Ramsay Hunts syndrom: orsaker, symtom och behandling

Ramsay Hunts syndrom är en neurologisk sjukdom som orsakar uppkomsten av blåsor på hud runt hörselgången, liksom ansiktsförlamning, öronvärk och andra tecken karakteristisk. Det är associerat med infektion av en region av ansiktsnerven av varicella-zoster-viruset.

I den här artikeln kommer vi att beskriva i detalj orsakerna, symtomen och behandlingen av Ramsay Hunts syndrom. För att göra detta kommer vi att lägga särskild tonvikt på de störningar i nervsystemet som denna sjukdom är relaterad till, eftersom de är en grundläggande aspekt i dess förståelse.

• Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska störningarna"

Vad är Ramsay Hunts syndrom?

Ramsay Hunts syndrom, även känt som "herpes zoster oticus", "geniculate neuralgia" och "nerve intermediär neuralgia"är en neurologisk störning som kännetecknas av uppkomsten av erytematösa utbrott vesikulär på huden, främst i områden nära hörselgången, liksom andra tecken relaterad.

Sjukdomen beskrevs av neurologen James Ramsay Hunt 1907. Denna expert tillskrev utseendet på de distinkta utbrotten till infektion av geniculate ganglion av varicella-zoster-viruset.

Även om det är en relativt sällsynt diagnos, uppskattas det att Ramsay Hunts syndrom är orsaken till mellan 16 och 18 % av alla ensidiga ansiktspareser. Dess samband med Bells pares (det vill säga allt som orsakas av problem med ansiktsnerven) är särskilt signifikant.

Ramsay Hunts syndrom är vanligtvis inte livshotande; Men de muskelförändringar som kännetecknar den kan på ett mycket markant sätt störa livet för dem som lider av det. På samma sätt återhämtar sig mindre än hälften av de drabbade helt från symtomen.

Orsaker till denna sjukdom

Denna sjukdom uppstår som ett resultat av Varicella-zoster-virusreaktivering i geniculate ganglion, som ligger i ansiktsnerven, den sjunde kranialnerven. Den här nerven styr många av ansiktets rörelser, till exempel de som är involverade i ansiktsuttryck och tuggning, såväl som uppfattningen av smaker på tungan.

Efter infektion förblir varicella-zoster-viruset inaktivt i nervceller tack vare immunsystemets verkan. Men om viruset lyckas nå ansiktsnervens geniculate ganglion, stör det funktionen av detta, vilket orsakar de symtom som vi kommer att beskriva i följande avsnitt, inklusive vesikulära utbrott.

Ibland påverkas även andra kranialnerver., i synnerhet den femte (trigeminala), den sjätte (abducens eller extern oculomotor), den åttonde (vestibulocochlear) och den nionde (glossofaryngeal). När detta händer uppträder tecken relaterade till funktionerna hos den aktuella nerven.

Det är viktigt att komma ihåg att symtomen bara förekommer i ena halvan av huvudet, eftersom det mest normala är att viruset bara påverkar en av de två ansiktsnerverna.

• Relaterad artikel: "Kranialnerver: de 12 nerverna som lämnar hjärnan"

Huvudsakliga symtom och tecken

Ett av de mest karakteristiska och användbara tecknen för diagnos av Ramsay-Hunts syndrom är närvaron av en partiell eller fullständig förlamning av många muskler i ansiktet. Detta visar sig bland annat genom svårigheten att göra rörelser med munnen, såsom de som är nödvändiga för att äta, eller att stänga ett av ögonlocken.

Det är också väldigt vanligt att de dyker upp utbrott som består av vätskefyllda vesiklar, främst på gommen, på tungan och i hörselgången, både externt och invärtes. Andra vanliga symtom är förlust av smak på utsidan av tungan och torr mun och ögon.

Eftersom neurologiska lesioner är belägna nära den vestibulocochleära nerven, som överför information relaterad till ljud och balans från innerörat till hjärnbarken, det är också vanligt att öronvärk uppstår, förlust av hörselkapacitet (hörselnedsättning), yrsel, yrsel och tinnitus (uppfattning av ljud som surrande och ringningar).

Ibland orsakar inte inblandningen av geniculate ganglion av varicella-zoster-virus uppkomsten av distinkta vesiklar men smärta, ansiktsmuskelförlamning och andra symtom medarbetare. När detta händer används termen "zoster sine herpete".

Behandling och hantering

Det vanligaste sättet att behandla infektionen som orsakar Ramsay Hunts syndrom är genom administrering steroid antiinflammatoriska medel, inklusive prednison. Antivirala läkemedel som acyklovir ordineras också ofta.

När smärtan är mycket intensiv och kräver specifik behandling kan analgetika ges. Ibland skrivs mycket kraftfulla läkemedel ut eftersom besvären också kan ha en mycket hög intensitet.

Det har konstaterats hanFörlust av hörsel och rörlighet i ansiktsmusklerna de bibehålls i stort sett även om behandlingen tillämpas tidigt och på lämpligt sätt.

I alla fall är vaccination mot varicella-zoster-viruset obligatoriskt i ett stort antal länder; detta gör att Ramsay Hunts syndrom tenderar att vara sällsynt i stora delar av världen.