Panikstörning: symtom, orsaker och behandling

Uttrycket "ångestkris" är något vi alla förmodligen känner till. Faktum är att de flesta har upplevt en eller sett någon göra det under sin livstid. Men i vissa fall inträffar dessa kriser relativt ofta och genererar en stor rädsla för att drabbas av dem igen, vilket i sin tur gör att situationer kan undvikas. Vi pratar om de med panikstörning.

• Relaterad artikel: "De 16 vanligaste psykiska störningarna"

Panikångest

Den så kallade panikstörningen är en av de vanligaste typerna av psykisk störning, som kännetecknas av utseendet återkommande plötsliga och oförutsedda panikattacker (ämnet kan vara lugnt eller i en situation med ångest före deras utseende).

Panikattacker, även kända som panikattacker, är uppkomsten av plötsliga och tillfälliga episoder av känslor av nöd, sjukdom och rädsla för hög intensitet som kan ha en variabel varaktighet och som vanligtvis genererar en maximal topp på aktivering inom några minuter och löstes på cirka femton minuter (även om de ibland kan senaste timmarna).

Under dessa attacker uppträder en mängd olika symtom, bland vilka

takykardi, kraftig svettning, skakningar, hyperventilation och en känsla av kvävning, hypertermidomningar, bröstsmärtor, tarmbesvär och psykologiska symtom som rädsla för att dö eller få hjärtinfarkt, tanken på att förlora kontrollen över din egen kropp eller till och med bli galen och eventuellt dissociativa symtom som avläsning (känsla av att det som händer inte är verkligt) eller depersonalisering (konstighet med själva existensen av ämne).

Efter ångestattack (er) uppstår bekymmerna i en månad eller mer för att de kan dyka upp igen eller att samma känslor kommer att upplevas någon gång. Ämnet förutser förekomsten av sådana attacker och detta genererar stor rädsla och ångest, en rädsla som orsakar ett tillstånd av stor spänning i ämnet och det kan leda till implementering av mekanismer och beteenden som gör det möjligt att undvika antingen dessa förnimmelser eller eventuella nya attacker. Om panikattacken till exempel gav oss i tunnelbanan är det troligt att vi kommer att undvika att använda kollektivtrafiken igen.

Detta kommer att ge konsekvenser av olika storlek som kommer att förändra ditt dagliga liv i mer eller mindre utsträckning, både personligen, socialt och på jobbet. Funktionaliteten och det dagliga livet för personen med detta problem kommer att begränsas av panik och undvikande av omständigheter som kan generera det. Faktiskt, det är vanligt att patienten också lider av depressiva problem eller till och med av missbruk och missbruk.

Ångestattacker som icke-patologiska

Att uppleva en panikattack är verkligen en extremt obehaglig och motbjudande upplevelse. Som vi har sagt är det vanligt att rädslan för att dö eller bli galen dyker upp. Dessutom påminner många symtom något om hjärtinfarkt, vilket förstärker idén att något mycket allvarligt händer och panik och ångest ökar och symtomen förstärks tidigare beskrivs.

Trots detta måste man komma ihåg att panikattacker inte i sig är en indikation på någon störning såvida de inte sker på en mycket återkommande basis och genererar undvikande i väntan på deras aning. Faktum är att en relativt hög andel av världens befolkning kommer att drabbas av en ångestattack eller panikattack någon gång i livet. Detta är särskilt vanligt i krävande företag med hög efterfrågan., vilket är vanligt idag.

Men trots vad som har sagts bör de beaktas när man utvärderar psykopatologi, eftersom det inte är ovanligt att de uppträder både i panikstörning och i andra psykiska problem.

• Relaterad artikel: "De 7 typerna av ångest (orsaker och symtom)"

Förhållande med agorafobi

Panikstörning har traditionellt varit nära kopplad till ett annat psykologiskt problem som kallas agorafobi att det finns rädsla och ångest vid tanken på att utsättas för platser där flykt skulle vara svårt eller kanske inte får hjälp i händelse av panikattack eller andra pinsamma situationer (Även om majoriteten av befolkningen anser att det är rädslan för öppna ytor, skulle den underliggande rädslan och vad som skulle orsaka undvikande av dessa och andra typer av utrymmen vara detta).

Det beror på att det är mycket vanligt att agorafoba försökspersoner förutse ångest och panikattacker och undvika sådana situationer. I själva verket, även om de för närvarande diagnostiseras separat för några år sedan, skilde man mellan panikstörning med eller utan agorafobi.

• Du kanske är intresserad: "Agorafobi: rädslan för att förlora kontrollen (orsaker, symtom och behandling)"

Förvirring med hjärtproblem

En av de vanligaste rädslorna som uppstår vid tiden för att få en panikattack är att vara på väg att dö på grund av en hjärtinfarkt. Detta är en logisk förvirring, med tanke på det många av symtomen liknar angina pectoris eller hjärtinfarkt: takykardi, bröstsmärtor, svettningar ...

Det måste dock tas med i beräkningen att det finns skillnader mellan panikattack och hjärtinfarkt. Bland dem sticker de ut att i hjärtinfarkt, såvida inte andra problem uppstår eller ångest uppstår, finns det ingen hyperventilation eller känsla av förlust av kroppskontroll. Smärtan är annorlunda och är vanligtvis mer generaliserad, förutom medan det vid hjärtinfarkt finns en koppling till ansträngning, i ångest inträffar detta inte. Varaktigheten av symtomen är också olika. I vilket fall som helst är det lämpligt att gå till ett vårdcentral.

Vad är anledningen?

Som med andra störningar är den exakta orsaken till varför vissa människor utvecklar panikstörning och andra inte helt känd.

Den första krisens utseende kan bero på situationella faktorer, medan vissa författare föreslår att återfall, förväntan och oro för panikattacker är ge till genereringen av negativa och aversiva tolkningar av kroppsliga känslor som inte är kopplade till ångest.

Det faktum att vissa förnimmelser tolkas som ångest genererar rädsla och ångest, som i slutändan genererar uppkomsten av en kris.

På samma sätt spekuleras också det möjliga inflytandet av gener, eftersom ångeststörningar i allmänhet är vanligare i familjer med tidigare fall. Inlärning av förebilder eller tidigare erfarenheter kan också ha ett visst inflytande.

Behandling och terapi

Panikstörning är ett mycket funktionshindrande problem för den drabbade och tenderar att vara kronisk om den lämnas obehandlad. Lyckligtvis tyder studier på denna ångestsyndrom på det de vanligaste och rekommenderade behandlingarna som är tillgängliga tenderar att vara mycket effektiva, särskilt mer än 80% av återvinningarna.

En av de vanligaste och mest effektiva behandlingarna är, som med fobier, utläggning. Denna teknik bygger på att sätta ämnet i situationer där de gradvis upplever situationer som de undviker och skapa ångest så att du kan minska nivån på rädsla och ångest inför dessa och det undvikande som de brukar anta.

Det är viktigt att notera att exponeringen bör ske gradvis, är nödvändigt att komma överens med patienten om en hierarki av fruktade situationer för att gradvis minska den ångest som genereras. Vid panikstörning pratar vi så mycket om situationer att de undviker av rädsla för att få en panikattack och arbeta på interoceptiv nivå, inklusive exponering för känslor relaterade till panik (till exempel hyperventilation).

En av de mest effektiva behandlingarna, som kan ges tillsammans med den tidigare, är kognitiv omstrukturering. I det här fallet avser vi att bekämpa de dysfunktionella tankar och övertygelser som har genererat och / eller upprätthåller problemet. Den försöker avkatastrofera situationen och ändra de negativa tolkningarna av kroppsliga förnimmelser så att de inte tillskrivs händelsen av en ångestkris. Beteendeexperiment används också där patienten uppmanas att utföra tester för att kontrollera om deras tankar och hypoteser om vad som händer (på ett visst sätt en liten exponering) är anpassade eller inte till verkligheten.

Lärande avslappningstekniker kan användas för att minska nivån på ångest och ångest eller lära sig att kontrollera det, vilket är mycket användbart för patienten.

Drog användning

Ibland används också psykotropa läkemedel och det är vanligt att de ordineras bensodiazepiner och lugnande medel eller till och med vissa antidepressiva medel såsom SSRI. Användningen av dessa läkemedel kan vara användbar för att minska ångestnivån, men det är nödvändigt att kombinera det med psykoterapi så att ämnet lär sig att ändra sin tro och sluta undvika situationer och förnimmelser, så att återfall inte inträffar efter återkallandet av läkemedel.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Femte upplagan. DSM-V. Masson, Barcelona.
• National Institute of Mental Health (s.f.). Panikstörning: när rädslan tar slut. [online-publikation]. Tillgänglig i: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8