Hypotyreos: symtom, orsaker och behandling
Hypotyreos är en störning i det endokrina systemet., speciellt av sköldkörteln, som är mindre aktiv än normalt, vilket hindrar den korrekta utvecklingen av olika funktioner i människokroppen.
Det finns flera orsaker som kan leda till hypotyreos, vilket ger upphov till olika symtom och tecken som du måste veta hur du ska upptäcka så snart som möjligt för att gå till sjukvårdspersonal så snart som möjligt.
I den här artikeln kommer vi att se vad hypotyreos är, vad denna patologi består av, vilka orsaker som genererar den, vilka riskfaktorer ökar sannolikheten för dess utseende och vilken behandling som är lämpligast.
- Relaterad artikel: "De 24 grenarna av medicin (och hur de försöker bota patienter)"
Vad är sköldkörteln?
Sköldkörteln är en körtel i det endokrina systemet, det vill säga den producerar hormoner, speciellt sköldkörtelhormoner. Den ligger i nacken, precis ovanför nyckelbenet och är ansvarig för att kontrollera många av kroppens funktioner som ämnesomsättning, sexuell utveckling, tillväxt, hjärtfrekvens och även, hos små barn, hjärnans utveckling.
Med tanke på alla funktioner som den deltar i, är de påverkningar som kan uppstå om dess funktion förändras många: utseende av struma på grund av förstoring av körteln; hypertyreos, när mer sköldkörtelhormon produceras än vad som är nödvändigt; hypotyreos om mindre sköldkörtelhormon produceras än vad kroppen behöver; sköldkörtelcancer; knölar när vi ser knölar i sköldkörteln och tyreoidit när sköldkörteln svullnar.
Av denna anledning det kommer att vara nödvändigt att utvärdera och kontrollera eventuella dysregleringar för att undvika förändringar i ämnet. Det finns olika sätt att gå tillväga beroende på påverkan. Så låt oss se vad exakt hypotyreos består av.
- Du kanske är intresserad: "Sköldkörtelhormoner: typer och funktioner i människokroppen"
Vad är hypotyreos?
Som vi redan har avancerat är hypotyreos en hälsorubbning baserad på en otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner, kopplad till en minskning av aktiviteten i sköldkörteln.
Under dessa omständigheter, det sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) som produceras av den främre hypofysen och som ansvarar för att reglera nivåerna av tyroxin (en typ av sköldkörtelhormon) i blodet, börjar öka i koncentration för att försöka få sköldkörteln att öka sin övning. När det gäller hypotyreos kommer vi att se hur detta regleringsförsök som kroppen gör inte uppnår önskad effekt.
- Relaterad artikel: "Typer av hormoner och deras funktioner i människokroppen"
Orsaker till hypotyreos
Det finns flera orsaker som kan leda till en lägre prestanda hos sköldkörteln eller en brist på detta hormon. En av de vanligaste är uppkomsten av Hashimotos sjukdom., vilket är ett autoimmunt tillstånd där immunförsvaret angriper och förstör sköldkörteln.
Andra orsaker är: tyreoidit (som ger en svullnad av sköldkörteln); avlägsnande av sköldkörteln; medfödd hypotyreos, som observeras från födseln; strålbehandlingar; sköldkörtelcancer; biverkningar av att ta vissa mediciner; en brist på hormonet TSH; och vid några mindre frekventa tillfällen kan vi också observera en dysreglering av det konsumerade jodet.
- Du kanske är intresserad: "Människokroppens 25 huvudorgan"
Faktorer som ökar risken för hypotyreos
Hypotyreos, såväl som andra tillstånd kopplade till sköldkörteln, det observeras mer hos kvinnor, särskilt efter 50-60 år. Ofta relaterad till Hashimotos sjukdom. Du är också mer benägen att utveckla hypotyreos om du tidigare har haft sköldkörtelproblem eller genomgått sköldkörteloperation eller strålbehandling.
Som med andra patologier ökar risken för att ha denna sjukdom i familjen. Dessutom, att vara gravid eller nyligen ha fött barn är också mer benägna att utveckla tillståndet.
Slutligen finns det några patologier eller förändringar som är relaterade till en högre risk att visa hypotyreos: autoimmuna tillstånd som reumatoid artrit eller lupus; genetiska förändringar såsom Turners syndrom där bristen på en X-kromosom upptäcks hos kvinnor; diabetes typ 1 eller insulinberoende, relaterat till svårigheter för glukos att komma in i cellerna eller anemi på grund av brist på röda blodkroppar.
Symtom på hypotyreos
Det finns flera och olika symtom som en patient med hypotyreos kan visa; Som vi redan vet deltar detta hormon i olika funktioner, många av dem väsentliga. Utvecklingen av affektionen är progressiv; På så sätt kanske vi inte ser några allvarliga problem till en början, men det är möjligt att de leder till större skador om de inte behandlas.
I det första skedet av patologin är det vanligt att observera det försökspersonen känner sig tröttare och att deras vikt ökar oförklarligt. Det kan vara så att när dessa symtom börjar vi inte ger dem betydelse, eftersom vi tenderar att koppla dem till andra orsaker som att leva ett stressigt liv, vilket gör att vi känner oss trötta, eller helt enkelt åldras.
Andra symtom eller tecken som vi kan identifiera hos patienter med låg sköldkörtelaktivering är: ökad känsla av förkylning, förstoppning, smärta och stelhet i leder och muskler, mer svullnad ansikte, andningsproblem när vi sover (snarkning), förhöjda kolesterolnivåer i blodet, oregelbunden menstruation eller kraftigare blödningar, håravfall och håravfall, torr hud, svettning mindre, fertilitetsproblem hos kvinnor, långsam hjärtfrekvens, depression, minnesproblem eller struma, förstoring av körteln sköldkörteln.
En annan påverkan som hypotyreos också kan orsaka och som vi måste tänka på är förändringen av barnets tillväxt och utveckling. Man har sett att mammor som inte behandlar sina sköldkörtelproblem kan få barn som uppvisar retardation och psykomotoriska problem under barndomen.
- Relaterad artikel: "Endokrina systemet: anatomi, delar och funktioner"
Hur ställs diagnosen hypotyreos?
Att ställa en korrekt diagnos av hypotyreos och veta vad orsaken är för att kunna fortsätta att behandla den på lämpligt sätt; läkaren kommer att ta hänsyn till olika variabler. På samma sätt, vad händer med någon annan patologi, Först brukar den professionella ställa olika frågor till försökspersonen för att ta reda på vad deras sjukdomshistoria är., om du har en familjehistoria av hypotyreos, om du har haft problem med din sköldkörtel tidigare eller om du tar någon typ av medicin eller har genomgått någon operation.
Förutom den kliniska historien är det också vanligt att fråga om patientens nuvarande tillstånd, om de märker någon typ av symtom eller har några förnimmelser som skiljer sig från de vanliga. Till exempel, om du känner dig tröttare märker du att du har gått upp i vikt eller att håret faller av mer, som vi redan har sett, är vanligtvis de första konsekvenserna som upptäcks av denna påverkan. Hos kvinnor är ett tecken som också är lätt att identifiera oregelbunden menstruation eller ökningen av mängden blödningar.
En annan procedur som kan hjälpa utvärderingen består i att utföra en fysisk undersökning där läkaren palperar patientens nackedär sköldkörteln finns. Syftet är att känna till storleken på körteln, dess konsistens, känsligheten den visar, samt att upptäcka oregelbundenheter, asymmetrier eller knölar som den kan uppvisa. För att utforskningen ska bli korrekt är det nödvändigt att palpera försiktigt och noggrant, eftersom om vi trycker för mycket blir det svårare att uppskatta förändringarna.
Likaså är ett annat användbart medicinskt test för att kontrastera den information som redan erhållits och för att veta om patientens symtom eller tecken beror på hypotyreos. blodprovet. Som vi redan nämnt tidigare en minskning av tyroxin (T4) finns det en ökning av TSH-hormon. På så sätt, om vi upptäcker en lägre koncentration av T4 eller en ökning av nivån av TSH i blodet, beror det troligen på en minskning av aktiveringen av körteln.
Vi kan också kontrollera nivån av antikroppar i blodet, specifikt antityroglobulin och sköldkörtelantiperoxidas, som ökar när immunförsvaret angriper körteln sköldkörteln.
Slutligen kan ett ultraljud av sköldkörteln göras för att identifiera alla typer av oregelbundenhet eller ett reaktivt jodabsorptionstest, för att kontrollera driften av sköldkörteln.
Behandling
Den huvudsakliga behandlingen av hypotyreos består av ta en medicin som har funktionen att kompensera för bristen på sköldkörtelhormon. Enligt resultaten som erhållits i utvärderingen kommer specialisten att ställa in dosen och justera den beroende på nivåerna av hormonet som observeras i följande blodprov. När dosen väl är fastställd kommer patientens tillstånd normalt att övervakas med ett blodprov varje år om dosen behöver ändras.
Normalt är tillståndet kroniskt, vilket kräver medicin hela livet, men om läkarens instruktioner följs korrekt kan symtomen kontrolleras utan problem. Det är särskilt viktigt att vi justerar och kontrollerar dosen vid tidpunkten för graviditeten, eftersom låga nivåer av hormonet kan påverka barnet. Vid observation av hypotyreos hos nyfödda är det viktigt att påbörja behandlingen så snart som möjligt för att undvika utvecklingsproblem.