Posttraumatisk amnesi: symtom, orsaker och egenskaper

Posttraumatisk minnesförlust eller posttraumatisk minnesförlust det förekommer ofta hos personer som har drabbats av huvudskador och kan pågå i flera år, vilket allvarligt försämrar minnet av händelser. Låt oss se vad dess funktioner är.

• Relaterad artikel: "De olika typerna av minnesförlust (och deras egenskaper)"

Posttraumatisk amnesi: definition

Termen posttraumatisk minnesförlust myntades först av den engelske neurologen Charles P. Symonds att referera till en allmän störning av hjärnans funktion efter att medvetandet har återställts. Aktuell forskning definierar posttraumatisk minnesförlust som en ihållande minnesstörning, stabil och global, på grund av en organisk hjärnstörning, i frånvaro av andra typer av underskott kognitiv.

Vid posttraumatisk amnesi finns det en svårighet att återkalla och skaffa ny information; försökspersonen kan inte föra ett kontinuerligt register över sina dagliga aktiviteter. Detta syndrom förekommer ofta vid måttlig och svår traumatisk hjärnskada (TBI), tillsammans med permanent minnesbrist.

Dessa minnesbrister beror främst på fokala lesioner i hippocampus. (struktur nära kopplad till minne och speciell lokalisering) och sammanhängande strukturer, samt andra diffusa hjärnskador.

• Du kanske är intresserad av: "Typer av minne: hur lagrar den mänskliga hjärnan minnen?"

Egenskaper för detta syndrom

Posttraumatisk amnesi är resultatet av summan av olika faktorer såsom medvetslöshet orsakad av skadan, retrograd amnesi som varierar från några minuter till år före olyckan och anterograd amnesi från några timmar till månader efter återhämtning från medvetenhet.

Detta minnessyndrom består av olika faktorer såsom förlust av medvetande till följd av skada eller trauma, retrograd amnesi (oförmåga att minnas händelser som inträffade före skadan) och ibland amnesi anterograd. Parkin och Leng definierade följande egenskaper hos posttraumatisk amnesi:

• Det finns ingen brist på korttidsminne (bedöms utifrån uppgifter som siffror).
• Semantiskt minne, som ansvarar för kodning, lagring och återhämtning av inlärd information, påverkas inte.
• Permanent oförmåga att lagra ny information efter skada (bedömd genom återkallelse- och igenkänningstest).
• Hos vissa patienter, oförmåga att hämta information lagrad i långtidsminnet före skadan.
• Det processuella minnet (som ansvarar för att komma ihåg motoriska och exekutiva färdigheter) påverkas inte.
• Motorik bevaras och ämnet kan forma nya minnen i procedurminnet.

Vad kan orsaka denna minnesstörning?

Slag och trauma mot huvudet och skallen är de mest kända orsakerna när vi hänvisar till posttraumatisk amnesi. Det finns dock andra faktorer -en del kan undvikas- att ta hänsyn till för att ta reda på vad som kan orsaka ett syndrom av denna typ.

1. stroke

En stroke inträffar när blodflödet till hjärnan slutar och den kan inte längre ta emot syre och näringsämnen. Neuroner kan dö, vilket skapar permanent funktionell och strukturell skada.

2. Encefalit

Encefalit, eller inflammation i hjärnan, kan bero på en virusinfektion (till exempel herpes simplex-virus) eller som en autoimmun reaktion på cancer.

3. Hypoxi eller anoxi

Hypoxi, när det finns brist på syre, och anoxi, när det finns en total frånvaro av det, kan vara orsaksfaktorer vid posttraumatisk amnesi. Denna syrebrist kan till exempel bero på hjärtinfarkt, andningsbesvär eller kolmonoxidförgiftning.

4. Alkoholmissbruk

Långvarigt alkoholmissbruk kan leda till tiamin (vitamin B1) brist. En allvarlig brist på detta vitamin kan leda till hjärnskador och uppkomsten av Wernicke-Korsakoffs syndrom, en hjärnsjukdom som orsakar skador på thalamus och hypotalamus, vilket resulterar i irreversibla skador på kognitiva funktioner som minne.

5. Degenerativa sjukdomar, tumörer och andra patologier

Degenerativa hjärnsjukdomar, tumörer och andra patologier som cancer kan orsaka minnessyndrom beroende på vilka områden i hjärnan som påverkas.

Symtom

Posttraumatisk amnesi åtföljs i allmänhet av stark temporal och rumslig desorientering, uppmärksamhetsbrist (främst vid ihållande och fokuserad uppmärksamhet), retrograd amnesi och anterograd, maskopi, agitation och ohämmat beteende.

Under loppet av syndromet, patienter känner sig förvirrade, desorienterade och har stora svårigheter att bearbeta information från omgivningen. Beroende på skadans intensitet kommer patienterna att ha mer eller mindre svårt att komma ihåg de händelser som inträffade runt olyckan eller minuter innan.

När det gäller språk uppvisar personer som lider av posttraumatisk minnesförlust ofta inkoherent tal och deras uppfattningen av miljön och av nya stimuli är förvrängd, vilket leder till en förvärring av förvirring och rädsla.

Det är också vanligt att patienter är aggressiva (fysiskt eller verbalt) och rastlösa. Dessutom personer med posttraumatiskt amnestiskt syndrom kan ge hallucinationer.

Andra minnesbrister

Förutom posttraumatisk amnesi finns det andra typer av minnessyndrom där olika typer av minne påverkas i olika hjärnområden. Nedan är de vanligaste:

1. tillfälligt amnesiskt syndrom

I minnesförluster där mediala temporalloben påverkas, uppvisar patienten vanligtvis en anterograd episodisk och semantisk amnesi (som påverkar både allmän och personlig och självbiografisk information) och retrograd amnesi. Korttids- och procedurminne bevaras dock.

• Du kanske är intresserad av: "Vad är anterograd amnesi och vilka symtom ger det?"

2. Diencefaliskt amnesiskt syndrom

Vid diencefalisk amnesi uppvisar patienter retrograd amnesi och anterograd amnesi (både semantisk och episodisk) som inte alltid förklaras av en oförmåga att lagra information men kan delvis relateras till en minnesstörning, ett element som skiljer dem från minnesförlust temporär.

Å andra sidan, i detta syndrom det finns också ett underskott i metaminnet (förmåga att bedöma sin egen minneskapacitet)

3. frontalt amnesiskt syndrom

Minnesförlust på grund av skada på frontalbarken orsaka inte en global minnesläcka, eftersom detta område av hjärnan är ansvarig för strategiska processer för återhämtning, övervakning och verifiering av information. Å andra sidan ser patienterna att deras förmåga att söka efter och välja relevant information för varje situation och sammanhang minskar.

4. semantiskt vansinne

Denna typ av amnestiskt syndrom Det uppvisar en betydande påverkan av deklarativt retrograd minne (ansvarig för att lagra minnen och händelser från vårt liv som kan uttryckas explicit). Men icke-deklarativt minne, språkgrammatik och andra kognitiva funktioner bevaras.

Bibliografiska referenser:

• Fernndez-Ballesteros, R. (2005). Introduktion till psykologisk bedömning I och II. Ed Pyramid. Madrid.
• Kolb, B. & Wishaw, I.Q. (2006) Human Neuropsychology (5:e upplagan). Pan-American Medical Editorial: Buenos Aires.