Escitalopram: terapeutiska användningar och biverkningar

Selektiva serotoninåterupptagshämmare är antidepressiva läkemedel mest använda. I den här artikeln kommer vi att beskriva Terapeutiska användningar och biverkningar av Escitalopram, en mycket populär SSRI som är särskilt effektiv vid behandling av depression och olika ångestsyndrom på grund av dess exakta farmakologiska aktivitet.

• Relaterad artikel: "Typer av psykotropa läkemedel: användningar och biverkningar"

Vad är escitalopram?

Escitalopram är ett antidepressivt läkemedel i klassen av selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Andra allmänt använda läkemedel i denna grupp är sertralin, paroxetin, fluoxetin, fluvoxamin och citalopram, ett mycket liknande föregångare till escitalopram.

Detta psykotropa läkemedel skapades mellan 1997 och 2001 av läkemedelsföretagen H. Lundbeck A / S och Forest Laboratories, som tidigare haft erfarenhet av produktion av citalopram. Det är för närvarande en av de mest använda SSRI: erna.

Det marknadsförs under olika namn i många länder runt om i världen. Några av de mest kända är

Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran och Heipram; ett stort antal varumärken inkluderar termen "Escitalopram" i produktnamnet.

Till skillnad från andra SSRI utövar escitalopram sin effekt mycket selektivt på serotoninreceptorer; detta betyder att dess interaktion med receptorer för andra neurotransmittorer är låg. Av denna anledning tillskriver vissa författare att det är mer effektivt än andra SSRI-preparat vid behandling av allvarlig depression.

• Du kanske är intresserad: "De 5 biverkningarna av antidepressiva medel"

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)

SSRI är den vanligaste förskrivna gruppen antidepressiva medel. Dess effektivitet vid behandling av symptom på depression och ångest Det tillskrivs dess agonism av olika monoaminer (en mycket relevant typ av neurotransmittor): serotonin, noradrenalin och dopamin.

Verkningsmekanismen för SSRI är inte exakt känd, även om dess effekter är kända för att vara associerade med blockerande serotoninåterupptagning, som namnet antyder. Dessa droger öka tillgängligheten av serotonin i det synaptiska utrymmet genom att begränsa dess återabsorption av postsynaptiska receptorer.

Läkemedel i denna klass används främst för att behandla depression, även om många av dem också har gjort det har visat sig vara effektiva vid hantering av ångeststörningar, såsom generaliserad ångest eller tvångssyndrom. Fluoxetin ordineras också i vissa fall av bulimia nervosa.

Vad är det för?

Liksom andra SSRI har escitalopram visat sig vara effektivt vid behandling av flera symtom relaterade till ångest och depression, även om inte alla länder har godkänt att de används för dem störningar.

Låt oss se vad de är de vanligaste terapeutiska användningarna av escitalopram.

1. Allvarlig depressiv sjukdom

Olika vetenskapliga undersökningar har visat effekten av escitalopram vid behandling av depression. Några av de ytterligare användningarna av detta läkemedel är förknippade med störningar biologiskt relaterade till depression, särskilt generaliserad ångestsyndrom, tvångssyndrom och bulimia nervosa.

• Relaterad artikel: "Finns det flera typer av depression?"

2. Allmän ångestsyndrom

De terapeutiska effekterna av escitalopram i fall av generaliserad ångestsyndrom de är meningsfulla och snabba; Tydliga förbättringar av de flesta patienternas tillstånd upptäcks ungefär två månader efter påbörjad behandling.

3. Panikångest

Panikstörning kännetecknas av panikattacker, under vilka symtom som takykardi, andningssvårigheter och rädsla för att dö uppträder. Kan eller kanske inte åtföljas av agorafobi.

4. Social fobi

I social fobi uppträder ångest och undvikande symtom associerade med social interaktion. Förutom antidepressiva läkemedel ordineras ibland ångestdämpande medel, särskilt betablockerare och bensodiazepiner.

5. Tvångssyndrom

Escitalopram och vissa andra SSRI-preparat används också ofta för att behandla tvångssyndrom eller OCD, vilket är diagnoser när tvångsmässiga ångestprovokerande tankar och beteendemässiga ritualer är närvarande som syftar till att minska obehag.

Escitalopram biverkningar

De vanligaste biverkningarna av att ta escitalopram är huvudvärk, illamående, diarré och sömnlöshet. Andra mindre vanliga inkluderar utseende av ångest, yrsel, trötthet, sömnighet, svettning, muntorrhet, förstoppning, sveda och maggas.

Det är också relativt vanligt för sexuella dysfunktioner som en följd av escitalopram och andra SSRI-behandlingar, särskilt minskad lust, könsbedövning, upphetsningsstörningar, fördröjd utlösning och anorgasmi.

Bland de allvarliga biverkningarna som kan uppstå när du tar escitalopram, även om de är ovanliga, sticker följande ut: kramperandningssvårigheter, störningar i hjärtrytmen och svullnad i ansiktet, händerna och anklarna.

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

Särskild försiktighet bör iakttas vid förskrivning av escitalopram om personen har gjort det hjärt-, andnings-, lever- eller njursjukdomar relevant, liksom om du har drabbats av maniska episoder eller epileptiska anfall.

Fientligt beteende och självmordsförsök associerade med escitalopram uppträder hos barn och ungdomar med en högre frekvens än vad som har upptäckts hos vuxna; hos äldre är det emellertid också möjligt att dessa reaktioner inträffar, vilka vanligtvis är detekterbara genom att övervaka effekterna av behandlingen under de första veckorna.

Eftersom det finns en viss risk för drogtolerans och beroende, plötslig avbrytande av droganvändningen kan leda till serotoninsyndrom kännetecknande för SSRI. I det här fallet är de vanligaste symptomen uppkomsten av depressiva reaktioner, irritabilitet, yrselkänslor och akatisi.

Dess potential för negativ interaktion med andra ämnen är låg jämfört med andra SSRI, särskilt paroxetin. Att ta escitalopram och antidepressiva medel från klassen monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) bör undvikas på grund av den ökade risken för att utveckla serotonergt syndrom.

Bibliografiska referenser:

• Allmänna rådet för officiella läkemedelsföreningar. (2009). Stämningsstörningar: depression och ångest. Strategisk plan för utveckling av läkemedelsvård. '09 [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Marocko L, Nogué S. (2011). Klinisk toxikologi. Madrid: Legal Dissemination and Current Topics S.A.
• Spanska myndigheten för läkemedel och hälsoprodukter. Användning av antidepressiva läkemedel i Spanien under perioden (2015). 2000-2013. Droganvändningsrapport [Internet] 2015 [Åtkomst: 2 augusti 2018] Tillgänglig på: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf