Nefazodon: användningar och biverkningar av detta antidepressivum

Det har funnits flera psykofarmaka som har utvecklats genom historien för att behandla olika störningar och sjukdomar, både fysiska och psykiska. Bland de olika psykiska störningarna är depression en av de vanligaste, vilket har lett till syntes av flera typer av substanser för att bekämpa dess symtom.

En av dem är nefazodon, ett föga känt antidepressivt medel och används som vi ska prata om i den här artikeln.

• Du kanske är intresserad av: "Psykoaktiva droger: droger som verkar på hjärnan"

Nefazodon: läkemedlets grundläggande egenskaper

Nefazodon är ett psykoaktivt läkemedel av antidepressiv typ, som härrör från fenylpiperaziner och syntetiseras med syftet att lindra och behandla symptomen på depression: lågt humör, bristande motivation, anhedoni, passivitet och sömnproblem, bland annat.

Det är en del av de så kallade atypiska antidepressiva medlen, eftersom dess verkningsmekanism inte sammanfaller med andra antidepressiva. Specifikt skulle det vara en del av den grupp av droger som kallas Svaga serotonin-, noradrenalin- och dopaminåterupptagshämmare

eller SDRI, precis som mazindol. Andra substanser har en liknande funktion även om de verkar genom olika verkningsmekanismer, såsom ketamin, kokain och ecstasy.

Som med de flesta antidepressiva läkemedel tar det cirka fyra veckor att genomföra de nödvändiga hjärnförändringarna för att se en verklig effekt. Detta läkemedel är ett effektivt antidepressivt medel, vilket också har med fördelen av att knappast producera förändringar på sexuell nivå, viktökning eller aptitstörningar.

Men även om det är ett effektivt antidepressivt medel, är det inte vanligt att det förskrivs, och mellan 2003 och 2004 avbröts dess kommersialisering i olika länder. (inklusive Spanien och USA) eftersom det visades att det kan utgöra en hög risk för hälsan då det är mycket giftigt på levernivå, och till och med kan leda till död.

• Relaterad artikel: "Typer av antidepressiva medel: egenskaper och effekter"

Handlingsmekanism

Den huvudsakliga verkningsmekanismen för nefazodon är dess verkan på receptorerna för de olika monoaminerna: serotonin, dopamin och noradrenalin. På liknande sätt som MAOS Icke-selektiv ökar den verkan av de tre huvudsakliga monoaminerna men på en svagare och mer kontrollerad nivå.

Den verkar huvudsakligen som en antagonist av serotonin 5-HT2-receptorer på postsynaptisk nivå samtidigt som den hämmar dess återupptag. Detta genererar en ökning av serotoninnivåerna i hjärnan. Det hjälper också till att hämma återupptaget av noradrenalin och dopaminom än på en mycket lägre nivå. Till sist också har en liten effekt på histamin- och acetylkolinnivåerna, men de senare är praktiskt taget försumbara.

Användningar och tillämpningar av detta läkemedel

Nefazodon är främst känt som ett antidepressivt medel, där major depression är dess huvudsakliga indikation. Det används också vid premenstruellt syndrom eller vid andra typer av depression, till exempel den som är förknippad med att lida av olika patologier. Dock, utöver verksamheten på depressiva besvär, kan detta läkemedel vara användbart vid behandling av andra psykopatologier och problem.

Bland dem kan vi observera att nefazodon är användbart vid behandling av olika ångestproblem och i posttraumatisk stressyndrom, samt sömnlöshet problem, även om latensen av REM-sömn.

Biverkningar av detta antidepressiva medel

Trots sin stora användbarhet kan konsumtionen av nefazodon generera olika biverkningar och i vissa fall kan det ha sina risker, med olika kontraindikationer.

De vanligaste biverkningarna av nefazodon är muntorrhet och dåsighet, tillsammans med illamående och yrsel. Förekomst av förvirring, synproblem och asteni är också relativt vanliga. Mer sällan har hypotoni och bradykardi observerats, något farligt särskilt för de patienter som redan lider av hjärtpatologier.

Det allvarligaste problemet i samband med detta läkemedel (och som faktiskt ledde till avbrott i marknadsföringen) är dock dess höga levertoxicitet. I vissa fall har leversvikt observerats som till och med kan leda till döden eller gulsot. Det är därför om det ordineras (något som inte är särskilt vanligt), en kontinuerlig kontroll måste utövas på tillståndet för leverhälsan av patienten, utför tester med jämna mellanrum. Det kan också ha njureffekter, eftersom läkemedlet elimineras huvudsakligen via denna väg.

En annan aspekt att ta hänsyn till är risken att drabbas av serotonergt syndrom, ett problem som härrör från från ett överskott av serotonin (ofta orsakat av överdosering eller interaktioner med andra droger och droger) den där Kan orsaka ångest, förändrat medvetande, hyperaktivitet, skakningar, kräkningar, takykardi, inkoordination, mydriasis, anfall, andningsproblem eller till och med dödsfall.

kontraindikationer

När det gäller kontraindikationer förekommer en av de viktigaste hos de människor som redan lider av leverproblem, såväl som kranskärlssjukdomar. Också Det är kontraindicerat för personer som konsumerar vissa droger och särskilt MAO-hämmare, eftersom det kan generera serotonergt syndrom och till och med orsaka dödsfall.

Dess administrering tillsammans med SSRI rekommenderas inte.eftersom de interagerar. På samma sätt interagerar vissa retrovirala läkemedel som de som används med HIV med detta ämne, vilket gör det nödvändigt att om de används nefazodon (för att behandla depression i samband med att lida av denna sjukdom) doserna och de ev samspel.

Minderåriga och gravida kvinnor bör inte ta detta läkemedel. Dessutom bör personer med epilepsi eller en historia av självmordsförsök inte heller ta detta läkemedel eller göra det med särskild försiktighet. Rekommenderas i allmänhet inte i bipolära sjukdomar.

Bibliografiska referenser:

• Jufe, G. (2001). Praktisk psykofarmakologi. Buenos Aires, redaktionell Polemos.
• McConville, B.J.; Chaney, R.O.; Browne, K.L. et al. (1998). Nyare antidepressiva medel - utöver selektiva serotoninåterupptagshämmare antidepressiva medel. Ped Clin North Am. 45:1157-71.
• Tatsumi, M.; Groshan, K.; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "Farmakologisk profil av antidepressiva medel och relaterade föreningar hos humana monoamintransportörer." Eur J Pharmacol 340 (2-3): 249-258.