Asenapin: egenskaper, användningsområden och biverkningar av detta läkemedel

Även om det inte är det vanligaste, är förmodligen den typ av psykiska problem som är mest känd och har ansetts som sådan sedan urminnes tider. schizofreni och andra psykotiska störningar. Denna typ av påverkan förutsätter vanligtvis någon typ av bristning eller splittring med verkligheten, och genererar en hög nivå av lidande för dem som lider av det. Det är också den mest stigmatiserade psykiska störningen.

Men lyckligtvis med tidens gång har vi kunnat göra framsteg när det gäller att förstå vad det innebär denna typ av störning och olika strategier och metoder har till och med genererats för att lyckas kontrollera sina symtom.

Inom dessa metoder kan vi hitta användningen av psykoaktiva droger, bland vilka vi kan hitta asenapin. Det är om detta läkemedel, som också används vid behandling av bipolär sjukdom, som vi kommer att prata om i den här artikeln.

• Relaterad artikel: "Typer av psykoaktiva droger: användningsområden och biverkningar"

Asenapin: vad är det?

Asenapin är ett läkemedel med psykoaktiva egenskaper, som tillhör gruppen antipsykotika eller neuroleptika

. Det är en typ av drog som syftar till att behandla problem av psykotiskt ursprung, såsom hallucinationer och vanföreställningar, såväl som agitation eller tillstånd av hög nervös aktivering. Men trots att det tillhör denna grupp av läkemedel är asenapin även indicerat för behandling av andra psykiska störningar.

Asenapin finns i form av sublinguala tabletter, som måste få lösas upp under tungan utan att använda det och utan att kunna använda vatten eller mat i upp till tio minuter efteråt. Den har en kemisk struktur som härrör från mianserin., ett läkemedel av antidepressiv typ, och i denna mening är det inom gruppen diazepiner, oxazepiner, tiazepiner och oxepiner.

Inom antipsykotika är asenapin en del av andra generationen eller atypisk. Utvecklingen av denna typ av antipsykotika beror på det faktum att den första generationen, även om den är effektiv vid behandling av positiva symtom (de som tillför något till patientens normala funktion, såsom hallucinationer, vanföreställningar, agitation...), generera biverkningar som kan vara farliga och har heller ingen effekt (och kan ibland till och med förstärka) på de negativa symtomen (de som involverar i sig en minskning av ämnets kapacitet och funktion) såsom apati, apati eller haglar

Allt detta ledde till sökandet efter att skapa säkrare ämnen, med en mer specifik effekt på de områden där det behövs och som kan generera en högre nivå av förbättring inte bara av positiva symtom utan även negativa (även om dessa tenderar att vara mer komplicerade att behandla på farmakologisk nivå): neuroleptika atypiskt.

Asenapin har vissa fördelar jämfört med andra liknande andra generationens sådana, som det faktum att det har en lägre risk att orsaka kolinerga förändringar och att det vanligtvis genererar mindre viktuppgång, även om det å andra sidan kan generera fler extrapyramidala symtom än till exempel olanzapin. Det ger också en lägre risk att generera ett möjligt metabolt syndrom.

Jämfört med olanzapin har det dock inte visat större effekt, även om det inte heller har visat sig vara klart sämre. Det är också ett av de antipsykotika som verkar vara effektivare vid behandling av negativa symtom, som nämnts ovan, och för att förbättra eller bibehålla kognitionen vid försämrade fall av schizofreni.

• Du kanske är intresserad av: "Typer av antipsykotika (eller neuroleptika)"

Verkningsmekanism för detta ämne

Effekterna av asenapin på vår kropp härrör från en verkningsmekanism baserad på antagonism med flera neurotransmittorer, vilket blockerar deras receptorer. När det gäller asenapin är dess huvudsakliga effekt härledd från blockaden av dopamin D2-receptorer och serotonin 5-HT2A-receptorer. Det påverkar även andra typer av serotonerga receptorer, såväl som histamin och vissa adrenerga receptorer (även om det är i mycket mindre grad).

Det asenapin gör är alltså å ena sidan eliminera eller minska överskottet av dopamin i det mesolimbiska systemet som genererar de positiva symtomen, medan den å andra sidan minskar serotoninnivåerna på nivån av cortex och mesokortikal väg, där det finns ett dopaminbrist som genererar negativa symtom. Eftersom serotonin har en hämmande effekt på dopamin, får dopaminnivåerna att höjas om det hämmas. dessa områden kvarstår och till och med ökar i denna väg (med andra ord, den hämmar en dopaminhämmare i Bark).

Inom denna mekanism är den stora affiniteten för serotoninreceptorer anmärkningsvärd, i en mycket högre andel med avseende på dopamin än vad som är vanligt i andra antipsykotika. Detta förklarar också det faktum att det genererar positiva effekter på kognitionen hos patienter med schizofreni och andra åkommor som använder det och varför det anses vara en av de bästa atypiska antipsykotika vid behandling av negativa symtom.

Huvudindikationer

Som ett antipsykotiskt läkemedel är asenapin ett läkemedel som är indicerat för behandling av schizofreni och andra psykotiska störningar, där den, som tidigare nämnts, utmärker sig för att ha en positiv effekt när det gäller att bekämpa negativa symtom som apati, abulia, fattigdom av tal och tanke eller alogi.

Men utöver detta är asenapin vanligtvis indicerat för behandling av maniska episoder av bipolär sjukdom, vilket är dess vanligaste användning. Specifikt, indicerat för vuxna patienter med bipolär sjukdom typ 1, antingen som monoterapi eller i kombination med andra läkemedel. Det används både vid behandling av akuta faser och vid underhåll och förebyggande av episoder.

• Relaterad artikel: "Vad är schizofreni? symtom och behandlingar"

Biverkningar och risker

Även om asenapin är ett användbart och effektivt läkemedel, är sanningen att det, precis som resten av medicinen antipsykotika och andra psykofarmaka, kan deras konsumtion leda till uppkomsten av olika typer av effekter sekundär, några av dem mycket farliga.

Bland de vanligaste biverkningarna av asenapin kan vi hitta sedering och trötthet (som resten av antidepressiva läkemedel), viktökning (även om det är mindre än med andra neuroleptika), ökningen av känslan av hunger eller oral hypoestesi (förlust av känsel i en del av munnen).

Utöver detta är det också möjligt att svimning, dysartri och tardiv dyskinesi, arytmier (både takykardi och bradykardi), hyperglykemi, hypotoni, hypertermi, såväl som galaktorré (mjölkemission från bröstet oavsett kön) eller gynekomasti och sexuella dysfunktioner. Dysfagi eller sväljningsproblem kan också uppstå, och det kan underlätta fall genom att också generera yrsel och problem som hypotoni. Slutligen bör det noteras att det kan generera extrapyramidala effekter, såsom tardiv dyskinesi. (ofrivilliga tuggrörelser i ansiktet eller andra delar av kroppen), eller rastlöshet eller motorisk agitation.

Allvarligare och farligare kan vara närvaron av rabdomyolys, lungemboli eller det mycket farliga malignt neuroleptikasyndromet (som lätt kan orsaka dödsfall).

Asenapin Kontraindikationer

Detta läkemedel kan vara användbart för behandling av vissa tillstånd, men vi måste komma ihåg att det finns delar av befolkningen som har dess konsumtion är helt kontraindicerad eller där den måste övervakas extremt, eftersom den kan få farliga konsekvenser och till och med dödligt.

Först och främst bör det noteras att de inte ska ta asenapin de personer som har en allergi mot asenapin eller någon av komponenterna i läkemedlet och din presentation. Utöver detta bör det undvikas av personer med hjärt-, kardiovaskulära eller cerebrovaskulära problem.

Också Det är kontraindicerat hos äldre med demens, eftersom det har visat sig öka risken för dödlighet. Det bör också undvikas i närvaro av allvarlig leversvikt. På samma sätt har patienter med diabetes (eftersom det kan generera hyperglykemikalier) eller med en historia av anfall också kontraindicerat.

Det ska inte heller blandas med alkohol, antihypertensiva läkemedel, fluvoxamin eller dopaminagonister. Även om det inte finns tillräckligt med data, rekommenderas inte till gravida kvinnor eftersom problem har setts i embryon i fallet med djurstudier. Inte heller under amning, på grund av risken att det utsöndras i bröstmjölk.

Bibliografiska referenser:

• Valencias hälsomyndighet (2012). Asenapin (Sycrest). Hälsoministeriet. Valencias generalitat.
• Cruz, N. och Vieta, E. (2011). Asenapin: ett nytt tillvägagångssätt för behandling av mani. Journal of Psychiatry and Mental Health, 4 (2).