Accelererad smart neuromodulationsterapi: vad det är och hur det används

Världshälsoorganisationen (WHO) har uppskattat att depression det är den främsta orsaken till funktionshinder i världen. Hälsosystem, i frånvaro av mentalvårdspersonal, tar ofta till recept på antidepressiva medel för att behandla depression och, i mindre utsträckning, ges till terapipatienter psykologisk.

Ett nyligen framkommit alternativ är accelererad smart neuromodulationsterapi, utvecklad av en grupp forskare från Stanford University, vilket lovar resultat hoppfullt i de fall där depressionen inte ger sig efter att ha använt behandlingarna vanliga.

Accelererad intelligent neuromodulationsterapi har utvecklats av en grupp forskare från det prestigefyllda Stanford University med för att kunna ge en alternativ behandling i de fall där depression har stått emot konventionella behandlingar (s. psykoaktiva droger och psykologisk terapi), som lovar positiva resultat.

I den här artikeln kommer vi att förklara hur denna innovativa behandling för depression tillämpas och vilka resultat som erhölls av denna grupp forskare.

• Relaterad artikel: "De 10 fördelarna med att gå i psykologisk terapi"

Vad är accelererad smart neuromodulationsterapi?

Denna terapi uppstod från den nuvarande situationen där det har skett en avsevärd ökning av fall av depression, så det behövs nya behandlingar för att bekämpa depression som är snabbverkande och som också erbjuder en hög grad av effektivitet, är också säker och tolererbar för patienter.

Stanford University School of Medicines "Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy" ("Stanford Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy ”- SAINT) är ett terapeutiskt alternativ till antidepressiva medel och terapi psykologiskt det har nyligen utvecklats för de fall av ihållande depression, efter att ha gett positiva resultat hos mer än 80 % av studiedeltagarna, även om det bör noteras att Provet var litet, så det är nödvändigt att känna till resultaten genom att göra det med ett större prov för att se om det är en terapi pålitlig.

• Du kanske är intresserad av: "Transkraniell magnetisk stimulering: typer och användningsområden i terapi"

Hur används den?

Accelererad smart neuromodulationsterapi appliceras genom intermittent theta-burst-stimulering (iTBS), som är en typ av icke-invasiv hjärnstimuleringsbehandling för behandling av ihållande depression som har motstått andra behandlingar som psykoterapi och antidepressiva medel.

Denna terapi tyder på att protokollet för intermittent theta-burst stimulation (iTBS) har förbättrats genom att följa följande premisser:

• Utför flera pass om dagen, med ett optimalt intervall mellan passen och flera dagar i rad.
• Applicera en dos av allmän pulsstimulering som är högre än vanligt (1 800 istället för 600).
• Fokusera exakt på den vänstra dorsolaterala prefrontala cortex och den främre cingulate cortex.

För dess tillämpning administreras 50 sessioner på 10 minuter i 5 dagar i rad (10 sessioner / dag) vid 90% av den motoriska tröskeln i vila., får 1 800 pulser per session, med 50 minuters paus mellan sessionerna. Innan dess tillämpning utvärderade Stanford-forskarna tolerabiliteten, genomförbarheten och effektiviteten preliminärt jämfört med läkemedelsbehandling. accelererad smart neuromodulering så att patienterna är säkra och inte drabbas av några negativa effekter när de får behandling.

• Relaterad artikel: "Hur fungerar neuroner?"

Experimentell studie om accelererad smart neuromodulationsterapi

Alla som kom fram för att delta i studien ordinerades genom Stanford University Depression Research Clinic.

För att genomföra studien om accelererad intelligent neuromodulationsterapi valdes 22 försökspersoner ut av alla frivilliga som kom fram för att delta med åldrarna mellan 19 och 78 år (13 kvinnor och 9 män) som uppfyllde kriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) från en icke-psykotisk egentlig depressiv episod eller typ II bipolär sjukdom och inte ha svarat korrekt på antidepressiv medicin för att behandla sin psykiska störning, varför de hade lidit av symtom på depression i flera år.

Dessutom bedömdes dessa deltagare med Hamilton Depression Scale (Hamilton Depression Rating Scale), måste få minst 20 poäng, vilket indikerar att de lider av allvarlig depression Å andra sidan, de gjorde ett drogtest och kvinnorna var också tvungna att ta ett graviditetstest, att behöva ge negativa i båda testerna för att kunna delta i studien med den nya terapin mot depression.

De patienter som hade trätt fram för att delta i studien och uteslöts, var det pga hade en historia av kramper, pacemakers eller någon typ av neurologisk störning, inklusive andra. Det fanns också en deltagare som hade valts ut att delta i studien men som var tvungen att hoppa av den första dagen av stimuleringen. efter att ha drabbats av höga nivåer av ångest, så att studien avslutades med 21 försökspersoner istället för 22, vilket var fallet. försedd.

Metoder för att tillämpa accelererad smart neuromodulationsterapi

Innan stimuleringen påbörjas inom den accelererade intelligenta neuromodulationsterapin, en tidigare undersökning av vilande hjärna hos alla deltagare genom funktionell magnetisk resonanstomografi och magnetisk resonanstomografi strukturell.

De fortsatte sedan med accelererad smart neuromodulationsterapi bestående av 10 sessioner varje dag (1 800 pulser per session) som varade 5 dagar i följd, så varje patient fick totalt 90 000 pulser.

Dessutom, före och efter accelererad smart neuromodulationsterapi, genomförde de en serie utvärderingar för alla deltagare för att ta reda på om de hade idéer. självmord, med hjälp av Columbia Suicide Severity Rating Scale och om tillståndet för deras depression genom Beck Depression Inventory och Hamilton Scale på Depression.

De var också tvungna att utföra neurologiska tester för att upptäcka eventuella neurologiska störningar som behandlingen kunde orsaka, genom Hopkins Verbal Learning Test, Wechsler Adult Intelligence Scale och Delas Executive Function Test Series Kaplan.

• Relaterad artikel: "De 6 typerna av humörstörningar"

Resultat av dess effektivitet

Höjdpunkten i denna studie är att 19 av de 22 deltagarna uppfyllde alla kriterier för depressionsremission, vilket Det är en framgångsfrekvens på 86,4 %, eftersom depressionsskalan som besvarades i slutet av behandlingen visade en poäng lägre än 11 poäng. Dessutom, en minskning av självmordstankar hittades hos dessa patienter med ihållande depression.

Dessutom förutom en patient som fick hoppa av första dagen på grund av symtom på ångest, resten inte lider av allvarliga negativa effekter och kunde slutföra alla sessioner av behandling.

De enda biverkningarna som rapporterades av några av behandlingsdeltagarna var känslan av trötthet, visst obehag i ansiktsmusklerna och huvudvärk, men utan att bli överdrivet irriterande. Dessutom, Inga negativa effekter hittades i de pneumologiska testerna efter avslutad behandling..

Denna studie kunde också visa att åtskilda sessioner (med 50 minuters vila mellan varje session i detta fall) gav en ackumulering av framsteg, så att förbättringar visades genom remission av kliniska symtom, så det är troligt att varaktigheten av intervallen mellan varje behandlingstillfälle är en viktig faktor att ta hänsyn till vid tillämpning av behandlingar av detta typ.

Slutsatser.

Resultaten som erhållits genom studien som genomfördes med denna innovativa terapi för depression som har beskrivits ovan har varit mycket positiva, vilket är uppmuntrande inför den framtida. Det har dock gjorts med ett väldigt litet urval, så det är långt kvar och det måste godkännas av de olika federationerna och läkemedelsmyndigheterna för att kunna administreras bredare på sjukhus runt om i världen. värld.

Men i detta lilla prov färre biverkningar har setts än i en behandling som har godkänts av den amerikanska läkemedelsmyndigheten (FDA), som är "transkraniell magnetisk stimulering" som appliceras dagligen under en period av 6 veckor och erbjuder en framgångsfrekvens på cirka 50 %, så det skulle vara intressant att kunna se fler studier om accelererad smart neuromodulationsterapi för att se om det är ett bättre alternativ till magnetisk stimulering transkraniell.