denna teori för att förklara smärta som fantomlemmen (när en person tappar en kroppsdel ​​men fortsätter att känna smärta trots att det inte längre finns där), fick vetenskapens värld att mobilisera för att hitta svar på frågan om varför vi känner smärta människor.

En av de viktigaste fynden är Ronald Melzack, som gav upphov till neuromatrixteorin. Denna teori förklarar att diffusion av smärta och dess överföring genom kroppen beror på ett komplext system där olika delar av systemet är inblandade. centrala och perifera nervsystemet, det autonoma nervsystemet och det endokrina systemet, direkt påverkade av olika psykologiska, emotionella, genetiska och social. Denna idé är senare än den som Melzack och Patrick Wall själva formulerade 1965, kallad Control Gate Theory.

Enligt Gate of Control Theory består smärtan av tre dimensioner:

• Sensorisk eller diskriminerande: är de fysiska egenskaperna hos smärta.
• Motiverande eller affektiv: i förhållande till samma emotionella fenomen.
• Kognitiv eller utvärderande: med hänvisning till tolkningen av smärta baserat på uppmärksamhetsaspekter, tidigare erfarenheter, det sociokulturella sammanhanget, bland andra.

Med andra ord, smärtuppfattningen är inte direkt, men det finns en modulering av meddelandet vid ryggmärgen. För att känna smärta måste hjärnan ta emot meddelandet. Detta innebär att för att uppleva smärta är ankomsten av denna information nödvändig, men innan för att nå din destination finns det en gateway som, beroende på om den öppnas eller stängs, smärtan känns eller inte. Kontrollgrinden beror på fysiska, emotionella och kognitiva faktorer.

De typer av smärta som finns

Smärta kan klassificeras på olika sätt. Nedan hittar du en lista över olika typer av smärta.

Beroende på varaktighet

Beroende på dess varaktighet kan smärta klassificeras på olika sätt.

1. Akut

Denna typ av smärta fungerar som en varning för verklig eller överhängande smärta, den är kortlivad och den innehåller liten psykologisk komponent, eftersom det inte finns tid att tänka på den och konsekvenserna av skadan som orsakar den. Ett exempel är smärtan som uppstår efter en kontusion eller muskuloskeletal fraktur.

2. Kronisk smärta

Kronisk smärta är smärta som varar mer än sex månader. Förekomsten av denna typ av smärta i europeiska befolkningar på cirka 20%. Det åtföljs av den psykologiska komponenten, förutom att det är en obehaglig upplevelse i sig, är det en konstant påminnelse om att vissa delar av kroppen misslyckas eller inte fungerar precis som de borde. Det är till exempel smärtan hos cancerpatienter.

Om du vill veta mer om kronisk smärta kan du läsa vår artikel: "Kronisk smärta: vad det är och hur det behandlas från psykologi”

Beroende på källan till smärtan

Enligt källan kan smärtan vara ...

3. Fysisk smärta

Fysisk smärta är en smärtsam känsla som faktiskt finns i någon del av kroppen. Det kan vara resultatet av ett lätt slag eller allvarligt trauma (till exempel en tår), dålig hållning eller sjukdom. Några exempel är: ryggont eller tandvärk.

4. Känslomässig smärta

Känslomässig smärta är en subjektiv upplevelse där personen har ett sår som ingen ser. Orsakerna kan vara olika: ett paruppehåll, byte av stad, uppsägning av ett jobb... Oavsett orsaken har den sitt ursprung i att inte veta hur man hanterar förändringen i livet och inte har de resurser som behövs för att möta den nya situationen.

• Om du är intresserad av att fördjupa dig i det här ämnet kan du göra det genom att besöka vår artikel: "De tio nycklarna för att hantera känslomässig smärta”

5. Psykologisk smärta

Psykologisk smärta kan verka samma som känslomässig smärta, men det är inte exakt så. Psykologisk smärta är det som kallas smärtsomatisering, som har sitt ursprung i ett emotionellt tillstånd (påfrestning, ångest, sorg, etc.) och återspeglas på en fysisk nivå eller i form av sjukdom.

Beroende på patogenesen

Enligt patogenesen kan smärta klassificeras i följande.

6. Neuropatisk

Neuropatisk smärta är en stickande smärta, brännande och kännetecknas vanligtvis av känslan av ökad smärta som produceras strax efter skadan. Orsaken är en direkt stimulans till CNS eller en skada på nervvägarna. Några exempel är: perifer neuropati efter kemoterapi eller ryggmärgskompression.

7. Nociceptive

Det är det vanligaste. Uppträder genom stimulering av ett intakt, normalt fungerande nervsystem. Det är en typ av smärta som är fördelaktig för kroppen eftersom det är en skyddande åtgärd för att förhindra ytterligare skador och fortsätta med vävnadsreparation och regenerering. Det finns två typer: somatisk och visceral.

8. Psykogen

Till skillnad från de två föregående dess orsak är inte nociceptiv stimulering eller neuronal förändring, utan snarare är orsaken psykologisk. Vissa psykiska variabler som påverkar denna smärta är vissa övertygelser, rädslor, minnen eller känslor. Det är en verklig smärta och kräver därför psykiatrisk behandling av orsaken.

Beroende på plats

Beroende på plats klassificeras smärta i ...

9. Somatisk

Uppträder vid onormal excitation av somatiska nociceptorer i huden, muskler, leder, ligament eller ben. Behandlingen bör inkludera administrering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

10. Invärtes

Det produceras genom onormal excitation av viscerala nociceptorer och kan påverka områden långt från den plats där den har sitt ursprung. Kolik, smärta från levermetastaser och bukspottskörtelcancer är exempel på denna typ av smärta. Opioider används för dess behandling.

Beroende på intensiteten

Beroende på dess intensitet kan smärtan vara ...

11. Mild

Det är den minst intensiva smärtan. Personen med denna typ av smärta kan utföra dagliga aktiviteter. Smärtan kan vara så låg att den under vissa omständigheter inte uppfattas och "försvinner" helt enkelt på grund av distraktioner eller en korrekt hantering av uppmärksamhetsfokus.

Till exempel, i många fall ger tandköttsinflammationen en lätt smärta (utan att stoppa att det kan bli ett allvarligt problem om det går till mer).

12. Måttlig

Smärta med en viss intensitet som stör de dagliga aktiviteternaÄven om det inte fullständigt handikappar personen och i allmänhet kan de fortsätta att ha ett autonomt liv i mer eller mindre utsträckning. Det kräver behandling med mindre opioider.

13. Svår

Den mest intensiva smärtan. Det stör inte bara dagliga aktiviteter utan också vila. Dess behandling kräver stora opioider och inaktiverar personen så mycket att det får dem att bero på tredje part, oavsett om de är vänner, familj eller vårdgivare.

Andra typer av smärta

Förutom ovanstående finns det olika typer av smärta beroende på det drabbade området: ryggont, huvudvärk Y migrän, tandvärk, etc. Det är värt att nämna en mycket smärtsam sjukdom som kallas fibromyalgi, som kännetecknas av kronisk muskelsmärta av okänt ursprung, åtföljd av en känsla av trötthet och andra symtom.

Dessutom, en smärta som har väckt stort intresse inom det vetenskapliga området är fantomsmärta, producerad av fantombenet, en term som introducerades av Silas Weir Mitchell 1872 och led av vissa människor som har tappat en arm, ett ben eller ett organ och som fortsätter att uppleva känslorna av amputerade lemmar.

• Du kan lära dig mer om detta märkliga fenomen i vår artikel: "Fantom lem och spegel box terapi”