Träning i självinstruktioner och stressinympning

Beteendemodifikationstekniker de har varit ett av de centrala elementen som kognitivt beteendemässigt ingripande traditionellt har baserats på. Thorndikes teorier om lärande vid sin födelse, Watson, Pavlov eller Skinner de betonade rollen som stimulansen som åtföljer inlärningssituationen (genom associering eller beredskap).

Senare, efter uppkomsten av kognitiva teorier, verkar det ha visats att den psykologiska förändringen hos individen är djupare och mer fullständig när man arbetar med modifiering av djupa kognitioner och övertygelser, och inte bara den mest beteendemässiga delen.

Enligt detta ska vi se två av de tekniker som försöker illustrera vad den består av och hur denna förändring görs på en mer intern och mental nivå: Självinstruktionsträning och stressinympning.

Självinstruktionsträning (EA)

Självinstruktionsträning belyser rollen av interna verbaliseringar görs av personen själv om hans framtida utförande när han utför ett beteende fast besluten.

En intern verbalisering (eller självverbalisering) kan definieras som

en uppsättning order eller instruktioner som personen ger sig själv för att styra hanteringen av sitt beteende under hans föreställning. Beroende på hur denna instruktion är kommer personen att känna sig mer eller mindre kapabel att utföra beteendet effektivt.

Denna teknik kan användas som ett terapeutiskt element i sig eller så kan den också betraktas som en komponent inom stressinokulationsbehandling, som kommer att diskuteras senare.

Komponenter i självinstruktionsträning

EA består av flera element: modellering, beteendeövning och kognitiv omstrukturering. Låt oss specificera vad var och en av dem består av:

1. Modellering (M)

Modellering är en beteendemetod som bygger på tanken att allt beteende kan läras genom observation och imitation (Social inlärning). Den används för att förvärva eller stärka nya, mer anpassningsbara responsmönster, försvagas de som är otillräckliga eller underlättar de som personen redan har men som de inte omsätter i praktiken för flera skälångest i exekvering, till exempel).

För att utföra proceduren är det nödvändigt att en modell utför det framgångsrika beteendet i närvaro av personen och att detta Öva det på ett sätt som gradvis ökar din autonomi när den hjälp som modellen får minskar. Dessutom informerar detta personen om adekvat utförande av beteendet och indikerar möjliga aspekter att förbättra.

2. Beteendestest (EC)

Denna teknik liknar den tidigare, eftersom den också är användbar för att lära sig nya beteendefärdigheter, särskilt sociala eller interpersonella. Den består av att iscensätta en potentiellt orolig beteendemässig repertoar i samband med professionell konsultation, på ett sådant sätt att motivet kan kännas säkrare eftersom reproduktionerna är konstgjorda och lätt manipuleras.

Därför möjliggör CS minskningen av ämnets ångestnivå före utförandet och en större benägenhet att "träna" sitt beteende utan rädsla för att drabbas av de konsekvenser det skulle få om situationen stod i ett sammanhang verklig. Till en början är de representationer som föreslås väldigt guidade av den professionella och gradvis bli mer flexibel och naturlig.

3. Kognitiv omstrukturering (CR)

Det bygger på tanken att psykologiska problem orsakas och upprätthålls av det sätt som en person tolkar sin miljö och omständigheter. Det är en händelse i sig har inget positivt eller negativt emotionellt värdeSnarare är den utvärdering som görs av denna händelse den som orsakar en eller annan typ av känslor. Om händelsen begreppsmässigt tolkas som något positivt kommer det härledda emotionella tillståndet också att vara trevligt. Å andra sidan, om en negativ kognitiv bedömning görs, kommer ett tillstånd av emotionell nöd att uppstå.

Idén om negativ tolkning av händelsen följs vanligtvis omedelbart av en serie tankar som är kända som irrationella övertygelser, eftersom de uttrycks på ett absolutistiskt och dogmatiskt sätt (allt eller ingenting) och inte tar hänsyn till andra möjliga alternativa förklaringar. Hur man till exempel markerar det negativa överdrivet, överdriver det som är outhärdligt eller fördömer människor eller världen om de inte ger personen det de tror att de förtjänar.

Kognitiv omstrukturering är huvudelementet i Rational Emotion Behavioral Therapy av Albert Ellis, som har som mål att modifiera detta olämpliga trossystem och ge individen en ny, mer anpassningsbar och realistisk livsfilosofi.

Kärnan i CR förlitar sig på utförandet av en övning (mental eller skriftlig) som bör inkludera de irrationella initiala kognitionerna härledda från den situation som uppstod, de känslor som dessa har genererade och slutligen en uppsättning reflektioner av objektiv och rationell karaktär som ifrågasätter negativa tankar nämnts. Denna skiva är känd som ABC-modellen.

Bearbeta

AE-proceduren börjar med självobservation och inspelning av de verbaliseringar som personen gör om sig själv i syfte att eliminera de som är olämpliga eller irrelevanta och att de blandar sig i ett framgångsrikt genomförande av beteendet (Till exempel: allt går fel, jag är skyldig i allt som hände osv.). Därefter genomförs etableringen och nya mer korrekta självverbaliseringar (till exempel: ibland är det normalt att göra ett misstag, jag kommer att uppnå det, jag är lugn, jag känner mig kapabel, etc.).

Mer specifikt består EA av fem faser:

1. Modellering: personen observerar hur modellen hanterar den negativa situationen och lär sig att genomföra den.
2. Extern vägledning högt: personen klarar den negativa situationen enligt terapeutens instruktioner.
3. Högljudda självinstruktioner: Personen klarar den negativa situationen medan hon självstyrer högt.
4. Självinstruktioner med en tyst röst: personen står inför den aversiva situationen samtidigt som han / hon riktar sig men den här gången med en mycket låg röst.
5. Dolda självinstruktioner: personen står inför den negativa situationen genom att styra sitt beteende genom interna verbaliseringar.

Stressinokulationstekniker (IE)

Stressinokulationsteknikerna har till syfte att underlätta förvärvet av vissa färdigheter som tillåter både minska eller avbryta fysiologisk spänning och aktivering och eliminera tidigare kognitioner (av en pessimistisk och negativ karaktär, ofta) av mer optimistiska påståenden som underlättar en adaptiv hantering av den stressiga situation som ämnet måste genomföra.

En av teorierna som denna teknik bygger på är Lazarus och Folkman Stress Coping Model. Detta förfarande har visat sig vara effektivt, särskilt i Generaliserade ångestsyndrom.

Bearbeta

Utvecklingen av stressinokulation är uppdelad i tre faser: en utbildning, en utbildning och en ansökan. Detta ingrepp verkar både i det kognitiva området såväl som i självkontroll och beteendeadaptation till miljön.

1. Utbildningsfas

I utbildningsfasen information ges till patienten om hur ångestgenererande känslor genererassom betonar kognitionernas roll.

Därefter utförs en operativ definition av personens specifika problem genom olika instrument för datainsamling såsom en intervju, ett frågeformulär eller observation direkt.

Till sist, En serie strategier införs som gynnar och underlättar att patienten följer behandlingen. Till exempel att etablera en adekvat terapeutisk allians baserat på överföringsförtroende.

2. Utbildningsfas

Under utbildningsfasen visas en serie procedurer för att integrera färdigheter relaterade till fyra stora block: kognitiv, kontroll av emotionell aktivering, beteende och coping palliativ. För att arbeta med vart och ett av dessa block genomförs följande tekniker:

• Hkognitiva förmågor: i detta block arbetar man med kognitiva omstruktureringsstrategier, problemlösningstekniker och övning av självinstruktionsövningar tillsammans med efterföljande positiv förstärkning.

• Caktiveringskontroll: Det handlar om träning i avslappningstekniker med fokus på känslan av muskelspännings-belastning.

• Beteendefärdigheter: Tekniker som beteendexponering, modellering och beteendeövning behandlas här.

• Hanteringsförmåga: slutligen består detta block av resurser för att förbättra uppmärksam kontroll, förändring av förväntningar, adekvat uttryck för tillgivenhet och känslor, samt korrekt hantering av socialt stöd uppfattas.

3. Ansökningsfas

I ansökningsfasen personen är avsedd att gradvis utsätta sig för ångestsituationer (verkliga och / eller föreställda), omsätta allt som lärt sig i träningsfasen till handling. Dessutom kontrolleras och värderas effektiviteten av tillämpningen av teknikerna och tvivel eller svårigheter löses under deras genomförande. De förfaranden som används är följande:

• Föreställd uppsats: individen gör en så livlig visualisering som möjligt av hanteringen av den oroliga situationen.
• Beteendemässig uppsats: individen avvecklar situationen i en säker miljö.
• Graduerad in vivo exponering: individen befinner sig naturligt i den verkliga situationen.

Slutligen, för att avsluta kompletteringen av interventionen i stressinokulation några sessioner till är planerade för att få underhåll av resultaten och förhindra eventuella återfall. I denna sista komponent upprätthålls aspekter som den konceptuella skillnaden mellan fall-punktlig- och återfall i tid- eller schemaläggning av uppföljningssessioner där man fortsätter med en form av indirekt kontakt med terapeuten, huvudsakligen).

Sammanfattningsvis

Genom hela texten har det varit möjligt att observera hur, som ursprungligen föreslagits, det psykologiska ingripandet som behandlar olika komponenter (kognitioner och beteenden, i detta fall) kan öka dess effektivitet när det gäller att uppnå den psykologiska förändring som en person. Såsom visas av de principer som stöds av språkpsykologin, meddelandena som en person ger sig själv tenderar att konfigurera sin uppfattning om verkligheten och därför förmågan att resonera.

Därför kommer ett ingripande som också fokuserar på denna komponent möjliggör större sannolikhet för att upprätthålla den psykologiska förändring som erhållits hos individen själv.

Bibliografiska referenser:

• Labrador, F. J. (2008). Beteendemodifieringsmetoder. Madrid: Pyramid.

• Marín, J. (2001) Social Psychology of Health. Madrid: Syntes av psykologi.

• Olivares, J. Och Méndez, F. X. (2008). Beteendemodifieringsmetoder. Madrid: Nytt bibliotek.