Metylfenidat: vad det är, vad det är för och biverkningar

Under de senaste decennierna har diagnosen uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning, som är relaterad till underskott i verkställande funktioner, blivit mycket populär. Läkemedlet av förstahandsval för att behandla ADHD är metylfenidat.

I denna artikel kommer vi att beskriva vad metylfenidat är, vad är dess tillämpningar i ADHD och narkolepsi, vilka biverkningar det oftast orsakar och i vilka fall detta läkemedel är kontraindicerat.

• Relaterad artikel: "Typer av psykofarmaka: användningsområden och biverkningar"

Vad är metylfenidat?

Metylfenidat är ett stimulerande läkemedel som har effekter som liknar amfetamin och huvudsakligen används för att behandla symtom på uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning (ADHD), liksom hos narkolepsi.

Å andra sidan marknadsförs metylfenidat under olika namn; några av de mest kända är Ritalin, Concerta, Aradix och Rubifen.

Även om det började användas på 1960 -talet, blev användningen populär på 1990 -talet som ett resultat av ökningen av antalet ADHD -diagnoser. För närvarande är dess användning för behandling av denna störning i stor utsträckning.

Metylfenidats verkningsmekanism består av hämning av dopamin och noradrenalinåterupptag: blockerar transportörerna av dessa katekolaminer, ökar deras koncentration i det synaptiska rummet och därför deras neurotransmissionseffekter. Det förbättrar också funktionen något serotonin.

Effekterna av metylfenidat är särskilt starka i prefrontala cortex. Ökningen av aktiviteten i denna hjärnregion gynnar verkställande funktioner som t.ex. resonemang, planering och beteendehämning. Denna stimulering av centrala nervsystemet manifesterar sig också i förbättrad vakenhet och uppmärksamhet.

• Relaterad artikel: "Dopamin: 7 viktiga funktioner hos denna signalsubstans"

Metylfenidat och ADHD -behandling

Uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning Det är en neurologisk störning i början av barndomen som är relaterad till problem i verkställande funktioner. Trots kontroversen kring förekomsten av denna ändring, de flesta av Kliniker tror att det har en tydlig biologisk grund, även om det finns en viss tendens att överdiagnos.

ADHD har associerats med dysfunktioner vid överföring av dopamin och noradrenalin i centrala nervsystemet; agonisteffekterna av metylfenidat gör det möjligt att kompensera för dessa underskott funktionell. Behandling med metylfenidat är framgångsrik i cirka 70% av fallen, men det kan ha betydande biverkningar.

Den rekommenderade behandlingen för ADHD är en kombination av metylfenidat och kognitiv beteendeterapi. fokuserade på träning av hanteringsstrategier för symptom, både för barnet och för deras vårdgivare.

Använd vid narkolepsi

Narkolepsi är en neurologisk störning som orsakar störningar i sömn-vakna cykler. Bland de mest framträdande symptomen på narkolepsi är hypersomnolens dagtid, episoder av kataplexi och intrång i REM -sömn i vakenhet, särskilt hallucinationer hypnagogisk.

Vid denna störning, metylfenidat och andra psykostimulanter, till exempel modafinil och lite antidepressiva medel, används för att öka varningsnivån; dessa läkemedel minskar dåsighet och förbättrar prestanda.

• Relaterad artikel: "Narkolepsi: typer, orsaker, symptom och behandling"

Biverkningar och biverkningar

De vanligaste biverkningarna av metylfenidat är ångest och nervositet, illamående, muntorrhet och aptitlöshet, vilket i sin tur leder till viktminskning; på lång sikt leder dessa effekter ibland till något lägre fysisk utveckling, som bibehålls så länge läkemedlet konsumeras.

Bland de gastrointestinala symtomen som metylfenidat kan ge finner vi buksmärtor, halsbränna och kräkningar. Ibland uppstår också kardiovaskulära symptom, särskilt takykardi och lätt hjärtklappning, förändringar i blodtrycket och Raynauds fenomen.

Andra vanliga biverkningar är känslomässig instabilitet, irritabilitet, hyperhidros eller överdriven svettning, torrhet i ögon, dimsyn och bruxism, som består av fortsatt knytning av käftarna eller tänder.

Biverkningar av metylfenidat De inkluderar symtom som akatisi (svår agitation och obehag), dyskinesi (ofrivilliga rörelser i musklerna), anfall, bröstsmärta eller andningssvårigheter. Utseendet på dessa och andra allvarliga symptom bör förstås som ett tecken på att läkemedlet bör ses över.

Varningar och kontraindikationer

Personer med hjärt -kärlsjukdomar, som t.ex. hypertoni eller strukturella hjärtabnormaliteter, bör vara särskilt försiktig när du tar metylfenidat. På samma sätt är det kontraindicerat om vissa psykiska störningar uppstår, såsom psykos, humörstörningar, ångestproblem, anorexia nervosa och missbruk.

Att dricka alkohol ökar sannolikheten för att de biverkningar som vi har beskrivit dyker upp och förvärrar dem när de redan är närvarande. Metylfenidat är också kontraindicerat hos personer med glaukom, feokromocytom, hypertyreoidism eller tidigare depression.

Det rekommenderas inte att konsumera metylfenidat under graviditeten eftersom de möjliga konsekvenserna inte har studerats tillräckligt. vissa preliminära undersökningar tyder på det kan orsaka andnings- och cirkulationsproblem hos fostret.