Metakognitiva vanföreställningar: vad de är, orsaker och huvudsymptom

Vi lever i tider där begreppet integritet börjar förlora sin mening: människor använder sig av sociala nätverk för att relatera nästan allt som händer i vår dag till dag, vilket gör det dagliga till en offentlig handling.

Men vi har en ogenomtränglig bastion för andras blick: intim tanke. Åtminstone till denna dag förblir det vi tycker om privat, såvida vi inte medvetet avslöjar det.

Metakognitiva vanföreställningar agerar emellertid (för dem som lider av dem) som en slagkram som slår ner så ogenomträngligt väggen, avslöjar det mentala innehållet eller gör det lättare för andra att komma åt och ändra dem efter eget gottfinnande. smak.

Detta är störningar i tankeinnehållet, som ofta förekommer i samband med psykotiska störningar som schizofreni. Hans närvaro samexisterar också med en djup känsla av ångest.

• Rekommenderad artikel: "De 12 mest nyfikna och chockerande vanföreställningarna"

Metakognitiva vanföreställningar

Metakognitiva vanföreställningar utgör en förändring i de processer från vilka en individ blir medveten om sammanflödet som utgör hans mentala aktivitet

(känslor, tanke, etc.), integrera dem i en kongruent enhet som erkänns som sin egen (och i sin tur annorlunda än vad andra har). Därför är det viktigt att identifiera oss som ämnen med kognitiv autonomi och att kunna tänka på vad vi tycker och att känna på vad vi känner.

I detta avseende finns det en serie vanföreställningar som kan förstås som störningar av metakognition, eftersom de förändrar förmågan att resonera korrekt om den mentala produktens natur eller om tillskrivningen av den källa. Till exempel kan en individ uppfatta (och uttrycka verbalt) att det han tänker inte är en egen utarbetning, eller att vissa innehåll har subtraherats från hans huvud genom deltagande av a extern enhet.

Alla dessa fenomen antar upplösningen av egot som en agent som övervakar och samordnar mentalt liv, vilket blir villkorat av tillströmning av "människor" eller "organisationer" som finns någonstans utomlands och över vilka det inte finns någon kontroll eller ens kontroll kunskap. Det är därför de ofta har kategoriserats som illusioner av passivitet, eftersom individen skulle uppfattas (med ångest) som behållaren för en främmande vilja.

Från och med nu kommer vi att gräva i de mest relevanta metakognitiva vanföreställningarna: kontroll, stöld, läsning och införande av tanke. Det är viktigt att ta hänsyn till att två eller flera av dem vid många tillfällen kan presenteras samtidigt, eftersom de i sin syntes är han hittar en logik som kan vara en del av de vanföreställningar som förekommer i samband med paranoid schizofreni.

1. Tankekontroll

Människor förstår vår mentala aktivitet som en privat övning, där vi tenderar att visa ett tal orienterat av viljan. En hög andel personer med schizofreni (cirka 20%) säger dock att den inte styrs av sin egen design utan är manipuleras från någon extern källa (anda, maskin, organisation, etc.) genom en konkret och invasiv mekanism (såsom telepati eller teknik experimentell).

Det är av denna anledning som de utvecklar en krigförande inställning till en del av deras mentala innehåll, genom vilket ett avsiktligt försök uppfattas för att beröva honom förmågan att gå från sin fria vilja. I den meningen antar delirium en intim dimension som betecknar en djup ångest och från vilken det är svårt att fly. Försök att fly från honom ökar bara spänningen, vilket ofta åtföljs av hård misstanke.

Kontrollbedrägerier kan vara resultatet av en felaktig tolkning av automatiska och negativa mentala innehåll, vilket representerar ett vanligt fenomen i den allmänna befolkningen, men vars intrång i detta fall skulle värderas som föremål för domänen a tredje. Att undvika dessa idéer tenderar att öka deras uthållighet och tillgänglighet, vilket skulle intensifiera känslan av hot.

Strategierna för att undvika denna manipulation kan vara mycket varierande: från antagandet om en inställning av misstänksamhet före varje interaktion med människor i vilka den inte deponeras fullt förtroende för modifiering av det utrymme där man lever med inkludering av element som syftar till att "dämpa" påverkan på sinnet (isolering i väggarna, för exempel). I vilket fall som helst innebär det ett problem som kraftigt försämrar utvecklingen av vardagen och sociala relationer.

2. Tanke stöld

Tanke stöld består av tron ​​att ett specifikt element av mental aktivitet har extraherats av någon extern agent, med ett perverst eller skadligt syfte. Denna illusion är vanligtvis resultatet av irrationellt att tolka svårigheten att få tillgång till minnen deklarativ (till exempel episodisk), som anses vara relevant eller som kan innehålla information delikat.

Ämnen med denna illusion rapporterar ofta att de inte kan tala som de vill eftersom de tankar som är nödvändiga för deras uttryck har stulits av en främmande kraft (mer eller mindre känd), som har lämnat hans sinne "tomt" eller utan idéer "om verktyg". Således kan detta fenomen också uppstå som en förvrängd tolkning av tankens och / eller känslans fattigdom (alogi), ett negativt symptom som kännetecknar schizofreni.

Stöld av tankar upplevs på ett ångrat sätt, eftersom det antar sönderfall av historien livet i sig och den överväldigande känslan av att någon samlar upp erfarenheterna personlig. Självets integritet skulle exponeras på ett ofrivilligt sätt, vilket skulle utlösa en livmoderhalsrädsla för typutredningen. psykologiska (intervjuer, frågeformulär, självregister etc.), som kan uppfattas som ett ytterligare försök till subtraktion.

3. Tankefördelning

Tankeläsning är ett fenomen som liknar det föregående, vilket ingår (tillsammans med de andra) under den allmänna rubriken alienerad kognition. I det här fallet uppfattar subjektet att det mentala innehållet projiceras på ett liknande sätt som det för den talade rösten, istället för att förbli i tystnaden som är typisk för alla tankar. Så att, kan uttrycka känslan av att när andra tror att de omedelbart kan veta vad de säger till sig själva (som det skulle låta "högt").

Huvudskillnaden med tankestöld är att i det senare fallet uppskattas inte en avsiktlig subtraktion, men tanken skulle ha tappat sin integritet och skulle utvecklas inför andra mot sin egen Kommer. Ibland inträffar fenomenet på ett dubbelriktat sätt, vilket skulle innebära att patienten tillägger att det också är lätt för honom att komma åt andras sinnen.

Som kan ses finns det en slapphet av de virtuella barriärerna som isolerar var och en av de privata världarna. Förklaringarna till illusionen är vanligtvis av otrolig natur (möte med utomjordiska varelser, existensen av en specifik maskin som testas på person, etc.), så det bör aldrig förväxlas med den kognitiva biasen av att tänka att läsa (icke-patologisk tro att den andras vilja är känd utan att behöva undersöka henne).

4. Tankeinsättning

Tankeinsättning är en illusionstank som är nära kopplad till tankestöld. I det här fallet värdesätter personen att vissa idéer inte är hans, att de inte har utarbetats av hans vilja eller att de beskriver händelser som han aldrig levde i sin egen hud. Således värderas det att en procentandel av det som man tror eller kommer ihåg inte är deras egendom utan har införts av någon utifrån.

I kombination med tanke subtrahering blir motivet passivt om vad som händer inuti. Således skulle han sätta upp sig själv som en extern observatör av flödet av hans kognitiva och emotionella liv och helt förlora kontrollen över vad som kan hända i det. Införandet av tanke åtföljs vanligtvis av idéer om dess kontroll, som beskrivs i den första av avsnitten.

Behandling

Vanföreställningar som de som beskrivs dyker vanligtvis upp i samband med akuta episoder av a psykotisk störning, och därför tenderar de att fluktuera i samma individ, inom ett spektrum av gravitation. De klassiska terapeutiska ingripandena överväger användningen av antipsykotiska läkemedel, som kemiskt utövar en antagonistisk effekt på dopaminreceptorer i de fyra hjärnvägarna som är tillgängliga för neurotransmittorn (mesokortikal, mesolimbisk, nigrostriatal och tuberoinfundibular).

Atypiska antipsykotika har lyckats minska de allvarliga biverkningarna som är förknippade med användningen av detta läkemedel, även om de inte har eliminerats helt. Dessa föreningar kräver direkt övervakning av läkaren, i deras dos och i deras eventuella modifiering. Trots den ospecifika åtgärden är de användbara för att minska positiva symtom (såsom hallucinationer och vanföreställningar), eftersom de agerar på den mesolimbiska väg som de är beroende av. De är dock mindre effektiva för negativa (apati, abulia, beröm och anhedonia), som är associerade med den mesokortiska vägen.

Det finns också psykologiska tillvägagångssätt som de senaste åren ökar sin närvaro för denna typ av problem, särskilt framhäver kognitiv beteendeterapi. I det här fallet ses illusion som en idé som innehåller likheter med icke-illusionstänkande och vars avvikelser ligger i en fråga som är associerad med informationsbehandling. Fördelarna och omfattningen av denna strategi kommer att kräva en större mängd forskning i framtiden.

Bibliografiska referenser:

• Tenorio, F. (2016). Psykos och schizofreni: Effekter av förändringar i psykiatriska klassificeringar på kliniska och teoretiska metoder för psykisk sjukdom. Historia, Ciências e Saúde-Manguinhos, 23 (4), 941-963.
• Villagrán, J.M. (2003). Medvetsstörningar i schizofreni: ett glömt land för psykopatologi. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 3 (2), 209-234.