Kaninsyndrom: vad det består av, symtom, orsaker och behandling
Många läkemedel, särskilt de i tidiga utvecklingsstadier, kan orsaka olika biverkningar.
En av de märkligaste i kanin syndrom. Därefter kommer vi att upptäcka vad detta fenomen består av, vad är ämnet som orsakar det och vilka är de neurologiska grunderna för att det ska hända.
- Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska störningarna"
Vad är kaninsyndrom?
Kaninsyndrom, känt under den medicinska termen periodisk tremor, består av en serie av ofrivilliga rörelser som är repetitiva, vertikala och snabba (frekvensen uppskattas till 5 cykler per sekund eller 5 Hz) i munområdet, som liknar den karakteristiska rörelsen som utförs av kaniner, varför denna patologi tar sitt namn från den åtgärden.
Det orsakas som en biverkning av vissa farmakologiska föreningar (senare kommer vi att utforska på djupet vad det är), och dess utseende inträffar vanligtvis efter en lång tid Efter att ha tagit behandlingen kan den tillfälliga faktorn som utlöser detta vara både månader och år oordning.
kanin syndrom
ligger inom de så kallade extrapyramidala symtomen, eller extrapyramidala biverkningar (eftersom de genereras som en oönskad effekt av konsumtion av en neuroleptisk eller antipsykotisk farmakologisk förening), som är de störningar som påverkar rörelsen av en del av kroppen, antingen genom att minska förmågan att röra en viss del av muskulaturen, eller genom att ofrivilliga rörelser genereras, som t.ex. fall.Symtom
Rörelserna som orsakas av kaninsyndromet äventyrar hela labialmuskulaturen och tuggapparaten.
Men de skulle inte påverka tungans muskler, som andra liknande störningar gör, såsom tardiv dyskinesi, så, i det I denna mening skulle det inte vara ett hinder för den som lider av det när han sväljer mat, även om det skulle vara att utföra andra handlingar, t.ex. tugga dem.
utbredning
När det gäller förekomsten av denna märkliga störning, skulle det vara det mellan 2,3 % och 4,4 % av alla patienter som har behandlats med antipsykotikaäven om det finns vissa fall (mycket få, ja), där de som drabbats av kaninsyndromet inte hade konsumerat neuroleptika tidigare, så det skulle finnas andra orsaker som skulle ge upphov till detta patologi.
- Du kanske är intresserad av: "Parkinsons: orsaker, symtom, behandling och förebyggande"
Orsaker
Genom att påverka sådana specifika muskelområden (alla som involverar käkverkan och rörelse av läpparna, men inte tungan, som vi redan har sett), indikerar att dysfunktionen hos dessa rörelser skulle komma från hjärnområdet i basalganglierna, särskilt från strukturen som utgör pars reticulata i substantia svart.
All denna del av vårt nervsystem är ansvarig för att ansluta och skicka information från de basala ganglierna själva till en annan struktur som kallas superior colliculus (finns i manualer också som tectum eller optiskt tak), som skulle vara placerad inom mellanhjärnan.
Orsakerna till uppkomsten av kaninsyndromet, som redan nämnts, kommer från konsumtionen av vissa typer av droger, som vi kan dela in i två grupper, beroende på vilka som har stor sannolikhet att utlösa denna biverkning och de som också kan orsaka den men i mindre utsträckning, så det är mindre sannolikt att hitta sådana symptom.
Den första gruppen av läkemedel kallas hög potens. I den här kategorin kan vi lyfta fram tre olika, som skulle vara haloperidol (kommersiellt känt som Haldol), pimozid (säljs som Orap) och flufenazin (kallas apotek Prolixin). Alla är olika typer av neuroleptika eller antipsykotika, som används i mycket olika patologier, allt från schizofreni till bipolär sjukdom eller Tourettes syndrom.
De andra typerna av medicinska föreningar som i mindre utsträckning också kan utlösa kaninsyndrom skulle vara aripiprazol, olanzapin, tioridazin och klozapin. Likaså, dessa är olika typer av antipsykotiska eller neuroleptiska läkemedel, utformad för störningar som de som ses ovan (Tourette, schizofreni eller bipolär sjukdom), och även andra, såsom schizoaffektiv sjukdom, psykos, vissa typer av tics, autism, egentlig depression, etc
Det skulle finnas en sista kategori, där de droger som kan orsaka kaninsyndrom som biverkning skulle komma in, även om de konsumerar små doser av nämnda medicin. Detta är fallet med risperidon, ännu ett antipsykotiskt medel, i detta fall avsett att behandla patologier som autism, schizofreni eller Bipolär sjukdom.
Antikolinerg behandling
Vi har redan sett vilka kemiska komplex som kan orsaka det så kallade kaninsyndromet, men vad skulle vara sättet att vända denna process för att säkerställa att patienten slutar uppleva dessa irriterande ofrivilliga rörelser i munnen? För detta skulle det vara nödvändigt att tillgripa andra typer av droger. Dessa är antikolinergika.
Antikolinergika används för att förhindra frisättning av en mycket specifik typ av signalsubstans: acetylkolin., eftersom de är ansvariga för att kommunicera, från neuronerna till musklerna, att de måste initiera rörelsen. Genom att förhindra deras spridning, i detta fall, skulle ofrivilliga rörelser undvikas, såsom de som är involverade i kaninsyndrom.
Problemet är att antikolinergika i sin tur också De kan utlösa olika typer av biverkningar, den vanligaste är känd som antisialogen., vilket syftar på att segregationen av saliv hos patienten minskar, varför de hela tiden kan ha känslan av att ha en muntorrhet. Likaså kan de ha en liten lugnande effekt, varför det är ett ämne som används i stor utsträckning vid operationer, eftersom båda effekterna är användbara vid nämnda procedurer.
Men de är inte de enda biverkningarna som antikolinergika kan orsaka. De kan också generera koordinationsproblem på motorisk nivå, öka hjärtfrekvensen, torka ut näsans slemhinnor, förhindra svettning, generera vissa synproblem som fokusproblem eller dubbelseende, svårigheter att hålla urin när du sover, minskad tarmrörelse och andra.
När det gäller den övergående påverkan av det centrala nervsystemet, kan antikolinergika göra sig gällande och orsaka ett tillstånd av desorientering och förvirring, känslor av agitation, svängningar fram och tillbaka mellan dysfori och eufori, koncentrationssvårigheter, minnesstörningar eller andnöd, bland annat andra.
Trots denna långa lista över potentiella biverkningar används antikolinergika inte bara för att behandla kanin syndrom och andra störningar, men vissa människor använder detta ämne som en drog, och utlösare det så kallade akuta antikolinerga syndromet. Det kan uppstå frivilligt, för att experimentera, eller av misstag, genom att ta en högre dos än föreskrivet.
Förutom de effekter som setts tidigare kan du drabbas av hallucinationer, svår psykomotorisk agitation och till och med I extrema fall, när dosen har varit mycket hög eller patienten har tillstånd som predisponerar honom för detta, a äta. Det är därför viktigt att komma ihåg att alla dessa ämnen är mycket farliga om de inte tas under strikt medicinska kriterier, så du bör aldrig experimentera på egen hand eller ta mer än den mängd som föreskrivs av professionell.
tardiv dyskinesi
Även om vi generellt finner periodisk tremor eller kaninsyndrom som sin egen störning, föredrar vissa manualer att inkludera det som en specifik typ inom den så kallade tardiva dyskinesien. Dyskinesi omfattar alla dessa patologier som kännetecknas av lidandet av ofrivilliga rörelser.
Dyskinesi, eller dyskinesi, kan yttra sig på många olika sätt. Till exempel med skakningar som kan gå från mycket specifika områden av kroppen (på labial och mandibular nivå, som är fallet med kaninsyndrom) eller från andra områden, och till och med globalt. Men det kan också finnas chorea, den okoordinerade och ständiga rörelsen av extremiteterna, i det som i folkmun kallas San Vitos dans.
Vissa typer av tics kan också förekomma, mer eller mindre allvarlig, och kan också visa sig i olika områden av försökspersonens muskulatur. Likaså ingår ofrivilliga sammandragningar av olika muskelgrupper i dyskinesier, såsom dystoni eller myoklonus.
Och inom dyskinesierna skulle den tardiva typen, som är den som bekymrar oss, för att inkludera kaninsyndromet, göra hänvisning till de som orsakas av konsumtion av neuroleptika, det vill säga antipsykotika, som vi har i detalj innan.
Bibliografiska referenser:
- Rebello, P.; Rao, P.P.; Nayak, P.; Mascarenhas, J.J.; Mathai, P.J. (2018). Risperidon-inducerat kaninsyndrom. Neurologi Indien. Publikation av Neurological Society of India.
- Schwartz, M.; Hochermann, S. (2004). Antipsykotiskt-inducerat kaninsyndrom. CNS-läkemedel. Springer.
- Villeneuve A. (1972). Kaninsyndromet en märklig extrapyramidal reaktion. Canadian Psychiatric Association Journal.
- Yasa, R.; Lal, S. (1986). Prevalensen av kaninsyndromet. American Journal of Psychiatry.