Typer av anfall: varför uppstår de och vad orsakar dem?

När vi tänker på neurologiska störningar som epilepsi, den första bilden som kommer att tänka på för de flesta är den som lider av en person kramper, ryckiga och våldsamma sammandragningar i hela kroppen som får dig att ryckas i en sjukhussäng eller på golvet.

Verkligen, anfall är ett av de mest synliga och viktigaste symptomen på epilepsi (Faktum är att diagnosen ställs bland annat om patienten har fått flera anfall). Men inte alla anfall är desamma, och de är inte heller unika för epilepsi. I den här artikeln kommer vi att visualisera de olika typerna av anfall.

Beslaget: kort definition av termen

Anfall förstås som de ryckiga rörelserna hos de frivilliga skelettmusklerna som uppstår från abrupt, rytmisk, repetitiv och helt ofrivillig form, med våldsamma sammandragningar av en eller flera grupper muskulös.

Krampanfall är ett symptom på hjärnproblem som kan ha olika ursprung. De är vanligtvis kortlivade (vanligtvis upp till två minuter), även om längre episoder kan vara farliga och behandlas som en nödsituation. Dess främsta orsak finns i förekomsten av elektrokemiska obalanser i hjärnan, eller en överexcitabilitet hos specifika neuronala grupper.

Typer av anfall

Som anges ovan är inte alla anfall desamma, men olika kan fastställas. typer beroende på hjärnområdet eller de drabbade områdena, nivån på muskelsammandragning eller orsakerna till anfallet.

1. Klassificering enligt de drabbade hjärnområdena

Beroende på om kramperna beror på förändringen i ett specifikt hjärnområde eller på en allmän nivå, kan vi överväga att det finns två huvudgrupper av anfall.

1.1. Fokalanfall eller partiella anfall

Dessa är anfall på grund av förändring av en eller flera hjärnregioner väl bestämd. Det drabbade området markerar vilken typ av symtom som kommer att upplevas. Krampanfallet på motornivå sker i en viss del av kroppen, eller till och med i en halv kropp (det vill säga på ena sidan av kroppen).

De kan vara enkla och komplexa, beroende på om det finns förändringar i medvetandet (den senare är komplex). Det kan finnas sensoriska störningar och uthållighet vid handlingar och gesteroch kan till och med fungera som en varning för ankomsten av framtida generaliserade kriser. Det är också vanligt att ett fokalbeslag blir generaliserat genom att först aktivera vissa delar av hjärnan och utvidgas till resten av hjärnan senare, dessa kriser kallas generaliserad sekundär.

1.2. Allmänna anfall

Allmänna anfall är de där det är hela eller en stor del av hjärnan, med elektriska förändringar som förekommer i båda halvklotet. De orsakar vanligtvis medvetslöshet och anfall av tonisk-klonisk typ uppträder. De inträffar plötsligt, även om de kan föregås av en aura och får patienten att falla. Förlust av sfinkterkontroll, tungbett och till och med vridning är vanligt och muskelgruppskador.

Inom denna undergrupp finns frånvarokris (där det kan finnas små sammandragningar), myoklonisk, tonisk-klonisk (dessa är mest representativa) eller till och med atoniska sådana där ett anfall inte uppträder utan förlust av muskeltonus efter en sammandragning.

2. Enligt nivån på muskelsammandragning

En annan klassificering kan göras beroende på intensitetsnivån eller egenskaperna hos själva anfallet. Bland dem sticker följande ut.

2.1. Tonic anfall

Det är en typ av anfall där det finns en kraftig muskelsammandragning av en av musklerna eller av en eller flera muskelgrupper. Det finns en hög stelhet i de drabbade musklerna eller musklerna.

2.2. Kloniska anfall

Kloniska anfall är de som uppträder upprepade gånger varannan till tredje sekund, med kort intensitet och kraft.

2.3. Myokloniska anfall

Liksom kloner är dessa små muskelspasmer av minimal varaktighet, men som resulterar i en ofrivillig rörelse av en del av kroppen.

2.4. Tonic-kloniska anfall

Tonic-clonic anfall är en av de mest prototypiska typerna av anfall, som uppträder både toniska och kloniska anfall samtidigt. Detta är den typ av anfall som ingår i ett grand mal anfall.

2.5. Atonisk kris

I denna typ av kris förekommer inte verkliga anfall utan snarare det plötsliga försvinnandet av muskeltonus. Ibland föregås detta försvinnande av en kraftig muskelspasmer.

3. Beroende på orsaken till kramperna

Anfall kan produceras av många olika orsaker. Det är viktigt att inte identifiera krampanfall med epilepsi, för även om de är mycket vanliga vid denna sjukdom, kan kramper från andra tillstånd också förekomma. Vissa typer är som följer.

3.1. Epileptiska anfall

Epilepsi är en av de viktigaste störningarna som verkar kopplade till förekomsten av anfall.

3.2. Feber- och infektionsanfall

Förekomsten av feber över 39 grader kan orsaka kramper utan tidigare neurologiska förändringar för att förklara dem. De kan vara enkla om de inte upprepas och varar mindre än femton minuter, eller komplexa om det finns ett återfall avsnitt under de första 24 timmarna (i vilket fall de också kan kallas klusterbeslag eller atypiska).

3.3. Krampanfall av organinsufficiens

Förekomsten av förändringar i levern eller njurarna kan också skapa kramper.

3.4. Krampanfall

Både vissa mediciner och vissa läkemedel kan orsaka kramper, både som en bieffekt och vid överdoser, eller under abstinenssyndrom.

3.5. Hysteriska anfall

Beslag uppstår inte bara av medicinska orsaker. Vissa psykologiska störningar som somatoform gör att patienten lider av dem. Dessa typer av anfall har den egenskapen att de vanligtvis bara förekommer i närvaro av andra och inte genererar förändringar i ett elektroencefalogram (även om detta inte är fiktiva symtom utan genereras psykologiskt).

3.6. Krampanfall på grund av ångest

I vissa situationer med mycket hög ångest kan motoriska och somatiska förändringar uppstå och kramper kan förekomma.