De främsta orsakerna till depression

En av de mest kända och vanliga psykiska störningarna i vårt samhälle är depression. Även om denna stämningsstörning är allmänt känd, sägs lite om dess orsaker.

Anledningen är bland annat att denna störning inte kan förklaras av en enda faktor: dess utseende och utveckling är mycket komplexa processer. I den här artikeln kommer vi att prata om det och på ett sammanfattande sätt se vad som är känt om orsakerna till depression.

Vad är depression?

Depression är en affektiv sjukdom genom vilken psykologisk smärta och obehag uttrycks. Detta inkluderar både psykiska och somatiska symtom, för att diagnostisera och tillämpa behandling Det är viktigt att utvärdera patientens miljö (familj, arbete, sentimental eller äktenskaplig situation ...).

Depression är en akut klinisk störning som påverkar hjärna. Det går längre än att känna sig "nere" eller "ledsen" vissa dagar, du måste skilja sorg från depression. Den väsentliga skillnaden är att sorg är ett naturligt svar på en smärtsam stimulans, detta uttryck av känslomässigt manifesterad smärta är en nödvändig svarmekanism. Men om sorg kvarstår över tid, blir kronisk, med eller utan uppenbar orsak och med allvarlig modularitet, påverkar patientens normala funktion i alla delar av deras dagliga liv, då hänvisar vi till a depression.

Depression är inte ett naturligt svar men det är en patologi som kan leda till funktionshinder. Epidemiologiska studier avslöjar att till exempel i USA 20% av befolkningen lider av denna sjukdom.

Vad är orsakerna till depression?

De främsta orsakerna till depression beror på genetiska faktorer (genetisk predisposition) så det är mycket viktigt att bedöma om patienten har en familjehistoria.

På samma sätt kan depressiva bilder också bero på fysiologiska faktorer, såväl som på den personliga situationen och miljömässiga orsaker. Vi kommer att förklara var och en av dessa faktorer nedan.

1. Genetiska faktorer

Om en historia av depression finns i den närmaste familjemiljön (föräldrar och / eller syskon), detta kan öka chanserna att få denna sjukdom från 25% till 30%. Det finns studier med monozygotiska tvillingar (från en enda zygot som delar sig i två efter befruktning) att visar att hos ett av syskonen ökar sannolikheten för att lida av depression upp till 50% vid en historia i Övrig. Sannolikheten minskas dock avsevärt hos tvillingar (dizygotiska tvillingar), upp till 25% mindre.

När vetenskapen utvecklas inom genetik, gener har hittats relaterade till predispositionen att en individ är mer eller mindre mottaglig för depression (såsom: SERTs-gentransportör serotonin kort). Det uppskattas att upp till 214 gener kan vara involverade i risken för depression.

2. Fysiologiska faktorer

Depression är relaterad till en minskning av en neurotransmittor som kallas serotonin, specifikt i dendriterna som överför impulser från axon av en neuron till soma av en annan. Av denna anledning använder psykiatriker ibland en grupp läkemedel, selektiva serotoninåterupptagshämmare, vars funktion huvudsakligen är att öka anlag för de serotonerga nivåerna av patienter med depression, den mest kända av dem utan tvekan den som marknadsförs under varumärket Prozac vars aktiva princip är fluoxetin.

Andra mediciner som ångestdämpande medel som verkar på en annan neurotransmittor kan också användas: GABA (γaminosmörsyra), den ångest anses vara syster till depression och de är i allmänhet kopplade till mer eller mindre utsträckning beroende på bilden är ångestdämpande läkemedel som bensodiazepiner de vanligaste föreskriva.

Andra orsaker inkluderar endokrina störningar, dessa är en annan av de vanligaste orsakerna som depression är associerad, bland vilka sticker ut diabetes och hypertyreoidism.

Å andra sidan har det observerats att inflammatoriska processer som påverkar hjärnan avsevärt ökar chanserna att utveckla klinisk depression. Detta innebär att ett stort antal problem i kroppen kan påverka mer eller mindre indirekt till mental hälsa, eftersom det finns många biologiska komplikationer som slutar generera inflammationer.

3. Personliga faktorer

Det är bevisat att förekomsten av denna sjukdom är signifikant högre för kvinnor, särskilt under graviditet och postpartum (DPP) på grund av hormonella variationer.

De postpartum depression (PPD) det definieras som en övergående sjukdom som inträffar mellan två och fyra dagar efter förlossningen och som försvinner spontant inom en period av två veckor. Det finns två typer av PPD, depression babyblues och den depressiva störningen i sig.

Inom medicin kallas det babyblues till mild störning i moderns humör med milda depressiva symtom. Det manifesteras av brist på koncentration, ångest, sorg, men framför allt av en instabilitet i stämningen med en stor tendens att gråta. Det kräver inte behandling eftersom det försvinner spontant efter kort tid.

I alla fall, i fallet med PPD uppträder symtom efter 12 veckor och ger en mer akut bildkan både psykologiska och fysiska symtom uppstå, till exempel i det första fallet kan värdelöshet uppstå, självmordstankar eller tankar relaterade till döden, och i fallet med fysiska symtom kan dessa inkludera huvudvärk och tarmbesvär bland andra. I detta fall krävs medicinsk behandling.

Ålder är också en avgörande faktor. Perioden mellan 35 och 45 år är den period med högst förekomst av denna sjukdom. Även om det också är värt att notera depression hos minderåriga, främst under puberteten och tonåren, ålder då vi upplever mycket viktiga hormonella förändringar medan vi psykologiskt definierar oss själva som människor. När det gäller depressivt beteende under barndomen är det nödvändigt att ägna mer uppmärksamhet eftersom det kan ha en helt annan manifestation från av vuxna och ibland kamoufleras under andra typer av störningar, men det är extremt viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt området familj.

4. Miljöfaktorer

Miljöskäl beaktas alla de yttre stimuli som påverkar personen och som kan fungera som katalysatorer för depression.

Negativa situationer, familj och / eller arbete, kan producera påfrestning och utlösa depression, särskilt om personen har en historia av alkoholberoende eller droganvändning. Det dåliga förhållandet med andra människor, liksom svårigheten att kommunicera och isolera är nyckelfaktorer som ökar sannolikheten för att en individ utvecklar en bild av depression.

Bibliografiska referenser:

• de Zwart PL, Jeronimus BF, de Jonge P, et al. (Oktober 2019). Empiriska bevis för definitioner av episod, remission, återhämtning, återfall och återfall i depression: en systematisk granskning. Epidemiologi och psykiatrisk vetenskap. 28 (5): 544–562.
• Köhler-Forsberg, O.; Lydholm, C.N.; Hjorthøj, C.; Nordentoft, M. Mors, O.; Benros, M.E. (2019). Effekten av antiinflammatorisk behandling vid allvarlig depressiv sjukdom eller depressiva symtom: metaanalys av kliniska prövningar. Acta Psychiatrica Scandinavica, 139 (5): s. 404 - 419.
• Kotov R, Gamez W, Schmidt F, Watson D, et al. (2010). Länka "stora" personlighetsdrag till ångest-, depressiv- och substansanvändningsstörningar: en metaanalys. Psykologisk bulletin. 136 (5): s. 768 - 821.