De 8 psykologiska störningarna som kan uppstå under graviditeten

Normalt är graviditet synonymt med lycka för många kvinnor: det betyder att de kommer att föra världen till ett nytt liv, skapat av dem.

Det finns dock få tillfällen då kvinnan kan drabbas av ett problem psykologiska, eftersom graviditet och moderskap är i fokus för tvivel, rädsla och i huvudsak öka deras sårbarhet.

Symtomen på alla typer av psykologiska tillstånd kan maskeras av själva graviditeten, varför vi kommer att se och förstå vad de är nedan. psykiska störningar som kan uppstå under graviditeten.

• Relaterad artikel: "Perinatal psykologi: vad är det och vilka funktioner utför det?"

Vanliga psykologiska störningar som kan uppstå under graviditeten

Graviditet är vanligtvis en tid med glädje och spänning för de flesta kvinnor, i väntan på att ett nytt liv kommer till världen. De kan föreställa sig vilket namn de ska ge honom, vilka kläder de ska köpa honom, vad han vill bli när han blir stor, om han ser ut som sin far... det finns många positiva tankar som kan dyka upp när man vet att de är gravida och att de om några månader kommer att föda.

I alla fall, graviditet är också en skrämmande händelse, källa till mycket stress, oro och ibland ett verkligt hälsoproblem. Känslomässiga upp- och nedgångar, temperamentsfulla och fysiologiska förändringar och tvivel om huruvida det mest huruvida man ska få barn är problem som kan leda till ett psykiskt problem hela tiden regel.

Delvis är moderns hälsa äventyrad, och det är därför det är viktigt att veta vilka 8 psykologiska störningar som kan uppstå under graviditeten.

1. Depression hos gravida kvinnor

Om vi ​​säger att depression är den mest troliga sjukdomen som en gravid kvinna lider av, förvånar det oss verkligen inte. Humörstörningar är den typ av störning som oftast är förknippad med graviditet. Många av symptomen på depression kan likna de vid en normal graviditet, såsom förändringar i sömnmönster, aptitförändringar eller förlust av energi.

Cirka 70% av kvinnorna uppvisar ett negativt humör under graviditeten, och man har sett att cirka 14% skulle uppfylla diagnostiska kriterier för depression efter 32 veckor. Denna andel stiger till 17% när de är mellan veckorna 35 och 36. Det verkar som första och tredje terminen är de där kvinnor rapporterar att de är mest nere och deprimerade, sammanfaller med att ha fått nyheten om hennes graviditet och veta att de snart kommer att föda.

Bland riskfaktorerna för en gravid kvinna att drabbas av depression har vi: historia av depression, stopp ta antidepressiva medel om du tar dem, en historia av postpartumdepression och en familjehistoria av denna sjukdom. Också det finns psykosociala korrelater som bidrar till att diagnosen framträder, såsom en negativ inställning till graviditet, brist på socialt stöd och familjestöd, och negativt från partnern eller familjen för en ny bebis att komma.

Effekterna av depression hos gravida kvinnor påverkar både deras och fostrets hälsa. Det kan leda till att en kvinna inte tar allvarliga sina läkares rekommendationer för prenatal vård, kost och egenvård, förutom att lämna de mediciner som föreskrivs av den professionella eller å andra sidan ta droger som inte gör det skall. Självmordstankar, självskadebeteende och skada på fostret eller barnet när det är födt kan också uppträda.

Behandlingen som används för gravida kvinnor som diagnostiserats med depression är vanligtvis densamma som för deprimerade, men med det extra behovet att säkerställa fostrets säkerhet. Utbildning och familje- och professionellt stöd är viktigtEftersom graviditet är en unik upplevelse för kvinnor, kanske vissa inte vet hur processen kommer att utvecklas. Om farmakologisk behandling väljs kommer det att bli nödvändigt att bedöma om fördelarna uppväger riskerna.

2. Ångestsjukdomar under graviditet

Ångeststörningar är en grupp psykiska störningar som är kopplade till ångest och stress. Alla antar tillstånd av hyperaktivering av nervsystemet och muskelgrupper, vilket leder till att personen är i ett varaktigt tillstånd.

Bland de vanligaste har vi panikattacker, tvångssyndrom, generaliserad ångestsyndrom och social fobi. Var och en av dem kan förekomma under graviditeten, vissa är vanligare än andra.

2.1. Panikattacker

Panikattacker är plötsliga episoder av intensiv rädsla som orsakar allvarliga fysiska reaktioner, trots att det inte finns någon verklig fara eller uppenbar orsak. Dessa attacker kan vara väldigt läskiga och få den drabbade att känna att de tappar kontrollen, har en hjärtinfarkt eller till och med kommer att dö.

Vissa kvinnor kan få panikattacker under graviditeten. Tanken har tagits upp att de kan bero på dysfunktioner i sköldkörteln, men de möjliga psykosociala faktorerna som kan främja uppkomsten av attacker bör inte ignoreras.

En annan förklaring av biologiskt ursprung för panikattacker under graviditeten är det ökade motståndet av blodflödet i livmoderartären, förutom förändringar i kortisolnivåerna i moderns och fostrets plasma.

De viktigaste behandlingarna för panikattacker under graviditeten inkluderar terapier läkemedel, särskilt bensodiazepiner, lugnande medel på natten och antidepressiva medel läkarens godkännande. De kan också behandlas med kognitiva beteenden, avslappningstekniker, sömnhygien och kostförändringar.

2.2. Tvångssyndrom

TObsessivt-kompulsivt utslag (OCD) kännetecknas av två huvudsymptom. En är besatthet, som är påträngande och katastrofala tankar, som inte kan elimineras från medvetandet. Den andra, tvång, är repetitiva beteenden och ritualer utförda som svar på besatthet.

Gravida kvinnor har högre risk att utveckla OCD tidigt under graviditeten och strax efter förlossningen. Faktum är att cirka 40% av gravida patienter med denna sjukdom indikerar att de har börjat manifestera det tidigt i graviditeten.

Man tror att utseendet på OCD under graviditeten är relaterat till det faktum att kvinnan måste oroa sig för en extra anledning: graviditeten i sig och hur födseln kommer att ske.

De bryr sig mycket om hur frisk barnet kommer att bli, och de vill gärna kunna kontrollera alla graviditetens variabler, men eftersom de inte kan, börjar de utföra tvång som att dra i håret, rengöra sig, äta, beställa saker noggrant ...

De tillgängliga behandlingarna är desamma som för icke-gravida personer, kognitiv beteendeterapi och läkemedelsbehandling. Det finns också utbildning som specificerar för den gravida kvinnan att även om hon inte kan kontrollera absolut allt När det gäller din graviditet finns det hälsosamma vanor som kommer att påverka din och din barns hälsa positivt. bebis.

2.3. Allmän ångestsyndrom

Generaliserad ångestsyndrom kännetecknas av ett konstant tillstånd av vakenhet, med en tendens att vara mycket irriterad av någon minimalt irriterande stimulans. Vad mer, personer med denna sjukdom kan lätt uppleva panikepisoder, skrämma för mycket och drabbas av skakningar, yrsel och meningslös svettning.

Cirka 10% av gravida kvinnor uppfyller diagnostiska kriterier för generaliserad ångestsyndrom någon gång i graviditeten. Mellan riskfaktorer för att utveckla denna sjukdom under graviditeten Det har tidigare presenterats, förutom brist på utbildning om hur graviditet kan utvecklas, brist på socialt stöd och familjestöd och en historia av barnmisshandel.

Några av de terapier som kan vara till hjälp för gravida kvinnor med denna sjukdom är Mindfulness, acceptans av situationen och beteendeaktiveringsstrategier.

2.4. Social fobi

Social fobi är en ångestsyndrom som involverar att patienten lever extrem blyghet och hämning, åtföljd av stor ångest, när de ställs inför svåra situationer. Personen känner sig obekväm att gå ut på gatan, se andra främlingar eller behöva möta situationer där de måste träffa en ny person.

Det finns inte mycket data om social fobi under graviditeten. Det har observerats att det kan förekomma i vissa fall som ett resultat av rädslan för att människor kommer att se sina fysiska förändringar, särskilt om det inte var många som visste att de var gravida. Också det kan bero på en minskning av självkänslaneftersom de fysiska förändringar som graviditet medför vanligtvis inte uppfattas som positiva.

3. Ätstörningar under graviditet

Förekomsten av ätstörningar hos gravida kvinnor är nära 5%. Bland anledningarna som får en kvinna att ändra sitt ätbeteendemönster har vi besattheten med att inte vilja gå upp i vikt, oroa sig för mycket för att äta allt du tror att barnet behöver eller helt enkelt ta begär till extrema fall. Det kan till och med förekomma fall av pica, vilket får kvinnan att äta saker som i teorin inte är ätliga (s. t.ex. rullpapper, sugande mynt)

Att ha en ätstörning verkar öka risken för kejsarsnitt, förutom depression efter förlossningen. Eftersom det kan vara fallet att kvinnor följer en diet som inte har alla nödvändiga näringsämnen, löper de större risk. att få spontana aborter eller att, om barnet föds, har en vikt som är betydligt lägre än förväntat.

• Du kanske är intresserad av: "Ätstörningar: hur kontaktas de från psykoterapi?"

4. Schizofreni och graviditet

Psykosepisoder under graviditeten är ett riktigt konstigt fenomen, även om de kan förekomma. De är särskilt vanliga hos de kvinnor som redan har haft schizofreni. Graviditet är en upplevelse som kan orsaka mycket förändring på den mentala nivån, eftersom det är katastrofalt hos de människor som saknar det helt.

Vissa kvinnor kan ha sådana illusionssymtom på schizofreni att de kan förneka att de är gravida, trots att de visar uppenbara tecken på det. Detta kan förstås som det motsatta fallet av vad som är en psykologisk graviditet. Dessa kvinnor kan vara särskilt känsliga för senare psykotiska episoder efter förlossningen.

Har hittats Förhållanden mellan schizofrenistörning och för tidigt membranbrott, graviditetsålder mindre än 37 veckor och inkubatoranvändning och återupplivning. Förhållanden har också hittats mellan modern som lider av schizofreni och förlossningen är för tidig, förutom att den är förknippad med låg födelsevikt.

Behandlingen är främst inriktad på psykoundervisning, vilket kan minska risken för graviditetskomplikationer. Korta, fallspecifika terapier kan också vara till hjälp för vissa patienter. När det gäller farmakologisk behandling har clozapin testats med gravida kvinnor och med schizofreni, som upplevs utgöra få risker under graviditet, förlossning och hälsa hos båda mor och barn.

5. Bipolär sjukdom

Graviditet är en period då humörsförändringar kan förväntas. Men om dessa förändringar inträffar mycket plötsligt, är mycket frekventa och intensiva, är de oroande, eftersom det kan talas om ett fall av bipolär sjukdom. Den viktigaste riskfaktorn för att presentera den under graviditeten är med en historia av denna störning och efter att ha stoppat läkemedelsbehandling.

Det är vanligt att kvinnor som har följt en behandling med humörstabilisatorer, när de blir gravida, slutar det eftersom de anser att det är skadligt för barnet. När man lämnar dem återkommer de plötsliga humörsförändringarna, vilket manifesterar störningarna.

Även om det är normalt att du inte kan ta humörstabilisatorer, Det kommer att vara psykiaterns beslut att kvinnan kan konsumera dem medan hon är gravidså länge fördelarna har ansetts uppväga de möjliga riskerna. Bland de faktorer som kommer att beaktas när man bestämmer om man ska ordinera dessa läkemedel kommer antalet och svårighetsgraden av maniska och depressiva episoder, insiktsnivå, familjestöd och moderns egna önskemål person.

Vad ska jag göra för att förhindra dem?

Varje kvinna är annorlunda och hennes graviditetsupplevelse är unik. Det är inte möjligt att förvänta sig att alla kvinnor, efter att ha fått samma råd eller samma behandlingar, kommer att utveckla samma typ av graviditet och uppleva samma. På samma sätt är det möjligt att minska svårighetsgraden av möjliga psykiatriska störningar som kan uppstå med adekvat övervakning av deras psykologiska tillstånd och psykoundervisning.

Det råder ingen tvekan om att graviditet kan vara en källa till psykologiska störningar, särskilt om den inte hanteras ordentligt. Av denna anledning finns det inte få psykologer och psykiatriker som är specialiserade på psykisk hälsa hos gravida kvinnor vilka behandlingar, både förebyggande och för att behandla en sjukdom som har uppstått, är bäst lämpade för detta befolkning. De är experter på upptäckt och ingripande av psykologiska problem som gravida kvinnor kan manifestera.

Under graviditeten är det inte bara nödvändigt att ta hänsyn till de fysiologiska och temperamentförändringar som kvinnan kan uppleva. Vad mer, det bör bedömas om de har bra psykosocialt stödHur upphetsad du är över det nya liv du ska föra till världen, oavsett om du verkligen vill ha en bebis och hur mycket din miljö pressar dig att få det eller inte.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Arlington: American Psychiatric Publishing.
• American Congress of Obstetricians and Gynecologist (2019). Depression och postpartum depression: Resursöversikt.