Typer av diabetes: risker, egenskaper och behandling

Det finns störningar som skapar stor oro på grund av deras stora påverkan på befolkningen. Ett tydligt exempel är diabetes mellitus. Denna uppsättning metaboliska förändringar har gemensamt att de orsakar en ökning av blodsockret (hyperglykemi).

Diabetes har en hög global prevalens. År 2015 cirka 400 miljoner ärenden över hela världen. Alarmerande data, och ännu mer om förutsägelserna tyder på att detta värde kommer att stiga, särskilt en av typerna av diabetes: typ II.

• Relaterad artikel: "Hur vet jag om jag har diabetes? Huvudsymtom som varnar oss”

Diabetes genom historien

Människan har lidit av denna kroniska sjukdom sedan urminnes tider. Det finns uppgifter om att ärenden redan erkändes år 1500 a. C. i forntida Egypten.

Det var inte förrän några år senare som den antika grekiska läkaren Aretheus från Kappadokien döpte till denna störning, som har bestått till denna dag.

"Diabetes" betyder på grekiska "går igenom", eftersom det hänvisar till ett av de mest slående symptomen på tillståndet, låg vätskeretention.

Typer av diabetes

Det finns olika typer av diabetes, många av dem är mindre fall, men det har de alla gemensamt orsaka hyperglykemi och de problem som uppstår av det: nervösa, kardiovaskulära och njurkomplikationer.

Vi kan huvudsakligen dela upp det i fyra grupper: typ I-diabetes, typ II-diabetes, graviditetsdiabetes och andra typer. I denna sista grupp bör MODY-syndromet markeras, även om det också finns diabetes med ursprung i indirekt, såsom genom en infektion i bukspottkörteln eller inducerad genom behandling med läkemedel.

1. Typ 1-diabetes mellitus (DM1)

Tidigare även kallat "insulinberoende diabetes" eller "barndomsdiabetes", representerar det cirka 5% av de diagnostiserade fallen.

Typ I-diabetes kännetecknas av frånvaro av hormonet insulin, vilket stimulerar upptagningen av glukos i blodet av celler. Detta försvinnande beror på förstörelsen av β-cellerna i Langerhans i bukspottkörteln, hormonets produktionsplats, genom immunsystemet.

Denna störning utvecklas normalt hos barn eller ungdomaräven om det finns fall av sjukdomens uppkomst i vuxna stadier, som är kända under namnet av LADA ("Latent autoimmun sjukdom hos vuxna", det vill säga "latent autoimmun sjukdom i Vuxna ").

Risken att drabbas av DM1 är något komplex eftersom det är en kombination av en benägenhet genetik tillsammans med interaktionen mellan vissa miljöfaktorer som utlöser problemet (infektion eller diet). Detta gör det svårt att förebygga sjukdomen.

Symtom som indikerar denna förändring Av ämnesomsättningen är frekvent eliminering av urin, ovanlig törst, kontinuerlig hunger, viktminskning, irritabilitet och trötthet. De uppträder plötsligt och deras enda behandling är leverans av insulin i hela livet förutom en noggrann kontroll av den glykemiska nivån, eftersom den är lätt benägen att komma keton.

2. Typ 2-diabetes mellitus (DM2)

Tidigare känd som ”icke-insulinberoende diabetes” och är den mest utbredda typen av diabetes mellan 85% och 90% av fallen som diagnostiseras. Hyperglykemi orsakas av kroppens motståndskraft mot insulin eller brist på insulinsekretion, men aldrig av en autoimmun attack.

Main riskfaktorer är relaterade till livsstil, som brist på motion, övervikt, fetma eller den påfrestning. Eftersom det är en komplex sjukdom finns det andra relevanta faktorer som genetik eller förändringar i själva tarmfloran. Det är en kronisk sjukdom som vanligtvis uppträder i vuxen ålder (över 40 år), även om fall börjar ses hos unga människor.

Symtomen liknar mycket typ I-diabetes men i mindre utsträckning, eftersom det är en sekventiell och inte plötslig process. Det största problemet är att det diagnostiseras när det tar ett tag för tillståndet att utvecklas.

De initiala behandlingarna består vanligtvis av träningsplaner och dieter, eftersom om det inte är väl utvecklat är det möjligt att vända effekterna. I mer allvarliga fall är antidiabetisk läkemedelsbehandling nödvändig, vilket sänker blodsockret, trots att insulininjektioner på lång sikt behövs.

3. Graviditetsdiabetes mellitus (GDM)

Det är en form av prediabetes som kan förekomma under andra eller tredje trimestern av graviditeten. Det detekteras som hyperglykemi hos mödrar som före graviditeten inte fick diagnosen någon annan typ av diabetes.

En av de möjliga orsakerna till denna sjukdom är att hormonerna som produceras under graviditeten stör insulinets funktion. Under graviditetens första trimester kan blodsockernivåerna övervakas för att utesluta GDM.

Vissa riskfaktorer har tidigare drabbats av GDM under en annan graviditet, har drabbats av flera missfall eller har haft en familjehistoria av diabetes.

Mer än symtomen är det största problemet konsekvenserna av denna ökning av glukos, som, Även om de inte når de fastställda värdena för att diagnostisera diabetes, är de högre än vanligt.

Graviditetsdiabetes kan utlösa arbetsproblem på grund av makrosomi (överdriven tillväxt av barnet) såväl som ökar benägenheten för både barnet och modern att drabbas av sjukdomen. Den vanliga behandlingen är en livsstilskontroll, det vill säga motion och diet.

4. MODY syndrom och andra typer

Den sista gruppen är en blandad påse där alla typer av diabetes vars förekomst är mycket lägre är grupperade, såsom typ 3.

Trots detta kan man lyfta fram på grund av dess förekomst, mellan 2% och 5% av diagnoser: det är MODY-syndromet.

Även kallad monogen diabetes, förkortningen står för "Mogenhetsdiabetes hos de unga" ("Medelåldersdiabetes som förekommer hos unga människor"), eftersom det ser ut som DM2 men utvecklas hos icke-överviktiga ungdomar. Till skillnad från resten är denna sjukdom monogen (orsakad av en enda gen) och det är inte en komplex sjukdom. Den största risken är att ha en familjehistoria av denna typ av störning.

Hittills har upp till 6 olika gener hittats som kan utveckla syndromet. Alla har det gemensamt att β-cellerna inte syntetiserar eller släpper ut insulin korrekt när de muteras, vilket orsakar diabetes. Det behandlas först med antidiabetika oralt, trots att du i slutändan slutar injicera insulin som i DM2.

• Relaterad artikel: "Diabetes och psykisk hälsa från psykologi”