Kanner syndrom: vad är det och hur är det relaterat till ASD
Fram till relativt nyligen fick autistiska störningar olika namn beroende på individens kognitiva, emotionella, relationella och sociala egenskaper.
Förutom Aspergers syndrom, Kanner syndrom var en av de autistiska störningarna som diagnostiserades, tills ändringarna i diagnosmanualerna sätter stopp för dess koncept.
Idag ska vi upptäcka lite mer ingående vad Kanner syndrom är, vem som upptäckte det, hur det skiljer sig från Asperger, historien om dess upptäckt och teoretiska konceptualisering samt förståelse för varför det inte längre är diagnostisk.
- Relaterad artikel: "Autismspektrumstörningar: 10 symtom och diagnos"
Vad är Kanner syndrom?
Kanner syndrom är ett av namnen som klassisk autism var känd för, i motsats till Aspergers syndrom. Om vi i Aspergers talar om en mycket funktionell autism på kognitiv nivå, i Kanner syndrom skulle vi tala av barn med problem med olika intellektuella förmågor, förutom sociala, relationella och empatiproblem. Denna störning beskrivs först av den som gav honom sitt efternamn, Dr. Leo Kanner.
Även om idag olika syndrom och störningar i samband med autism har inkluderats i kategorin Autism Spectrum Disordersär det sant att namnen på Kanner syndrom och Asperger syndrom fortfarande är mycket viktiga. Varje person med autism är olika och beroende på varje fall kommer det att vara nödvändigt att ta hänsyn till hur påverkade är kognitiva förmågor, förutom känslomässiga och kommunikativa färdigheter.
Symtom på detta syndrom
Huvudsymptomet på Kanner syndrom eller klassisk autism är onormal eller dålig utveckling av social interaktion och kommunikation. Människor med detta syndrom ger intryck av att de är likgiltiga för reaktionerna från andra människor, även framför människor som ingår i deras närmaste krets, vare sig de är vuxna eller är barn. Som framgår av Aspergers syndrom har personen liten empati och tillgivenhet.
Normalt ler barn utan psykopatologi mot ett rörligt mänskligt ansikte, förutom att de visar intresse och nyfikenhet över andra människor. Snart kommer de för att uppmärksamma vad andra gör. Däremot barn med Kanner syndrom visa ett överdrivet intresse för livlösa föremåloch lämnar folket själva mycket åt sidan. De kan spendera timmar och timmar på att göra ritualistiska beteenden, som att snurra en topp eller spela eller hoppa en boll.
Människor med Kanner-syndrom gör vanligtvis inte ögonkontakt med andra människor, och om de gör det verkar det som om de tittar igenom dem. Vad mer, presentera kommunikationsproblem med högt språkstörning eller försenat språkförvärv. Hans sätt att tala är mycket avvikande, med en skingrig, monoton och metallisk röst. Det finns fall av vuxna som visar global afasi, det vill säga en total begränsning av talet, även om det också finns språkliga funktionshinder.
De har också språkstörningar, såsom fördröjd ekolali, pronominal inversion och andra språkliga fenomen, repetitiva och stereotypa lekaktiviteter, utvecklades mestadels i ensam. Kanner själv kallade dessa rituella fenomen för "insisterande på identitet".
Dessutom skulle personer som diagnostiserats med detta syndrom kännetecknas av en viktig brist fantasi, gott mekaniskt minne och inte uppvisar missbildningar eller problem vid motorn eller fysisk. Kanner betonade att dessa egenskaper redan var synliga i tidig barndom och ville framhäva deras skillnader med andra ”autistiska” störningar med senare början, såsom schizofreni.
Bland de allvarligaste symtomen som vi hittar i Kanner syndrom hittar vi de som framkallar motvilja från andra. Bland dessa symtom hittar vi beteenden som intensiv svängning, slag mot huvudet, slumpmässigt aggressivt beteende och självstympning. Överkänslighet och överkänslighet mot sensorisk stimulering kan också observeras, vilket gör att personer med Kanner syndrom uttrycker det genom att skrika, springa iväg, täcka öronen vid ett ljud eller inte tolererar Rör.
- Du kanske är intresserad av: "Hur man behandlar ett autistiskt barn? 6 viktiga idéer "
Historien om detta koncept inom psykiatrin
Sedan början av psykologi och psykiatri har autism ses som en konkret form av barndomspsykos.
Kanner syndrom Det beskrevs först 1943 av Dr. Leo Kanner, som arbetade på John Hopkins Hospital.. Han gjorde sina resultat bara ett år innan en annan ledande läkare inom området, Hans Asperger, beskrev sitt välkända syndrom. Den första definitionen av Kanner syndrom motsvarar den traditionella idén om autism det vill säga människor som från en mycket ung ålder uppvisar relations-, empati- och funktionshinderproblem kognitiv.
1956 publicerade Kanner ett arbete om syndromet som han hade begreppsmässigt tillsammans med sin kollega Leon Eisenberg, känd för att vara uppfinnaren av diagnosmärket för ADHD. Det är från och med då som autism har fått större betydelse i vetenskaplig forskning, med tanke på nya autistiska störningar och alltmer växande kunskap om denna typ av psykologiska problem inom området pediatrisk.
Många författare, som Lorna Wing, Michael Rutter och van Krevelen, beskrev fall av autism som skilde sig från vad sett av Kanner, trots att de viktigaste symptomen på brist på empati och relationsproblem fortfarande var närvarande. De såg att det fanns olika nivåer av kognitiv försämringoch orsakade att Kanner-Asperger-dikotomin skiljer mellan kognitivt dysfunktionell och funktionell autism, särskilt på åttiotalet.
På samma sätt kan man säga att Kanner syndrom inte har varit ett så populärt uttryck för att hänvisa till klassisk autism, eftersom den termen är att föredra framför Kanner. Kanner konceptualiserade sitt syndrom när den definition av autism som Eugen Bleuler föreslog redan fanns i början av 1900-talet. Bleuler definierade autistiska ämnen som människor som aktivt drog sig tillbaka till sin fantasivärld. Kanner relaterade denna definition till schizofreni, med vilken han föredrog att tala om Kanner-syndromet som något annorlunda än idén om autism, även om den i huvudsak sammanfaller.
Både Kanner- och Aspergers syndrom och andra relaterade sjukdomar har definierats med viss subjektivitet och vaghet i nomenklaturen. Andra autismforskare, som Lorna Wing eller Van Krevelen, hade några problem när de definierade objektivt varje autistisk störning, som ifrågasatte robustheten i dessa problem som konstruktioner självständig.
Det är för allt detta att det inte är förvånande att autismspektrumstörningar hamnat i samma kategori. För närvarande är etiketterna "autism", "Asperger syndrom" och "Kanner syndrom" bland andra samlas i den relativt nya kategorin som introducerades i DSM-5 (2013), ”Spectrum Disorders Autistisk".
Kanner syndrom var begreppsmässigt vid en tidpunkt då barnpsykologi, psykiatri och klinisk pediatrik var omogna discipliner. De vetenskapliga metoderna för att demonstrera sina konstruktioner var fortfarande något rudimentära, förutom att det var problemet att Forskarna själva kunde ha en hög bias när de tolkade sina resultat och det fanns inte så mycket kontroll som idag dag.
Oavsett de misstag som Dr. Kanner kan göra, har denna psykiater förtjänsten att vara en pionjär inom forskning om traditionell autism, dess konceptualisering och behandling, förutom att utöka kunskapen om barnpsykiatri. Vid den tiden barn som inte var som resten, oavsett vilka specifika symtom de hade, kunde hamna i en barnhem eller läggs in på ett psykiatriskt sjukhus utan att få specialiserad vård, något som förändrades med den vetenskapliga studien av autism och dess olika sorter.
Reflektion och slutsats
Kanner syndrom är en diagnostisk märkning som på grund av förändringar i den relativt senaste DSM-5. Nu autistiska störningar ingår under samma etikett Och medan skillnaderna mellan personer med relationsproblem fortfarande beaktas, känslomässig och empati beroende på om de är kognitivt funktionella, är man överens om att de i huvudsak är autistisk
Klassisk autism matchar den definition som Kanner har gett för detta syndrom. Numera skulle det inte finnas, åtminstone officiellt, en diagnos med detta syndrom, men naturligtvis vilken typ av intervention som skulle tillämpas på personen skulle sammanfalla med resten av autisterna, med fokus på att veta hur man tolkar de känslomässiga ledtrådarna i ansiktet och kontroll över självskadande beteenden och repetitiva.
Även om termen är föråldrad, råder det ingen tvekan om att forskningen utfördes av Kanner och andra forskare autism har bidragit till en mer vetenskaplig och humanitär syn på människor som lider av detta oordning. Autistiska barn har setts som omöjliga att "korrigera" eller "bota" att gå, lite efter lite, inklusive dem i alla typer av aktiviteter och situationer där de kan relatera till barn utan psykopatologi, men naturligtvis med begränsningar.
Bibliografiska referenser:
- Atlas of Genetic Diagnosis and Counselling (3rd Ed) 2017, Harold Chen, ISBN: 978-1-4939-2400-4, s. 233. (Engelsk)
- Från Ajuriaguerra, J (1973). Child Psychiatry Manual, Editorial Masson, Barcelona, 4: e upplagan.
- Gómez, C., Rojas, A., Vengoechea, J. (2002) Psychiatry Treaty, Editorial Javegraf.
- Happé, F (1998). Introduktion till autism, redaktionellt Alianza, Madrid.
- Hobson, P. (1995) Autism och sinnets utveckling, Madrid, redaktionellt Alianza.
- Lozano, J. (2000). Diagnosen autism, Cuban Journal of Pediatrics.
- Klin, A., Volkmar, F., Lord, C., Cook, E. (2002) Autism and the Pervasive Developmental Disorders.
- Ozonoff, S., Dawson, G., McPartland, J (2002). En förälders guide till Aspergers syndrom och högfunktionell autism. Guilford Press. New York.