Transdiagnosmetoden i terapi: egenskaper och funktion

Det finns olika tillvägagångssätt inom psykoterapi för att ta itu med psykiska störningar, utgående från sådana som fokuserar på symtom eller mer specifika störningar, även andra som försöker täcka en uppsättning psykiska störningar, vilket är fallet med tillvägagångssättet transdiagnos.

Det transdiagnostiska tillvägagångssättet i terapi tjänar till att behandla de mest relevanta känslomässiga, psykologiska och beteendemässiga mekanismerna som ligger till grund för psykiska störningar, för att göra den terapeutiska processen mer flexibel och för att kunna täcka hela uppsättningen av symtom som patienten kan drabbas av.

Utvecklingen och den uttömmande analysen av psykologiska konstruktioner, som finns i olika psykiska störningar, har lett till behovet av som kan närma sig från ett transdiagnostiskt tillvägagångssätt som gör det möjligt att förstå de faktorer de har gemensamma, såväl som särdragen hos var och en av dem.

• Relaterad artikel: "De 10 fördelarna med att gå i psykologisk terapi"

Vad är det transdiagnostiska tillvägagångssättet i terapi?

Det transdiagnostiska tillvägagångssättet inom psykologisk terapi har representerat ett nytt paradigm när det gäller att ta itu med och förstå psykiska störningar, eftersom istället för att fokusera på detaljerna för var och en av störningarna mental, väljer att fokusera på vanliga aspekter av olika störningar som påverkar uppkomsten eller upprätthållandet av psykiska störningar.

Detta tillvägagångssätt för klinisk psykologi och psykoterapi gör det möjligt att mer effektivt behandla olika sjukdomar psykisk hälsa, såsom depressiva, ångest, missbruk, ätstörningar, etc.

Inom psykoterapiområdet har det transdiagnostiska tillvägagångssättet hjälpt till att fokusera på de vanliga psykopatologiska faktorerna vid olika störningar eller i de nivåer av patientens funktion som kan påverkas och även, som är relaterad till andra mer specifika aspekter, tillåter psykoterapeuten ett tillvägagångssätt med större effektivitet, på ett sådant sätt att det hjälper till att förbättra patientens livskvalitet.

• Du kanske är intresserad av: "Vad är en psykologisk utvärdering?"

Bidrag från det transdiagnostiska tillvägagångssättet i terapi

Därefter kommer vi att se ett kompendium av forskning inom psykologiområdet som möjliggjorde utvecklingen av det transdiagnostiska tillvägagångssättet.

Fairburn och kollegor började använda det transdiagnostiska tillvägagångssättet i terapi inom området ätstörningar. eftersom patienter som lider av en sådan störning, såsom anorexia nervosa, delade symtom och egenskaper med andra ätstörningar, såsom bulimi nervös; Dessutom presenterade de alla vanliga psykopatologiska processer.

Dessa forskare fann det det kan ske en transdiagnostisk utveckling från en av dessa ätstörningar till en annan av dem (s. lider av anorexi och börjar utveckla bulimi eller vice versa).

Sedan tillät det transdiagnostiska tillvägagångssätt som de utvecklade en behandling som kunde täcka de olika ätstörningar, även i de fall det skett en övergång från en av dem till Övrig.

År senare utvecklades andra transdiagnostiska metoder som kunde behandla de fall där det fanns psykopatologisk komorbiditet, såsom de fall där det förekom symtom på ångest och depression vid tid.

Transdiagnosmetoden Det gör det också möjligt att ta itu med psykologiska konstruktioner som finns i olika psykiska störningart ex "intolerans mot osäkerhet", som består av en negativ predisposition för situationer som upplevs som osäkra. Denna egenskap, som vissa patienter uppvisar, finns vid olika humörrelaterade psykiska störningar.

En annan transdiagnoskonstruktion är den som utvecklats av Egan, Wade och Shafran, känd som "dysfunktionell perfektionism". För detta utgick de från grunden att dysfunktionell perfektionism kunde begreppsualiseras som ett drag av personlighet, som ett psykopatologiskt symptom eller också som en grupp av kognitiva egenskaper och beteendemässiga

Dessa författare förstå dysfunktionell perfektionism som en kognitiv beteendeprocess som påverkar utvecklingen och underhållet av olika psykologiska störningarsåsom ätstörningar, depressiva störningar, ångestsyndrom eller tvångssyndrom.

• Relaterad artikel: "Rapporten: 5 nycklar för att skapa en miljö av förtroende"

Diagnostiska tillvägagångssätt

Det finns olika diagnostiska tillvägagångssätt inom klinisk psykologi och det är av denna anledning som några av dem nämns nedan.

Sedan psykopatologins gryning har det funnits en viss rivalitet mellan kategoriska och dimensionella synsätt på beteende onormalt, kommer ut triumferande, i de flesta fall, det kategoriska tillvägagångssättet genom att ha vissa fördelar över tillvägagångssättet dimensionell.

1. Kategoriskt förhållningssätt

En av fördelarna med det kategoriska tillvägagångssättet är att det är mer slående och pragmatiskt, även om detta tillvägagångssätt är inte utan begränsningar, till exempel den höga tillväxten av syndrom när nya upplagor av DSM kommer ut och den höga samsjuklighet mellan psykiska störningar, som gör att samma person får diagnosen samtidigt med mer än en av dem.

Det är därför, utifrån ett kategoriskt kriterium, det är högst sannolikt att det finns samsjuklighet mellan två eller flera psykiska störningar, även om det är sant att det finns många psykiska störningar som har flera vanliga symtom och denna klassificering är fullt berättigad, såsom ångest och depressiva störningar.

Enligt vissa experter bör det nämnas att ibland, på grund av den höga samsjukligheten de presenterar från det kategoriska tillvägagångssättet, det kan vara svårt att skilja på vissa störningar, vilket kan vara fallet med social fobi angående undvikande personlighetsstörning.

Till förmån för den kategoriska inställningen till diagnos är fördelen den har att anpassa sig till kraven i hälsoinstitutioner och den anläggning den har vid tidpunkten för att dela diagnoser mellan olika vårdpersonal, bland annat.

• Du kanske är intresserad av: "De 16 vanligaste psykiska störningarna"

2. Dimensionellt förhållningssätt

Detta tillvägagångssätt Den är inte bara baserad på närvaron eller frånvaron av ett symptom, utan fokuserar också på intensiteten och frekvensen av detsamma.. På så sätt läggs större vikt vid beskrivningen av symtomen än att bara göra en klassificering.

Det dimensionella tillvägagångssättet har fördelen, med avseende på den kategoriska, att det minskar antalet kategorier diagnostisk genom att upprätta en grupp av grundläggande dimensioner och lägga större vikt vid sjukdomens svårighetsgrad mental.

3. Transdiagnos tillvägagångssätt

Detta tillvägagångssätt skulle kunna anta ett mer konsekvent alternativ inom psykopatologiområdet med avseende på de tidigare nämnda. Transdiagnosmetoden förstår psykiska störningar i grunden från en rad kognitiva och beteendemässiga processer som bidrar till att generera och/eller upprätthålla psykiska störningar eller en grupp av dem.

Denna modell, trots att den bygger på ett dimensionellt perspektiv av psykisk störning, är snarare en förening av båda synsätten, den kategoriska och den dimensionella.

Det transdiagnostiska tillvägagångssättet är avsett att förstå, klassificera och förena olika symtom och diagnoser från dimensioner som i större eller mindre utsträckning är generella eller Liknande. Detta understryker att, Trots att man använder ett dimensionellt tillvägagångssätt som bas, accepterar det användningen av ett diagnostiskt och kategoriskt system.

Mest använda transdiagnostiska terapier inom mental hälsa

Behandlinger som följer ett transdiagnostiskt tillvägagångssätt inom psykoterapi har förökat sig, vilket lyfter fram de av kognitivt beteende. Låt oss se hur de är.

Albert ellis var en pionjär som använde ett transdiagnostiskt tillvägagångssätt i terapi, som designat en transdiagnostisk kognitiv beteendeterapi för att arbeta med patienter i grupp.

Aaron T. Vink utvecklat en kognitiv terapi att behandla depression som slutade med att bli en transdiagnostisk terapi genom att visa den stora nyttan den också hade för att behandla ångestsjukdomar, såväl som andra psykiska störningar.

Kognitiv beteendeterapi (KBT) har haft en stor utveckling från det specifika tillvägagångssättet för vissa specifika psykiska störningar. Ändå, KBT har också framgångsrikt utvecklats med ett transdiagnostiskt tillvägagångssätt, som har ett perspektiv av psykopatologi som tillåter att närma sig olika störningar psykologiska och även psykopatologiska konstruktioner som finns i olika mentala störningar.

Av denna anledning utförs transdiagnostisk KBT med hjälp av ett enhetligt eller integrerat protokoll som tillåter behandling av en grupp av störningar (s. att kunna ta itu med alla känslomässiga störningar).

En kognitiv-beteende-transdiagnosmetod som används ofta bland psykiatriker är "Unified Protocol for the Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders" (PU), utvecklat av Barlow och hans team, för att ta itu med ångeststörningar, affektiva störningar och de med en stark emotionell komponent, såsom dissociativa och somatoforma störningar.

Detta tillvägagångssätt är baserat på det faktum att alla dessa störningar har en gemensam faktor och det är det faktum att patienter har bristande regulatoriska färdigheter av sina känslor, så målet med denna behandling är att ta dessa färdigheter till en mer anpassningsbar nivå och med större funktionalitet för patient.

Bland de kognitiva beteendemässiga transdiagnostiska behandlingarna är Nortons, som designades efter samma linjer som Barlows, bara Nortons fokuserar på formatet gruppterapi, för att som grupp behandla patienter som har ångestsyndrom och depression.

En annan av de mest populära modellerna inom transdiagnostiska metoder är "trepartsmodellen" för ångest och depression utvecklad av psykologerna Clark och Watson. Paradoxalt nog skapades denna modell för att förklara skillnaderna mellan ångest och depression, men i slutändan var den användbar för förena båda störningarna baserat på en serie vanliga symtom som förekom i båda och som är under den allmänna dimensionen som kallas "affektivitet negativ".

Som kan ses, med tanke på antalet symtom som depressionsrubbningar och de av ångest, är dess tillvägagångssätt från ett transdiagnostiskt tillvägagångssätt i terapi mycket användbart psykologisk.