Obsessive-Compulsive Disorder (OCD): Vad är det?

Inte alla psykiska störningar är baserade på en onormal uppfattning av verkligheten. Några gillar Tvångssyndrom (OCD), uttrycks inte genom det sätt på vilket information från omvärlden tolkas, utan genom handlingar som härrör från ämnet själv: den så kallade repetitiva beteenden, eller tvång, som undergräver människors livskvalitet genom att producera obehagliga förnimmelser och begränsa deras grad av frihet.

Att prata om denna typ av beteende berättar dock bara hälften av historien. Den andra halvan finns i påträngande tankar, som är nära kopplade till tvång.. Ur ett psykologiskt perspektiv kan man säga att både påträngande tankar (eller tvångstankar) och Tvång är de två huvudsakliga kugghjulen genom vilka störningen är ledad Tvångssyndrom. Men... Hur aktiveras dessa två delar?

Obsessive-Compulsive Disorder: påträngande tankar och tvång

Obsessiv-kompulsiv sjukdom anses vanligtvis i många avseenden vara en förändring kopplad till ångeststörningar, och kännetecknas därför av att vara förknippad med en känsla av rädsla, ångest och

påfrestning fortsatte i en storlek som representerar ett problem för den dagliga dagen och har en negativ inverkan på personens livskvalitet i praktiskt taget alla områden där de går utvecklande.

I det specifika fallet med tvångssyndrom är motorn för dessa kriser av ångest Är han tvångscykel. Obsessioner sker spontant, oavsett personens vilja, och blir så frekventa att de är invasiva. Dessa är mentala bilder eller återkommande tankar som stör personen och som inte försvinner. huvudet, vilket fick det att desperat söka efter strategier för att sluta fokusera på det.

Förutom att skapa ångest utlöser dessa påträngande tankar en serie repetitiva beteenden som syftar till att minska ångest som orsakas av tvångstanke: det handlar om tvång.

Tvång är en slags ritual som alltid måste utföras på samma sätt, och om inte, börjar personen över kedjan av handlingar som komponerar dem. Det är väldigt svårt att motstå uppmaningen att utföra dessa tvång, och samtidigt, ju mer de utförs, desto mer är du beroende av dem.

Således kännetecknas OCD av att vara en störning där symtomen på ångest och de hos problem att kontrollera dina egna impulser. Dess tvåfasstruktur gör försöket att åtgärda situationen en del av problemet genom att tillhandahålla en tillfällig lättnad men den tjänar till att förstärka sambandet mellan besatthet och tvång och vice versa.

OCD kännetecknas också av repetitiva beteenden

Men långt ifrån att vara användbart är repetitiva beteenden faktiskt tvång, det vill säga stereotypa beteenden som ligger utanför personens kontroll, precis som tankarna vars negativa effekter de försöker mildra. Det är därför den diagnostiska bilden av tvångssyndrom inte bara inkluderar påträngande tankar utan också de stereotypa handlingarna som följer dem.

Genom att upprepa sig själva kommer både tvångstankar och tvång att ta kontroll över personens liv, precis som patologiskt spelande tar över personens vardag. tvångsspelare. Obsession-tvångscykeln gör att ångest kvarstår, eftersom personen upplever störningen Obsessive-Compulsive förutser uppkomsten av påträngande tankar och stereotypa beteenden och vet att de flyr efter din vilja. På detta sätt införs en loop av handling och reaktion som blir allt svårare att ångra.

De vanligaste tvångsmängderna vid OCD

De tvång som är förknippade med OCD täcker en rad möjligheter som är praktiskt taget oändliga och ofattbara, och dess variation växer i takt med att tekniska förändringar införs i våra liv.

Det finns dock vissa tvång som är mycket vanligare än andra. Vilka är de vanligaste beteenden bland dem med denna sjukdom?

1. Behöver rengöra

Dessa tvångstankar är vanligtvis relaterade till tvångstankar som har något att göra med tanken på smuts eller förfall, bokstavlig eller metaforisk. Människor med denna typ av tvång de kan rengöra händerna för ofta, eller gör detsamma med föremål eller andra kroppsdelar. Det hela är en del av ett desperat och brådskande försök att bli av med smuts som invaderar det som ska vara rent.

Detta är en av de vanligaste varianterna av tvångssyndrom, och kan leda till hudskador på grund av erosion.

• Veta mer: "Besatthet för renlighet, orsaker och symtom"

2. Behöver beställa

Av någon anledning, personen med denna typ av tvångssyndrom tvång du får intrycket att du behöver sortera flera objektAntingen för det inneboende värdet av att vara på en plats med sakerna väl samlade eller för att göra ett bra intryck. Denna typ av tvång har kopplats till klassiken Gestaltlagar, eftersom vi enligt denna psykologiska ström märker en känsla av spänning eller ett litet obehag om det vi uppfattar inte bildar en meningsfull och väldefinierad uppsättning. I denna mening skulle en orolig miljö skapa obehag genom att presentera svårigheter att uppfattas som en perfekt definierad helhet: ett studierum, en matsal etc.

Således skulle tvångssyndrom uppstå när denna känsla av obehag förstärks så mycket att skadar människors välbefinnande och livskvalitet och tvingar dem att beställa för att inte göra det fel.

3. Tvingningar relaterade till hamstring

I denna typ av tvångssyndrom har personen måste lagra alla typer av föremål med hänsyn till deras eventuella framtida användning, trots att det med ren statistik är mycket osannolikt att det kommer att finnas en situation där var och en av de ackumulerade sakerna kommer att användas.

Från vissa skolor med psykodynamiska strömmar, såsom klassisk freudian psykoanalys, detta tenderar att vara relaterat till Freuds psykoseksuella teori. Nuvarande klinisk psykologi utgår dock från antaganden och en filosofi om forskning och intervention som inte har något att göra med psykoanalys.

4- Kontroll av tvång

Ett annat typiskt exempel på tvångssyndrom är det hos en person som du måste ständigt se till att allt fungerar som det ska till punkten att göra samma sak flera gånger varje dag. Det handlar om att kontrollera tvång, baserat på behovet av att undvika framtida olyckor och mer specifikt gör imaginära tankar och scener om olyckor som kan inträffa för att sluta helt och sluta producera obehag. Dessa tankar uppträder ofrivilligt och leder till olika kontroller syftar till att minska risken för deras förekomst, vilket i sin tur blir en svår vana att förändra.

Orsaker till tvångssyndrom

Som i många psykiatriska syndrom, lite är känt om de exakta biologiska mekanismerna genom vilka vissa människor utvecklar tvångssyndrom. Det är inte förvånande för att ta itu med det, förutom att studera den komplicerade funktionen hos den mänskliga hjärnan, det är nödvändigt att ta itu med det sammanhang inom vilket personen har utvecklats, deras vanor och levnadsförhållanden, etc. I slutändan måste OCD förstås ur ett biopsykosocialt perspektiv.

I manualer som DSM-IV beskrivs den uppsättning symtom som kännetecknar denna ångest, men bortom diagnostiska kriterier finns det ingen teoretisk modell som stöds av ett brett vetenskapligt samförstånd som förklarar orsakerna med en bra nivå av detalj. Ny forskning inom neurovetenskap, tillsammans med användning av ny teknik för att studera hjärnans funktion, kommer att vara avgörande för att ta reda på vad som är orsakerna till OCD.

Förhållandet mellan detta psykologiska fenomen och perfektionism

Många antar att tvångssyndrom har att göra med perfektionism, givet att i tvångsarbete alltid följs en kedja med steg till punkt och pricka på det mest noggranna sättet möjlig. Men allt verkar tyda på att OCD inte är så mycket relaterat till denna noggrannhet som det är till bristen på det. Till exempel, medan människor med tvångssyndrom har hög poäng High in Responsibility (en funktion i Big Five-modellen skapad av psykologerna Paul Costa och Robert McCrae), de med tvångssyndrom får vanligtvis mycket låga poäng i detta drag.

Detta indikerar att det i OCD finns en avsikt att patologiskt kompensera för tendensen till kaotiskt och spontant beteende som uppstår i resten aspekter av livet, det vill säga du går från att vara väldigt skruvplös för det mesta till att vara besatt av det i några få minuter.

Förhållande med kroppsdysmorf störning

Obsessive-Compulsive Disorder presenterar några symtomatiska egenskaper som överlappar de hos Body Dysmorphic Disorder, en psykologisk störning som också baseras på perceptuell stelhetoch där personen är mycket bekymrad över att kroppens estetik inte går utöver mycket definierade kanoner. Av denna anledning är dess comorbiditet hög: där en diagnostiseras är det mycket möjligt att den andra också är där.

Om de uppträder samtidigt är det viktigt att behandla dessa två störningar som separata enheter, eftersom de påverkar till olika aspekter av patienternas liv och uttrycks också genom andra situationer.

Behandling av denna psykopatologi

Behandlingen av OCD kombinerar resurser från psykologisk terapipsykiatri. I den första av dessa former av intervention, ångestdämpande medel och antidepressiva medel av SSRI-typ används främstoch med avseende på psykoterapi används former av intervention som systematisk desensibilisering och exponering kontrollerad, där personen tränas i att motstå ångest utan att förstärka den genom oroliga tankar och förverkligandet av tvång.

Bibliografiska referenser:

• Doron, G,; Derby, D., Szepsenwol. ELLER. & Talmor. D. (2012). Tainted Love: utforska relationscentrerade tvångssymtom i två icke-kliniska kohorter. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders 1 (1): pp. 16 - 24.
• Colesa, M.E.; Frostb, R.O.; Heimberga, R.G.; Rhéaumec J. (2003). "Inte bara rätta upplevelser": perfektionism, tvångsmässiga drag och allmän psykopatologi. Behavior Research and Therapy 41 (6): pp. 681 - 700
• Rhéaume, J. Freeston, M.H.; Dugas, M.J.; Letarte, H.; Ladouceur, R. (1995). Perfektionism, ansvar och tvångssyndrom. Behavior Research and Therapy 33 (7): pp. 785 - 794.
• Kaplan, Alice; Hollander Eric. (2003). En översyn av farmakologiska behandlingar för tvångssyndrom. psychiatryonline.org.
• Sanjaya Saxena, MD; Arthur L. Brody, MD; Karron M. Maidment, RN; Hsiao-Ming Wu, doktorsexamen; Lewis R Baxter, Jr, M D (2001). Cerebral metabolisk vid allvarlig depression och tvångssyndrom som uppträder separat och samtidigt. Society of Biological Psychiatry.