Elefantiasis: symtom, orsaker och behandlingar

Det finns ett stort antal sjukdomar och störningar i världen, varav många är i stort sett okända. för större delen av världen eller tenderar de att vara konstiga med tanke på deras låga prevalens i våra ursprungsländer.

Men några av dem orsakar fysiologiska förändringar som är uppenbara för blotta ögat, något som gör att vissa existerande fall sticker ut och känns igen eller kommer ihåg. Detta är vad som händer med elefantiasis, även känd som lymfatisk filiarisis (även om elefantiasis mer skulle syfta på symtomet i fråga, identifieras de ofta som synonymer).

• Du kanske är intresserad av: "Skillnaderna mellan syndrom, störning och sjukdom"

Vad är Elephantiasis?

Vi förstår med elephantisasis närvaron av en markant och påtaglig svullnad och förtjockning av vävnaderna som uppträder som en konsekvens av en blockering av lymfsystemet, som slutar dränera lymfan. Det är den tredje fasen av ett lymfödem, där förändringarna blir permanenta. Det uppträder vanligtvis i den kroniska fasen av lymfatisk filariasis, till den grad att lymfatisk filariasis och elefantiasis ofta identifieras och används synonymt. I allmänhet uppstår förtjockningen i benen eller armarna, och inblandning av könsorgan och bröst är också frekvent. Vid många tillfällen kan det orsaka smärta hos dem som lider av det. Njur- och immunförsvaret påverkas också ofta, liksom benen.

Missbildningar orsakade av denna störning kan få allvarliga konsekvenser. För personer som lider av det är uppkomsten av fistlar, sår med möjlighet till infektion eller till och med uppkomsten av tumörer inte ovanligt. På en funktionell nivå kan det också djupt förändra en persons liv, att kunna förändra och till och med göra det omöjligt att gå eller röra sig, eftersom det är en vanlig orsak till funktionshinder fysisk. Om det förekommer i könsorganen förändrar det också sexuell funktionalitet.

Den parasitiska infektionen som genererar den börjar vanligtvis hos barn, även om symptomen i de flesta fall börjar observeras i vuxen ålder. Nämnda infektion kan faktiskt förbli asymptomatisk trots skador på lymfsystemet.

Likaså är dessa förändringar vanligtvis en anledning till stor pinsamhet och obehag för de drabbade, många av dem drar sig undan social kontakt och isolerar sig. Faktum är att även termen elefantiasis (som jämför benen på de drabbade med benen på en elefant), kan redan vara en källa till stigma för dem. Social- och arbetslivet är djupt försämrat som en indirekt effekt, och uppkomsten av sjukdomskänsla, depression och ångest är inte ovanligt.

Är om en tropisk sjukdom som huvudsakligen förekommer i länder i Afrika, Sydamerika, Centralamerika eller Indonesien. Även om det kan tyckas vara en konstig sjukdom för oss och det är lätt att tro att den kan klassificeras bland sällsynta sjukdomar och lite ofta, sanningen är att det är vanligare än det verkar: runt 120 miljoner människor lider av någon form av detta störning. Det är dock en sjukdom som man inte tar hänsyn till på generell nivå, efter att ha försummat forskning om dess behandling i flera år.

• Du kanske är intresserad av: "De 15 vanligaste sjukdomarna i nervsystemet"

skeden av utseende

Det är möjligt att identifiera tre faser där elefantiasis gradvis uppstår. Tekniskt sett motsvarar namnet på elefantiasis den tredje eller sista fasen av processen, vilket utvecklar lymfödem (ödem som genereras av lymfan) i processen tills det når en kronisk fas.

1. Ödem efter bett

Det första ögonblicket att ta hänsyn till är utseendet på myggbett som överför filaria. Inledningsvis kan inga symtom uppträda alls. I de fall det inträffar observeras vanligtvis en påtaglig svullnad i det drabbade området, som gradvis ökar. På morgonen är svullnaden omärklig, men den återkommer under hela dagen. Huden är fortfarande mjuk.

2. Andra fasen: progression av lymfödem

I en andra fas har svullnaden ökat och är märkbar hela tiden, även om den fortfarande verkar minska på morgonen (något som den inte längre kommer att göra med tiden). Huden börjar hårdna lite i taget.

3. Elefantiasis

Tredje och sista fasen, där svullnadsproblemet blir irreversibelt och får en karakteristisk hårdhet. Nivån av svullnad kan öka, och de morfologiska förändringarna kommer att vara permanenta.

Orsaker till denna sjukdom

Elefantiasis är dock ett problem som kan ha olika orsaker den vanligaste är infektion av parasitmaskar som kallas filarmaskar. Denna parasit blockerar lymfsystemet, något som genererar ödem eller vätskeansamling i olika delar av kroppen. Specifikt är det vanligaste Wucheria bancrofti, även om det finns andra arter som också genererar denna sjukdom. Parasiten kommer vanligtvis i kontakt med vår kropp genom bett av myggor som Anopheles och culex, överför infektionen från blodet till lymfsystemet (där parasiterna äter och växa).

Men även om elefantiasis vanligtvis produceras av denna anledning, kan de ibland också förändringar som slutar generera elefantiasis (om vi förstår det som ett symptom och inte som en störning i Ja). Vi skulle då tala om icke-filarisk elefantiasis, orsakade av andra lesioner såsom några typiska för metastasering av vissa tumörer, andra sjukdomar eller konsekvenserna av operation som skadade lymfsystemet.

Behandlingar

Sjukdomen som orsakar elefantiasis kan lyckligtvis behandlas av användningen av olika läkemedel och antiparasiter, särskilt i en akut och initial fas. Bland de mest använda och effektiva är vanligtvis ivermektin eller dietylkarbamazin. Användning av antibiotika och smärtstillande medel kan också krävas för att bekämpa infektioner och smärta, vanliga vid denna sjukdom.

Man måste ta hänsyn till att även om parasiterna dödas kan de missbildningar som finns i den kroniska fasen (det vill säga den extrema svullnaden av de drabbade delarna) finnas kvar livet ut. Det finns procedurer som kompressionsterapier och kirurgi som kan vända svullnaden, även om användningen av kompressionsmekanismer kommer att vara nödvändig. Dränering eller avledning av överskott av lymfa kan också vara till stor hjälp.. I dessa fall kan tryckåtgärder, upprättande av hygieniska riktlinjer för att undvika infektioner och sjukgymnastik vara användbara.

Även om det går att behandla, är det nödvändigt att ta hänsyn till behovet av att upprätta förebyggande planer. Hygien och myggundvikande att använda myggnät eller insekticider kan hjälpa till att förebygga detta onda, som traditionellt sett är lite uppmärksammat över hela världen (även om WHO har lagt ett globalt program för eliminering av lymfatisk filariasis pågår, vilket förväntas nå framgång om ungefär ett år 2020).

Bibliografiska referenser:

• Lozano, Y. (2009). Elefantiasis. På grund av ett fall. Electronic Medical Journal, 31 (3). Matanzas, Kuba.
• Fenwick, A. (2012). Den globala bördan av försummade tropiska sjukdomar. Folkhälsa, 126 (3): 233-236.
• Fortuny, E.I.; Guerreiro, M.F.; Pereira, J.M. (2014). Är lymfödem reversibelt? Varv. Chilensk Dermatol.; 30 (4) .