Amoxapin: användningar och biverkningar av detta antidepressivt medel

De olika psykiska problemen genererar vanligtvis stort lidande för dem som lider av dem och/eller begränsar deras vardag. Och en av de vanligaste i världen, och förmodligen genom historien, är depression.

Denna störning kännetecknas av närvaron av en ledsen stämning och svårt att känna njutning, förutom att generera passivitet, hopplöshet, skuldkänslor, svårigheter att sova, äta, koncentrera sig, tänka och relatera, och till och med självmordstankar. Det är därför ett tillstånd som får allvarliga återverkningar och som påverkar livets alla områden.

På grund av detta har det genom historien gjorts försök att generera olika strategier och metoder för att behandla depression. Ett av de olika sätten att göra detta är genom farmakologi, som kan hjälpa till att kontrollera symtomen och kan fungera som stöd när man arbetar med deras orsaker. Och det finns många läkemedel som har skapats för detta ändamål. En av dem är amoxapin, som vi kommer att prata om härnäst.

• Relaterad artikel: "Typer av psykoaktiva droger: användningsområden och biverkningar"

Vad är amoxapin?

Amoxapin är ett av de så kallade antidepressiva läkemedlen, substanser med psykoaktiva egenskaper som har visat sig vara effektiva för att bekämpa symtomen på depression eftersom de genererar en förändring i hjärnans kemi som ökar nivåerna av vissa neurotransmittorer.

Är om en av de mest kända komponenterna i gruppen tricykliska antidepressiva medel, som får detta namn med tanke på att deras kemiska sammansättning består av tre ringar av atomer och att de har en viktig effekt på nivån av noradrenalin och serotonin.

Amoxapin kommer vanligtvis i tablettform, som ska tas oralt med vatten, och det har observerats att det tenderar att ge sina de första effekterna på kortare tid än andra tricykliska läkemedel som imipramin, och kan vara synliga mellan två och sex veckor efter första tag.

Även om amoxapin och resten av tricykliska läkemedel är effektiva läkemedel vid behandling av depression och faktiskt under en lång period var de dominerande antidepressiva, för närvarande har ersatts av specifika serotoninåterupptagshämmare, som har liknande effekt men verkar mer specifikt och tenderar att ha färre biverkningar.

Detta beror på att amoxapin verkar på en ospecifik nivå och påverkar både områden i hjärnan där dess effekter är fördelaktiga och andra där de inte är det. Faktum är att i för höga doser kan de vara giftiga och till och med orsaka dödsfall genom överdos.

• Du kanske är intresserad av: "Typer av antidepressiva medel: egenskaper och effekter"

Handlingsmekanismer

Amoxapins verkan på kroppen och dess effekter på att förbättra humöret beror på till dess verkningsmekanism, som är baserad på hämning av serotoninåterupptag och noradrenalin.

Detta innebär att noradrenalin och serotonin frigörs i det synaptiska utrymmet, den process som skulle göra att en del av dessa signalsubstanser återförs till den emitterande neuronen blockeras. Som ett resultat av detta har vi ökade nivåer av noradrenalin och serotonin i hjärnan, så att vi kan dra nytta av och använda en större mängd av dessa ämnen.

Likaså har det observerats att amoxapin uppvisar en antagonistisk aktivitet av dopamin, det vill säga det hindrar aktiviteten och överföringen av denna neurotransmittor. Även om detta kan verka som en nackdel och faktiskt kan leda till biverkningar, kan det också ha klinisk användbarhet under vissa tillstånd.

Huvudindikationer

Amoxapin är, som vi har sagt, ett effektivt antidepressivt medel, och som sådant en av dess främsta indikationer är allvarlig depression.

Även om, som vi tidigare har indikerat, både detta läkemedel och resten av tricykliska ämnen har ersatts av specifika hämmare av återupptag av serotonin eller SSRI eller andra typer av läkemedel med större specificitet, sanningen är att de fortfarande används när det inte finns något svar på behandling med andra läkemedel.

Dess användning kan också indikeras vid dystymi eller ihållande depressiv störning, såväl som vid ångestfyllda depressioner eller blandade ångest-depressiva störningar. Det används också ibland vid reaktiva depressioner.

Utöver detta är det särskilt indicerat hos patienter vars depressioner har psykotiska egenskaper och har använts vid behandling av bipolär sjukdom, eftersom det hjälper till att kontrollera dessa typer av symtom (något där dopaminantagonism kan gynnas).

Möjliga biverkningar

Även om det är sant att amoxapin är ett användbart läkemedel, är det också nödvändigt att ta hänsyn till att det kan uppvisa viss toxicitet och att det kan generera olika typer av biverkningar.

Bland de mest relevanta och vanliga biverkningarna är det värt att lyfta fram dåsighet och trötthet, samt illamående och kräkningar och muntorrhet. Det kan också förekomma huvudvärk, svårigheter att urinera eller överdriven lust att göra det, förändringar i aptit och vikt (ökning), ångestreaktioner, hypotoni, hyperhidros, feber, fotofobi eller takykardi eller motorisk stelhet I vissa fall förekomst av dyspareuni eller smärta under umgänge.

Det är också möjligt att tardiv dyskinesi uppträder. På samma sätt kan allvarligare reaktioner inkludera uppkomsten av kramper, förvirring eller förändringar av medvetandet eller andningsproblem, såväl som självmordstankar. Det bör noteras att om behandlingen avbryts, Det måste göras på ett regelbundet och gradvis sätt annars kan abstinenssyndrom uppstå.

En av de allvarligaste möjliga biverkningarna är agranulocytos. En annan av dem (även om den är minst frekvent) är det maligna neuroleptiska syndromet, som även om det vanligtvis produceras av antipsykotika har det också observerats i vissa fall med andra läkemedel (inklusive amoxapin). Båda kan få allvarliga hälsomässiga återverkningar och till och med leda till döden.

kontraindikationer

På grund av dessa och andra möjliga biverkningar är amoxapin inte ett läkemedel som kan tas fritt. av någon typ av person men måste regleras och att det är kontraindicerat för vissa typer av befolkning.

Uppenbarligen är en av de första grupperna som bör undvika dess konsumtion den av alla de människor som är allergiska mot amoxapin eller mot någon av komponenterna som det är tillverkat av. De bör också undvika att äta de personer som nyligen har drabbats av en hjärtinfarkt eller något kardiovaskulärt problem, eftersom det kan ha effekter på blodtryck och hjärtfrekvens (det kan orsaka takykardi). Det rekommenderas inte heller för personer med Parkinsons sjukdom, eftersom det kan förvärra deras motoriska problem.

Människor som har drabbats av anfall, har epilepsi eller glaukom, njurproblem eller sjukdomar genitourinary störningar bör undvika det eller de bör bedöma med läkaren den möjliga lämpligheten av att använda detta läkemedel. Gravida kvinnor och ammande mödrar bör också undvika det.eftersom det har setts utsöndras i bröstmjölk.

Personer med diabetes och sköldkörtelproblem, såväl som de med njur- eller leverproblem, bör också undvika det eller utföra mycket rigorös medicinsk kontroll. Slutligen bör det noteras att detta läkemedel aldrig bör användas i kombination med en MAO-hämmare, eftersom det finns en stor risk för farliga hälsoförändringar på grund av deras interaktion.

Lämpligheten av dess användning vid konsumtion av andra droger bör rådfrågas med en professionell. Det bör inte heller tas med alkohol eller andra psykoaktiva substanser (särskilt om de är depressiva, eftersom effekterna förstärks).

Bibliografiska referenser:

• Gabriel, M.; Sharma, V (29 maj 2017). "Antidepressivt avbrottssyndrom". Canadian Medical Association Journal. 189(21):E747.
• Koren G, Nordeng HM (2013). "Selektiva serotoninåterupptagshämmare och missbildningar: ärendet avslutat?". Semin Fetal Neonatal Med. 18 (1): 19–22.