Basofobi: symtom, orsaker och behandling

Alla av oss utför, varje dag, handlingar som inte kräver vår uppmärksamhet. En av dessa handlingar är att gå, som trots att det är föremål för en anmärkningsvärd grad av motorisk koordination, tenderar att bli automatiserad från en mycket tidig ålder.

När vi går flyttar vi vår vikt framåt, ändrar tyngdaxeln och placerar båda fötter så att kroppen rör sig i rymden utan att slå i marken eller mot en hinder. Allt sker utan att man behöver tänka i detalj på vad som händer.

Det är av denna anledning som många blir förvånade över att upptäcka att det är möjligt att vara rädd för att göra ett misstag i denna "enkla" process, och drabbas av ett spektakulärt fall som följd. En sådan rädsla, vanligare än man tror, ​​är känd som basofobi..

I den här artikeln kommer vi att prata om denna specifika rädsla, om dess orsaker och behandlingar, samt om gruppen med störst risk att drabbas av den.

• Relaterad artikel: "Typer av fobier: Utforska rädsla störningar"

Vad är basofobi?

Basofobi är en specifik fobi och kan därför betraktas som ett ångestsyndrom. Den som lider av det hänvisar

en mycket invalidiserande rädsla för att snubbla och falla när du flyttar från en plats till en annan. Det faktum att vandring är en helt vanlig handling, nödvändig för att utveckla det dagliga livet, gör det Denna rädsla är ett problem som avsevärt begränsar autonomi och deltagande i livsaktiviteter dagligen.

Symtom

Denna rädsla har vanligtvis ett antal identifierbara orsaker, som vi kommer att diskutera i detalj i nästa avsnitt, och den tenderar att upprätthållas genom en process av medvetet undvikande.

Det finns många människor med basofobi som, inför upplevelsen av denna oemotståndliga rädsla, fattar beslutet att sluta gå permanent. Således kommer de att stanna länge i situationer med extrem stillasittande livsstil, lidande på en fysisk nivå medan rädslan fortsätter att öka.

Det är viktigt att komma ihåg att de flesta som lever med basofobi (i litteraturen även känd som rädsla för att falla eller "rädsla för att falla") är äldre vuxna med ytterligare fysiska problem, särskilt i rörelseapparaten, så det är ett problem som kan förvärra nedgången i din hälsa eller risken för komplikationer i andra organ eller system. Det är därför som dess upptäckt och tidig behandling är av största vikt.

Personer med basofobi kan också rapportera svåra känslor med stor frekvens, eftersom de inaktivitet som härrör från det innebär en rad viktiga förluster (sociala, arbetskrafts-, etc.). Av denna anledning är det vanligt att humörstörningar eller en smärtsam känsla av ensamhet uppstår.

• Du kanske är intresserad av: "Typer av ångeststörningar och deras egenskaper"

Orsaker till basofobi

Därefter kommer vi att presentera de viktigaste orsakerna till basofobi. Både fysiska och psykologiska aspekter kommer att inkluderas, som ofta kan uppstå tillsammans eller till och med interagera med varandra, vilket förstärker varandra.

1. Tidigare fallhistoria

Det mesta av forskningen om basofobi tyder på det historia av fall i det förflutna är en av huvudorsakerna till att denna form av rädsla kan utvecklas. Således skulle minnet av att snubbla och falla lagras som ett känslomässigt avtryck i livets berättelse, vilket skulle betinga förmågan att gå normalt. Även om det är möjligt att utveckla fobin utan att ha upplevt ett allvarligt fall på själva huden, är sanningen att majoriteten av de som lider av det rapporterar att de har gjort det.

En tvåvägsrelation etableras: människor som någonsin har ramlat är mer rädda för att falla än de som aldrig har fallit. faktum, men det händer också att de som fruktar ett fall mer intensivt har en större risk att drabbas av det än de som känner mer försäkring. Som en konsekvens är det ritat en ond cirkel mellan erfarenhet och förväntan, vars lösning kräver ett personligt terapeutiskt förfarande.

2. Ångest och hållningskontroll

När rädslan för att ramla sätter in, ägnar personen som lider av den överdrivet stor uppmärksamhet åt hela processen. flytta från en plats till en annan, vilket gör att den förlorar den normalitet med vilken den utvecklades fram till det ögonblicket. Därför skulle denna automatiserade samordning vara betingad av en uppfattning om hot eller fara, vilket skulle innebära ett skadligt behov av kontroll och säkerhet.

Denna övervakning förändrar gångens funktion på många nivåer. Vi vet att människor med basofobi anta större styvhet i muskelgrupperna som är involverade i promenader; begränsa rörelseomfånget och ändra balanscentrum genom att dra ihop musklerna tibialis anterior, soleus och gastrocnemius. Denna variation kan öka risken för ett nytt fall (eller det första hos någon som aldrig har upplevt ett tidigare).

Sådan avsiktlig förändring av gången är ett beteende som är svårt att kontrollera, genom vilket personen försöker förutse något oväntad situation som ökar fallrisken: ett hinder som står i vägen, en ojämnhet i terrängen eller en yrsel. Det är därför det är vanligare hos de människor som lever med ångestsymtom där det finns en ständig oro för vad som kan hända i framtiden.

Även i en upprätt position, där behovet av att gå inte förutses, känner personer med basofobi rädsla och nedsatt förmåga att gå. förtroende för sin egen balans, vilket utlöser en hyperaktivering av det autonoma nervsystemet (och mer specifikt av dess sympatiska gren). Detta fysiologiska fenomen är kopplat till förnimmelser som t.ex takykardi, takypné, svettning, overklighetskänsla och instabilitet; och de själva ökar risken att falla.

3. Ökad kognitiv efterfrågan

Äldre personer med basofobi har en större risk att ramla, samt en större rädsla för det detta händer dem, när en samtidig aktivitet som kräver en ansträngning läggs till faktumet att vandra kognitiv. Det är därför de kan känna sig otrygga på okända platser, eftersom de måste ägna många fler resurser där. uppmärksamma att bedöma egenskaperna hos den fysiska miljön (närvaro av hinder och stödelement, för exempel).

Denna omständighet innebär också det personer som lider av någon försämring av sina kognitiva funktioner har högre fallrisk än de som har dem bevarade, eftersom det i det första fallet är lättare att överskrida de resurser som finns för informationsbehandling. Detta är en av anledningarna till att patienter med demens faller oftare än individer som inte lider av dessa neurodegenerativa problem.

4. Dålig fysisk funktion eller behov av hjälpmedel vid ambulation

Människor som upplever sig vara fysiskt begränsade (av olycka, kirurgi eller patologi) kan löpa större risk att utveckla denna fobi. I ett sådant fall kan självförtroendet för rörelsen förändras allvarligt, förlora självförtroende och bilda en allmän känsla av osäkerhet. Detta problem ökar när hjälp med att gå krävs, såsom kryckor eller käpp.

Många studier visar att det som verkligen är viktigt för att förklara rädslan att falla inte är det objektiva fysiska tillståndet, utan snarare personens uppfattning om det. Således kanske en person med mindre rörlighet inte har detta problem så länge de litar på sin egen förmåga och anser att deras kropp är i bra form. Institutionalisering av äldre kan öka risken att drabbas av basofobi, särskilt om bostadscentret de befinner sig i inte har information om detta problem.

5. drog användning

Äldre eliminerar droger långsammare än yngre. På samma sätt rapporterar de också fler biverkningar än dessa (och av större intensitet), så det är nödvändigt att vara det försiktighet vid administrering av föreningar som kan orsaka yrsel eller ostadighet hos personer som lider av basofobi.

Ibland, för att behandla den ångest som är direkt förknippad med basofobi, beslutar man sig för att administrera bensodiazepiner. Det är en undergrupp av läkemedel med muskelavslappnande, hypnotiska och anxiolytiska egenskaper. Okej då, i vissa fall kan de orsaka oönskad dåsighet och muskelslapphet hos dem som lever med detta fobiska problem (särskilt först på morgonen), så dess användning och dess effekter i dessa specifika fall bör övervakas till det yttersta.

Basofobi behandling

Basofobi kan behandlas genom terapeutiska program som inkluderar fyra huvudkomponenter: fysisk träning, psykoedukation, exponering och användning av skydds- eller säkerhetsåtgärder.

När det gäller fysisk träning har aktiviteter som syftar till att förbättra balanssinnet föreslagits. De inkluderar sittande och stående rörelser, att ta steg i alla riktningar samtidigt som du behåller en stående position, luta kroppen för att utforska gränser för stabilitet, att ligga ner och resa sig (eftersom ortostatisk hypotoni ibland bidrar till rädsla) och att spela lagsporter (anpassad).

När det gäller psykoterapeutiska strategier, användningen av psykoedukation väljs (erbjuda information om problemet som minskar förekomsten av förutfattade och skadliga idéer), kognitiv omstrukturering (identifiering och diskussion av irrationella idéer) och exponering (både in vivo och i fantasin eller genom användning av nya tekniker).

Skyddsåtgärderna innebär att modifiera den fysiska miljön för att öka känslan av trygghet i utrymmen för vanligt drift, samt att utnyttja element som minimerar de förväntade potentiella konsekvenserna av ett potentiellt fall (skydd i delar av kroppen som personen uppfattar som sårbara eller ömtåliga, såsom huvudet eller knäna).

Bland alla dessa strategier, de som har visat större effekt är de som kombinerar både fysisk träning och psykologisk intervention, eftersom det är nödvändigt att utveckla multidisciplinära program som tar upp verkligheten för personen som helhet. Den separata användningen av det ena eller det andra har också visat positiva effekter, men de tenderar att blekna snabbt med tiden.

Bibliografiska referenser:

• Seonhye, L., Eunmi, O. och Gwi-Ryung, S.H. (2018). Jämförelse av faktorer associerade med rädsla för att falla mellan äldre vuxna med och utan en fallhistoria. International Journal of Environmental Research and Public Health, 15, 1-12.
• Stojanovic, Z., Kocic, M., Balov, V., Milenkovic, M., Savic, N. och Ivanovic, S. (2016). Rädsla för att falla. Praxis Medica, 44(3), 61-66.
• Young, W.R. och Williams, M. (2015). Hur rädsla för att falla kan öka fallrisken hos äldre vuxna: tillämpa psykologisk teori på praktiska observationer. Gångställning, 41(1), 7-12.