Disinhibited social relation disorder: vad är det?

Det är oftast vanligt att uppfatta väldigt sociala barn som inte känner någon känsla av konstigheter inför andra människor som något positivt. Vänliga, tillgivna och vänliga människor som föräldrar vanligtvis är stolta över.

Även om dessa beteenden inte behöver vara ett problem, när de uttrycks på ett överdrivet sätt De kan vara en återspegling eller manifestation av oinhiberad social relationsstörning., som är typiskt för barndomsstadiet och som vi kommer att prata om genom hela denna artikel.

• Du kanske är intresserad: "Barndomens 6 stadier (fysisk och psykologisk utveckling)"

Vad är disinhibited social relation disorder?

Traditionellt ansågs disinhibited social relation disorder (DSRD) vara en del av en bredare diagnos som kallas Reactive Attachment Disorder of Childhood. Men i den senaste uppdateringen av DSM-V är den redan etablerad som en specifik och oberoende diagnostisk etikett.

Denna typ av psykologisk förändring sker uteslutande i barndomen och kännetecknas av att presentera ett specifikt beteendemönster där

Pojken eller flickan uppvisar ingen typ av rädsla eller diskretion i förhållande till att initiera någon typ av kontakt med okända vuxna.

Dessa barn uppvisar ett totalt ohämmat beteende där de känner sig bekväma med att prata, initiera fysisk kontakt eller till och med lämna med en person som är främmande eller främmande för dem.

Detta mycket speciella beteendemönster visas runt de första fem åren av livet, så det kan bara diagnostiseras som sådant mellan nio månader och fem års ålder av barnet. Dessutom tenderar dessa beteenden att kvarstå över tiden oavsett omständigheter eller förändringar i miljön som omger dem, det vill säga de visar beständighet och kommer till uttryck i en stor variation av sammanhang och situationer.

• Relaterad artikel: "Spädbarns anknytning: definition, funktioner och typer"

Utveckling under hela barndomen

I det ögonblick då den sociala relationsstörningen konsolideras, visar pojken eller flickan en tendens att närvarande anknytningssökande beteenden, samt ihållande beteenden som avslöjar en icke-anknytning selektiv. Det vill säga, Den minderårige är kapabel att upprätthålla anknytningsband med vilken person som helst.

Runt fyra års ålder upprätthålls dessa typer av förbindelser. Dock, Anknytningssökande beteenden ersätts av ständiga krav på uppmärksamhet och för urskillningslösa uttryck för tillgivenhet och tillgivenhet.

I det sista skedet av barndomen är det möjligt att barnet har etablerat en serie band med vissa specifika personer, även om tillgivenhetskrävande beteenden tenderar att bibehållas. Ohämtat beteende med skolkamrater eller kamrater är vanligt.

Dessutom, beroende på sammanhanget eller reaktionerna från människorna runt honom, Barnet kan också utveckla beteendeförändringar och känslomässiga förändringar..

Denna störning har observerats mer eller mindre vanligt hos barn vars föräldrar eller vårdgivare visar täta förändringar i angående manifestationer av anknytning, otillräcklig vård, missbruk, traumatiska händelser, dåliga sociala relationer eller otillräcklig.

Även om de också kan uppträda under andra förhållanden, inträffar den högsta förekomsten av denna förändring vanligtvis i pojkar och flickor som tillbringat de första åren av sina liv på barninstitutioner.

Vilka symtom ger det?

Huvudsymtomen på ohämmad social relationsstörning är beteendemässig karaktär och De tar form i sättet barnet förhåller sig till andra, särskilt med Vuxna.

De viktigaste symptomen på detta tillstånd inkluderar:

• Frånvaro av känslor av rädsla eller rädsla gentemot främlingar.
• Aktiv och ohämmad interaktion med någon obekant eller känd vuxen.
• verbalt beteende och alltför välbekanta uppvisningar av fysisk tillgivenhet, med hänsyn till sociala normer och barnets ålder.
• Tendens att inte behöva återvända eller vända sig till föräldrar eller vårdgivare efter att ha vistats i en främmande eller främmande miljö.
• Tendens eller vilja att lämna med en främmande vuxen.

Vilka är orsakerna?

Även om ett stort antal psykologiska förändringar typiska för barndomen vanligtvis tillskrivs någon typ av defekt Genetiskt är ohämmad social relationsstörning ett tillstånd som är baserat på en konfliktfylld historia av omsorg och relationer. social.

Det finns dock vissa teorier om det peka på möjligheten att vissa biologiska tillstånd förknippade med den minderåriges temperament och affektiv reglering. Enligt dessa teorier kan funktionella förändringar i vissa specifika hjärnområden som t.ex amygdala, han hippocampus, hypotalamus eller prefrontal cortex, kan leda till förändringar i beteende och barnets förmåga att förstå vad som händer omkring dem.

Oavsett om dessa teorier är sanna eller inte, social vårdslöshet och Brister i vårdens kvalitet som de främsta orsakerna till utvecklingen av social relationsstörning ohämmad

Kontexterna av familjevåld, bristen på grundläggande känslomässig hjälp, utbildning i icke-familjekontexter som barnhem eller ständiga förändringar hos primärvårdare De är grogrunden för omöjligheten att utveckla en stabil anknytning och den därav följande utvecklingen av denna störning.

• Du kanske är intresserad: "Vad är trauma- och stressrelaterade störningar?"

TRSD diagnostiska kriterier

Eftersom barn med ohämmad social interaktionsstörning kan verka impulsiva eller ha uppmärksamhetsproblem, kan diagnosen förväxlas med diagnosen Attention deficit disorder och hyperaktivitet.

Det finns dock en rad diagnostiska kriterier som tillåter korrekt upptäckt av detta syndrom. När det gäller Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) måste barnet uppfylla följande diagnostiska krav:

1. Närmande beteenden och aktiv interaktion med främmande vuxna

Två eller flera av följande kriterier presenteras också:

• Delvis eller fullständig frånvaro av misstro att interagera med andra vuxna än barnet.
• Mönster av verbalt eller fysiskt beteende som är alltför välbekanta enligt sociala eller kulturella normer.
• Brist på vårdgivarebehov efter exponering för okända sammanhang eller främlingar.
• Delvis eller fullständig vilja att lämna med en främmande vuxen.

Beteenden i detta kriterium behöver inte begränsas till impulsivitet, utan måste inkludera socialt ohämmade beteenden.

2. Den minderårige har varit inblandad i situationer eller sammanhang med bristfällig vård

Till exempel:

• Brist på att möta grundläggande känslomässiga behov.
• Försumlighetssituationer.
• Ständiga förändringar i vårdnad eller primärvårdare.
• Utbildning i ovanliga sammanhang såsom institutioner med ett stort antal barn per vårdgivare.

Vidare måste man dra slutsatsen att omsorgsfaktorn i det andra kriteriet är ansvarig för beteendet i den första punkten.

3. Barnets ålder måste vara mellan 9 månader och 5 år

Detta kriterium tjänar till att avgränsa åldersintervallet där denna mentala förändring anses ha sina egna egenskaper.

4. Beteendena måste fortsätta i mer än 12 månader

Ett kriterium för att fastställa symtomens ihållande.

Finns det någon behandling?

Behandling av ohämmad social relationsstörning Dess mål är inte bara att ändra barnets beteende, utan också föräldrarnas.. Vi får inte glömma att detta är en förändring baserad på sociala interaktioner, och därför är det mycket viktigt agera inte bara på patienten, utan också i deras vanliga sociala sammanhang, där relevansen av familj.

När det gäller föräldrar eller vårdgivare måste åtgärder vidtas på vissa aspekter av relationen med barnet. Arbeta med överföring av trygghet, anknytningsfigurens varaktighet och känslighet eller känslomässig tillgänglighet De är de tre pelarna för att börja uppfatta förändringar hos barnet.

Utöver det ska vårdpersonalen även genomföra psykologisk behandling med barnet som gör att det kan återuppbygga och återställa sin trygghet. Detta innebär att implementera "träningsprogram" på nya sätt att relatera till andra och av upprätta konsekventa kriterier för att veta i vilka situationer det är fördelaktigt att göra tillvägagångssätt och i vilka det inte är det det är.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association (APA). (2013). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar (5:e upplagan). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• Morales Rodríguez, P.P., Medina Amor, J.L., Gutiérrez Ortega, C., Abejaro de Castro, L.F., Hijazo Vicente, L.F., & Losantos Pascual, R.J.. (2016). Störningar relaterade till trauma och stressfaktorer i den psykiatriska expertmedicinska styrelsen för den spanska militärhälsan. Militär hälsa, 72(2), 116-124.
• Zeanah C.H. (2000). Anknytningsstörningar hos små barn adopterade från institutioner. J Dev Behav Pediatr. 21 (3): sid. 230 - 36.