Humant papillomvirus: egenskaper och associerade sjukdomar

Det humana papillomviruset (HPV) är en term som omfattar olika grupper av DNA-virus som tillhör familjen Papillomaviridae. Enligt olika professionella källor finns det mer än 200 typer av HPV, varav cirka 40 är korrelerade med infektioner i könsorganet och sexuell kontakt.

Vi står inför en viral familj som kan orsaka från en lätt självläkande vårta över tid till livmoderhalscancer hos kvinnor. Naturligtvis är det imponerande att veta att inom samma familj kan olika medlemmar skapa så olika problem hos människor. Dessutom, av de 16 befintliga släktena, påverkar endast 5 vår art, resten är patogener för andra djur.

För att göra saker mer intressanta kommer vi att säga att det uppskattas att mer än 90% av människorna Sexuellt aktiva kvinnor har HPV någon gång i sitt liv, det vill säga praktiskt taget alla vuxna Det sprids. Otroligt sant? Här visar vi dig allt du behöver veta om denna mångfacetterade virala familj.

• Relaterad artikel: "De fyra typerna av patogener (och deras egenskaper)"

Vad är det humana papillomviruset? Från vårta till cancer

Humana papillomvirusinfektioner förekommer över hela världen, det vill säga det finns inget land, etnicitet, ålder eller kön som är immun mot detta smittsamma ämne. Innan vi börjar med den spännande epidemiologin av sjukdomen, låt oss kort beskriva orsaksmedlet.

Liten men mobbning

Som vi har sagt tidigare motsvarar termen HPV inte en specifik viral art utan en hel familj. Ändå delar alla patogener som ingår i denna grupp en rad egenskaper. Till exempel är alla dubbelsträngade DNA-virus (det vill säga deras genom består av DNA) med cirka 8000 baspar. Genomet hos dessa patogener kan delas in i en tidig region (E), en sen region (L) och en kontrollregion..

När det gäller morfologisk struktur bör det noteras att de saknar ett hölje och har en diameter på cirka 50 nanometer. Det är ett extremt enkelt virus, eftersom ett enda protein (L1) räcker för fullständig bildning av kapsiden som skyddar patogenens genetiska information. Det finns ett annat höljesprotein (L2) som är mycket mindre rikligt, vilket fortfarande har funktioner som inte beskrivs fullständigt.

Eftersom de kapsidbildande proteinerna i alla papillomvirus är antigeniskt lika, Dessa virus kan inte katalogiseras i olika serotyper (det vill säga enligt antigenerna på ytan mobil). Således, de beskrivna undertyperna är baserade på skillnaderna i DNA-dubbelspiralen (till exempel HPV 16 eller HPV 1). Det bör noteras att för att ett specifikt virus ska betraktas som en undertyp måste den genetiska skillnaden i förhållande till dess kollegor vara 2 till 5%.

• Du kanske är intresserad av: "De 5 typerna av virus och hur de fungerar"

En mångsidig patogenes

När vi väl har gjort en konkret mental bild av denna problematiska patogen, Det är viktigt att vi delar upp mänskliga papillomvirus efter deras farlighet, det vill säga om de är onkogena eller inte. Gör det.

1. Kutan HPV

Om någon av läsarna, när de observerar en vårta på kroppen, tror att de har att göra med en traumatisk hudskada, har de fel. Det är förvånande att veta det vårtor bildas från HPV-infektion, ja, helt olika undertyper från de som orsakar livmoderhalscancer (i de flesta fall).

Så att, vi kan se vanliga, platta, palmoplantära vårtor, etc. Dessa svarar på olika papillomvirus: HPV 1, HPV 2, HPV 3, HPV 4, HPV 26, HPV 41 och en mycket lång lista över numeriska sammankopplingar. I de allra flesta fall är de allestädes närvarande och asymptomatiska infektioner, det vill säga spridda och som inte orsakar någon skada, eftersom de löser sig hela tiden väder.

Denna typ av infektion kan drabba upp till 10% av barn och ungdomar och viruset tränger in i överhuden och sprider sig sprids genom autoinokulation, vilket orsakar denna karakteristiska bildning som kan pågå i upp till 18 månader efter infektion primär. Naturligtvis finns det i vårtvärlden inget att oroa sig för.

• Du kanske är intresserad av: "De 5 viktigaste typerna av vårtor"

2. Genital HPV

Här blir saker och ting komplicerade. Det är nödvändigt att begränsa det den stora majoriteten av könsorgan HPV-infektioner hos unga kvinnor är tillfälliga och av liten långsiktig betydelse. Till lättnad för alla läsare klarar sig 70% av infektioner på egen hand på ett år och 90% inom två år. Ändå är det nödvändigt att rapportera det atypiska, och det är att potentiellt onkogena HPV finns i denna grupp.

Tyvärr är HPV 16- och HPV 18-undertyperna ansvariga för 70% av livmoderhalscancer och precancerösa lesioner i samma område. Även om denna typ av infektion i de flesta fall är självupplösande, är det i en liten andel av befolkningen bli permanenta tillstånd, som kan förvandla normala celler till precancerösa lesioner eller Cancer.

Av de mer än 150 typerna av humant papillomvirus anses cirka 14 vara onkogena., men tyvärr är HPV-infektion den vanligaste STI i världen. Därför beräknas att 311 000 kvinnor dog 2018 direkt från infektionen. Mer än 85% av dödsfallen inträffade i låg- och medelinkomstländer. Vi har inte bara att göra med det kvinnliga könet ur ett binärt perspektiv, eftersom onkogena HPV också har korrelerats med cancer i penis, anus, huvud och nacke.

Det bör noteras att inte alla könsinfektionsbildande HPV är högrisk. Till exempel är HPV 6 och 11 korrelerade med majoriteten av vårtor på organen men de anses ha en låg cancerrisk, eftersom deras chanser att generera cancer hos människor den är låg.

En kosmopolitisk layout

Att täcka symtomen och behandlingen av humant papillomvirus är praktiskt taget omöjligt, eftersom de befintliga undertyperna manifesterar sig på olika sätt och överföringsmetoderna är olika (även om de till exempel producerar vårtor).

Vi ser mycket mer intressant, i det här fallet, att utföra en global karta över denna virala familj och kontextualisera den ur befolkningssynpunkt. Gör det:

• HPV 16 (tyvärr hög risk) är den vanligaste subtypen i världen, med undantag för Indonesien och Algeriet, där HPV 18 regerar.
• Den högsta förekomsten av onkogena högrisk HPV-typer 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59 finns i Afrika och Latinamerika
• HPV 45 har en hög förekomst i Västafrika.
• Undertyperna 33, 39 och 59 är koncentrerade till Central- och Sydamerika.
• Cirka 6,2 miljoner amerikanska vuxna eller ungdomar mellan 15 och 44 år smittades med könsorgan HPV år 2000.
• När som helst och i vilken region som helst är cirka 30% av kvinnorna mellan 14 och 59 år infekterade med minst en typ av HPV.

Ur en epidemiologisk synvinkel står vi inför en viral familj av fascinerande natur, eftersom dess fördelning är kosmopolitisk och inte förstår etnicitet, ålder eller kön. Lyckligtvis de flesta infektioner är ofarliga, annars skulle vi befinna oss inför ett allvarligt globalt problem som är svårt att utrota.

Det bör noteras att på grund av deras överdrivna prevalens har mycket effektiva vacciner utvecklats mot HPV 16 och 18 undertyper. Kvinnor rekommenderas att vaccineras innan de börjar sin sexuella aktivitet, eftersom denna förebyggande behandling ger liten nytta för en person som redan är smittad.

Återuppta

Som vi har sett står vi inför en fascinerande (men relativt farlig) viral familj, med så mycket information och smittsam dynamik att en bok kan skrivas om den utan någon svårighet. Om vi ​​vill att något ska vara tydligt är det det det finns många subtyper av humant papillomvirus, de flesta ofarliga, men några (minst 14) höga risker, på grund av dess potential att generera cancer hos individen.

När någon läsare analyserar en vårta framöver kommer de att veta sanningen bakom den: en ofarlig infektion. Papillomvirus är en mångfacetterad och problematisk familj av patogener, men de är fortfarande fascinerande virus ur en epidemiologisk synvinkel.

Bibliografiska referenser:

• Vad är HPV? Plannedparenthood.org. Plockas upp den 16 september i https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual-ets/vph
• Humant papillomvirus och cancer, Cancer.net. Plockas upp den 16 september i https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-vida-saludable/el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
• Papillomavirusinfektion, Centers for Disease Control and Prevention. Plockas upp den 16 september i https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
• Humant papillomvirus (HPV) och livmoderhalscancer, Världshälsoorganisationen (WHO). Plockas upp den 16 september i https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
• Rivera, R., Aguilera, J. och Larraín, A. (2002). Human papillomvirus (HPV) epidemiologi. Chilean Journal of Obstetrics and Gynecology, 67 (6), 501-506.