Ledsmärta: egenskaper och dess 5 vanligaste orsaker

En led är en anatomisk struktur som möjliggör föreningen mellan två ben eller mellan ett ben och ett brosk. När vi tänker på leder, kommer de på axlarna eller knäna, diartros, att tänka på oss (synovials) som ger två beniga strukturer i kontakt och möjliggör ett stort antal rörelser i alla rumsliga axlar.

Men inte alla gemensamma element faller inom denna kategori. Av de 360 ​​lederna finns cirka 86 i skallen och sammanfogar platta ben med praktiskt taget ingen rörlighet. Totalt räknar kroppen 76 leder i ryggraden och bäckenet, 66 i bröstet, 6 i halsen, 32 i varje arm och 31 i varje ben. Alla är nödvändiga för att upprätthålla människans form och hållning eller, om så inte är fallet, för utveckling av rörelser.

Tyvärr kan leder ibland misslyckas av olika skäl, vilket orsakar en större eller mindre funktionsnedsättning hos den drabbade personen. Utan att gå längre uppskattar Världshälsoorganisationen att 1,710 miljoner människor lider av åtminstone en muskuloskeletal sjukdom över hela världen, vilket gör dessa förhållanden till den främsta orsaken till universell funktionsnedsättning (åtminstone i länder med höga inträde). Om du vill veta allt om

ledvärk och dess möjliga orsaker, Fortsätt läsa.

• Relaterad artikel: "Lokomotorsystem: vad är det, delar och egenskaper"

Vad är ledvärk?

Av de mer än 150 muskuloskeletala sjukdomar som kan drabba människor är ryggsmärta den vanligaste av alla. Det drabbar mer än 568 miljoner människor världen över, vilket gör den till den främsta orsaken till yrkesstörning i 160 olika länder. Det finns dock många fler störningar som kan påverka gång och rörelse, och många av dem manifesteras i form av ledvärk.

För sin del ledvärk eller artralgi anses vara ett symptom i klinisk miljö, snarare än en vanlig sjukdom. Ofta kommer detta obehag från dysfunktionen hos yttre strukturer, såsom muskler, senor eller ligament. I andra fall kan mineralavföring (som kalciumpyrofosfat) bildas i ledens synovium och orsaka skada på själva leden.

Enligt det globala året mot muskuloskeletala smärtor, smärtan uppträder vanligtvis under utvecklingen av fysiska aktiviteter och minskar med vila eller hållning. En större känslighet för smärta i ledområdet kan förklaras med följande mekanismer:

• Perifer sensibilisering: det kännetecknas av ett förstärkt svar i nociceptorer, receptorer som tar upp och skickar skadliga stimuli till hjärnan. Denna förändring induceras av inflammatoriska mellanprodukter, såsom cytokiner och prostaglandiner.
• Central sensibilisering: en patologisk process som påverkar centrala nervsystemet (CNS) och består av en minskning av smärtgränsen. Det åtföljs av den överdrivna uppfattningen om irriterande stimuli (hyperalgesi) och uppkomsten av smärta i närvaro av till synes oskadliga stimuli (allodyni).

Även ledvärk det kan vara akut (övergående) eller kroniskt (med kontinuerlig början, i månader eller år). Detta obehag är vanligtvis lokaliserat i den eller de drabbade lederna, men ibland är det också möjligt att märka obehag som hänvisar till ben eller armar. Smärta å andra sidan leder till motorisk begränsning, halthet, fysiska hinder och förlust av styrka, antingen på kort eller lång sikt.

• Du kanske är intresserad av: "Diartros: vad är de, typer och anatomiska egenskaper"

Möjliga orsaker till ledvärk

Som vi har sagt är ledvärk ett symptom och därför en konsekvens av en mer eller mindre allvarlig underliggande process. Här är några kliniska enheter som kan manifestera sig med artralgi på olika nivåer. Missa det inte.

1. Ankyloserande spondylit

Ankyloserande spondylit (AS) är en kronisk form av artrit. Orsaken till sjukdomen är okänd, men genetik verkar spela en viktig roll i dess utveckling: de flesta av sjuka människor (90%) är positiva för leukocytantigenet HLA-B27, associerade med olika naturpatologier autoimmun.

Detta tillstånd drabbar nästan 2% av befolkningen i vissa höginkomstländer och tros bero på fel immunsvar från immunsystemet, särskilt CD8 T-lymfocyter. Det har dock ännu inte visats att det beror på en mekanism för igenkänning av självantigen (en händelse där lymfocyter ser normala vävnader i människokroppen som patogener).

• Du kanske är intresserad av: "Immunsystemet: vad är det, delar, funktioner och egenskaper"

2. Artros

Artros (OA) är den vanligaste ledstörningen i världen. Under åren slits ledbrosket, vilket gör att benen gnuggar mot varandra och minskar deras funktionalitet. över tid. Det uppskattas att 70 till 90% av patienterna äldre än 75 år har något radiologiskt tecken artros, så det är en patologi som är helt relaterad till åldrande och ålder.

Artros är vad vi brukar hänvisa till när vi tänker på reumatism: en äldre person med svullna, hakade händer som har svårt att utföra dagliga uppgifter. I vilket fall som helst bör det noteras att termen "reumatism" faktiskt omfattar mer än 200 kliniska enheter av reumatisk natur, alla med led- och / eller senförslitning gemensamt.

3. Reumatoid artrit

Reumatoid artrit kan förväxlas med artros, men etiologin är inte densamma. Den här gången, celler i det autoimmuna systemet verkar börja attackera ledvävnad utan någon specifik biologisk känslatroligen på grund av verkan och primär aktivering av exogena utlösare (såsom virus eller bakterier).

Detta orsakar kroniska inflammatoriska reaktioner (vanligtvis i lederna i händer och fingrar), som gradvis skadar ligament, leder och senor i cellernas aktiva fokus immun. Presenterar med långvarig morgonstyvhet, ett mycket viktigt differentierande drag för att skilja reumatoid artrit från artros.

• Du kanske är intresserad av: "Reumatism: vad är det, orsaker, behandling och associerade symtom"

4. Fibromyalgi

Ett kroniskt tillstånd som går utöver lederna, för i det här fallet också ledband, muskler och senor påverkas. Intressant är att denna kliniska bild kan manifestera sig på ett mycket liknande sätt som ledvärk, men problemfokus ligger verkligen i musklerna och inte i lederna.

Det är ett mycket vanligare tillstånd än det verkar, eftersom det drabbar 2 till 6% av världens befolkning, särskilt om vi talar om kvinnor. Fibromyalgi fastställs kroniskt och symtomen är mycket generella: trötthet (90%), sömnstörningar (80%), smärta i en eller flera muskel-, led- eller ligamentpunkter (100%) och till och med kronisk depression eller ångest (25%). Vid detta tillfälle läggs särskild vikt vid muskelbesvär.

5. Andra tillstånd som orsakar ledvärk

Många tillstånd kan orsaka ledvärk utöver de som redan beskrivits. Till exempel ibland bakterier från ett primärt infektionsfokus kan färdas till och utvecklas till ledvätskan, en händelse som kallas infektiös artrit. Patienten visar lokal svullnad, oförmåga att flytta det drabbade området och till och med feber och frossa.

Å andra sidan, en cancertumör kan också äventyra lederna, som är fallet med synovial sarkom. Intressant är att denna typ av malignitet är vanligare hos barn och unga vuxna, även om det också kan förekomma hos den äldre befolkningen. Det finns också en chans att en bentumör (osteosarkom) kommer att spridas till ett gemensamt område, vilket också orsakar ledvärk.

Återuppta

Sammanfattningsvis är ledvärk multifaktoriell. Eftersom det är ett symptom och inte en sjukdom, kan det finnas många orsaker som genererar det, från cancer till autoimmuna patologier, genom infektioner, mekaniska skador, metaboliska störningar och många andra saker Mer. I vilket fall som helst understryker vi återigen att artros är den vanligaste typen av ledvärk, något som är relativt normalt förknippat med tid och ålder.

Men bara för att något är normalt betyder det inte att en patient ska leva med det. I den kliniska miljön finns det maximalt: att leva med smärta och anpassa sig till det är aldrig en möjlighet. Med sjukgymnastik, arbetsterapi, läkemedel (smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel och immunsuppressiva medel) och psykologisk terapi kan kronisk smärta behandlas.