Intervju med Laura Palomares: duellen sett av en psykolog
Den typ av sorg, längtan och till och med förtvivlan vi känner när vi förlorar något eller någon som vi kände oss nära har ett namn inom psykologin: sorg.
Faktiskt, Sorg är en av de mest smärtsamma psykologiska processer som finns, och ibland kan det göra att vi inte kan njuta av livet. Självklart kan psykologisk hjälp genom terapi med psykologer hjälpa oss att övervinna detta obehag och acceptera att det finns vissa stunder som inte kommer tillbaka och att detta är naturligt.
Just denna erfarenhet som förvärvats inom psykoterapi ger psykologer ett unikt perspektiv på vad sorg är och hur vi kan hantera den känslomässigt. Av denna anledning intervjuade vi vid detta tillfälle en specialist inom området: Laura Palomares, från Avance Psicólogos, som arbetar i sorgterapi.
Laura Palomares: synvinkeln för en expert på sorg
Vi pratade med Laura Palomares Pérez, en expertpsykolog inom sorg och känslomässiga band och chef för Madrid Psychology Center Avancerade psykologer, så att han kan prata med oss om sorg, både när det gäller smärtan den orsakar och när det gäller hur psykoterapi fungerar för att övervinna den.
Normalt förstår man att sorg är något som uppstår när man förlorar någon älskad, på grund av ett uppbrott eller död. Men det finns andra orsaker, eller hur? Vad definierar sorg?
Sorg är ett tillstånd av återhämtning och återanpassning efter en förlust. Av denna anledning bör vi inte överväga att sörja en sjukdom, utan snarare en normal återbalanseringsprocess med olika faser, som kommer att hjälpa oss att gradvis återställa normaliteten.
Förlusten kan bero på att ett förhållande går sönder eller en nära och käras död, men det kan faktiskt bero på förlust av ett jobb, ett hus, en drastisk förändring i livet, förlust av ett husdjur, amputation av en lem, etc
Sorgeprocessen kommer att vara olika beroende på hur viktig förlusten är för oss, vare sig det är en närstående eller en händelse som orsakar en livsförändring.
Sorg är i viss mån ett normalt psykologiskt fenomen när det dyker upp efter att ha förlorat någon eller något som var viktigt för oss. Från vilken punkt förstår man att det är en anledning att gå i psykoterapi?
Sorgeprocessen innefattar en rad faser som det är viktigt att respektera. Vi säger att en duell är patologisk eller olöst, när det finns en blockering i någon av dem.
Om vi har satt oss i sorg eller ilska, finner vi ingen mening med våra liv, vi tror inte färdigt på det som hände eller så återskapar vi förlusten med samma känslomässiga intensitet som när det hände, om vi märker att det sedan dess har dykt upp nya rädslor som död eller sjukdom, fobier, ångest eller panikattacker etc., så är det anledningen till att närvara psykoterapi.
Sömn- eller ätstörningar, tvångstankar eller katastrofala tankar eller tvångsbeteenden är andra tecken som måste uppmärksammas.
Beteenden som att behålla alla personliga tillhörigheter som den älskade lämnade dem, prata om honom i nutid eller att inte prata om honom alls anger också att det finns en olöst sorg.
Vilka är grunderna för psykologisk terapi tillämpad på sorg lidande?
Psykologisk terapi bygger på kunskapen om att uttrycka känslor av ångest och smärta utan rädsla för att döma är avgörande för att övervinna sorg.
På Avance Psicólogos arbetar vi utifrån olika psykologiska strömningar och drar fördel av var och en av dess tekniker. På så sätt lyckas humanistisk psykologi fördjupa sig i det emotionella och få det att växa fram, med olika tekniker som rollspel, den tomma stolen, framkallande av minnen genom fotografier och föremål, etc
Det handlar om att fördjupa sig i känslor och gynna lösningen av ambivalenta känslor, skuld, ilska, olösta situationer etc., i syfte att förbereda sig för avskedet, vilket inte betyder att glömma den älskade eller föremålet för sorg, utan snarare att hitta en ny plats för dem i vår fantasi emotionell.
Å andra sidan hjälper kognitiv beteendepsykologi att omstrukturera den nya nivån av tanke och beteende. situationen före förlusten, gynnar tillämpningen av resurser för att gradvis anta och möta den nya verkligheten innan förlust.
Tillämpningen av tredje generationens terapier, särskilt acceptans- och engagemangsterapin, fokuserar på att acceptera förlusten utan att glömma personens sammanhang och värderingar, avgörande för att sorg ska flöda naturligt och i enlighet med de individuella skillnaderna och specifika behoven hos varje person.
Baserat på din erfarenhet på Avance Psicólogos, vilka strategier bör en terapeut följa för att anpassa sig till detta skäl för konsultation av en patient?
Den djupa respekten för smärtan hos den person som kommer till konsultationen, från en attityd av ackompanjemang absolut och ovillkorlig, är grundläggande i sättet att vara och känna relationen med patienten av terapeut. Utan detta finns ingen terapi. Den terapeutiska relationen ska kännas som ett extremt tryggt utrymme, där det inte finns utrymme för bedömning eller brådska.
Därifrån fokuserar terapeuten sin uppmärksamhet på att stödja och följa med för att underlätta acceptans och erkännande av förlusten, för att uttrycka känslor och känslor. som kommer därifrån, att på ett praktiskt sätt möta den nya livsviktiga situationen och verkligheten före förlusten och slutligen att följa avskedet med en ny känsla av liv.
Hur återhämtar man sig och återgår till det normala? Hur lång tid tar det vanligtvis att övervinna sorgen?
Återhämtning sker med stängning och övervinnande av var och en av dess faser, med respekt för varje persons tider och se till att de är lösta.
Sorgens faser är förnekelse, det vill säga att inte acceptera eller anta bristen på den älskade som vanligtvis uppstår i början, i chockögonblicket; ilskans fas, som består av känslor av ilska och ilska ofta mot världen, med behovet av att finna skuld, ibland även ilska mot sig själv, och även ilskan begravd med den person som har gått vilse, känner sig "övergiven" av hon; fasen av sorg, som åtföljs av känslor av att förlora mening i livet men som börjar bli en förberedelse för avskedet och för att nå den sista fasen av acceptans, med vilken slutet äntligen nås. tyst.
Dessa faser inträffar inte alltid i ordning och tenderar att blandas, och de inträffar naturligt tills de är lösta om de respekteras och bearbetas ordentligt under behandlingen. Acceptansfasen kommer från att tillåta dig själv de föregående, särskilt smärta och sorg, men mycket ofta känner sig den som sörjer tvingad att återhämta sig av dem som omge. Uttryck som ”du måste vara stark”, ”du borde vara bättre nu”, hindrar bara sorgeprocessen och ökar ångesten.
När det gäller tidpunkten för sorgeprocessen beror det oftast i grunden på nivån av djup och intensiteten i bandet, individuella personlighetsdrag, stödet från omgivningen som person etc Att fastställa en ungefärlig tid är inte lätt. Det är också viktigt att ta hänsyn till att om förlusten är plötslig tar duellen längre tid och löper större risk att bli kronisk.
Avslutningsvis... kan du förklara för oss i detalj ett fall av en dödsfallspatient vars tillfrisknande gör att du känner dig särskilt nöjd?
Jag kan komma på flera, av vilka jag behåller trevliga minnen och en speciell tillgivenhet, men jag ska berätta om två.
En gång kom R., en 28-årig kvinna, underhållande och vital, men som klagade över månader av ångest och svår ryggsmärta som inte hade någon fysisk orsak, till kliniken. När vi gick djupare under de första utvärderingssessionerna kände R och jag igen den djupa smärta som han fortfarande kände för sin fars död, som hade inträffat för 8 år sedan, plötsligt på grund av en hjärtattack. Hennes känslor när hon pratade om det var som om det bara hade hänt, och hennes gråt var desperat.
I det ögonblick då vi började arbeta på hans sorg, även med hänsyn till de undvikande som han hade gett i sin omgivning sedan dess, hans fysiska symtom de försvann, han slutade lida av ryggsmärtor, ångesten avtog och det bästa är att hans relation till sin mamma och sin partner förbättrades väsentligt.
Jag minns ett fall nyligen, det med A., en 36-årig man som är praktiskt taget utskriven och för närvarande bara går på uppföljningssamtal varannan månad. Vår uppmärksamhet uppmärksammades på A. och för att jag ska känna intensiv ångest igen, med allvarliga sömnsvårigheter och djup sorg. Han berättade för mig om den enorma frustration han kände över att behöva sälja sitt strandhus.
Det huset var en fristad för honom, det betydde mycket mer än materiell egendom; för att. det huset symboliserade en trygg plats, vilket gav honom vila och möjlighet att återhämta sig utmattning som han utsattes för under resten av året, på grund av hans intensitet jobb.
När vi förstod att han var i full sorg kunde vi arbeta på det och till och med formalisera ett farväl till platsen, huset, grannskapet, etc., med syftet att hitta ett alternativt sätt att tillbringa semestern och koppla av, i samma stad där han gillade att njuta av sin semester.
Sorgögonblick, särskilt när de beror på förlusten av en älskad, är de svåraste och svåraste i en människas liv. Men vi vet också att om de kanaliseras naturligt mot sin förbättring, är de stunder av djupgående transformation som innebär många positiva aspekter. Personen blir mer medveten om att njuta av nuet, utvecklar motståndskraft, lär sig att relativisera och tappar till och med rädsla.