มาตราส่วนแดเนียลส์: มันคืออะไร ลักษณะ และหน้าที่
มาตราส่วน Daniels หรือการทดสอบ Daniels เป็นเครื่องมือที่ใช้ในการวัดความแข็งแกร่งของ กล้ามเนื้อในร่างกายมนุษย์โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อ ตั้งอยู่
เราต้องจำไว้เสมอว่าระบบกล้ามเนื้อช่วยให้เราสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมได้ เนื่องจากมันมีหน้าที่รับผิดชอบ การเคลื่อนไหว ดังนั้น บุคคลที่รับผิดชอบร่างกายของเราในการปรับตัวให้เข้ากับความต้องการเชิงพื้นที่ในทันทีของสิ่งแวดล้อมนั้น รอบตัวเรา นั่นคือเหตุผลที่มนุษย์มีกล้ามเนื้อที่แตกต่างกัน 650 มัด ซึ่งเท่ากับ 40% ของน้ำหนักของผู้ใหญ่ ซึ่งเป็นรูปร่างที่ไม่เล็กน้อย
ดังนั้น, การประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในผู้ป่วยที่ทำกายภาพบำบัดเป็นคำถามที่สำคัญ. นอกจากการระบุและติดตามการลุกลามของโรคแล้ว เครื่องชั่งเช่น Daniels' ยังสามารถ มีประโยชน์สำหรับกิจกรรมทางวัฒนธรรม เพราะมันช่วยให้การประเมิน เช่น ผู้เข้าร่วมในกีฬา พาราลิมปิก.
ด้วยเหตุผลที่น่าสนใจทั้งหมดที่เราได้เปิดเผยก่อนหน้านี้ที่นี่ เราอธิบายว่ามาตราส่วน Daniels คืออะไรและนำไปใช้ในด้านใด.
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการทดสอบทางจิตวิทยา: หน้าที่และลักษณะเฉพาะ"
มาตราส่วนแดเนียล: การจำแนกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วก่อนหน้านี้ เครื่องชั่งนี้และเครื่องชั่งอื่นๆ ใช้เพื่อวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในร่างกายมนุษย์ เนื่องจากเราไม่ต้องการเริ่มสร้างบ้านจากหลังคา อันดับแรก จำเป็นต้องสร้างอย่างน้อยสั้นๆ ว่าความแข็งแรงของกล้ามเนื้อคืออะไรและทำงานอย่างไร
เกี่ยวกับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อถูกกำหนดเป็น ความสามารถของกล้ามเนื้อหรือชุดของกล้ามเนื้อในการออกแรงตึงเครียดระหว่างการออกกำลังกายกล้ามเนื้อหดตัว. คำจำกัดความของ "หนังสือ" นี้อาจเรียบง่าย แหล่งต่างๆ ระบุว่าความแข็งแรงของกล้ามเนื้อสามารถแบ่งออกเป็นสามรูปแบบที่แตกต่างกัน:
- แรงสูงสุด: ค่าแรงสูงสุดที่ระบบประสาทและกล้ามเนื้อสามารถแสดงได้ในการหดตัว
- แรงระเบิด: การสร้างระดับแรงสูงสุดที่เป็นไปได้ในช่วงเวลาต่ำสุด
- ความต้านทานความแข็งแรง: เป็นความจุความอดทนของกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มเมื่อมีการออกแรงอย่างต่อเนื่องและยาวนาน
อย่างที่เราเห็น เราเคยเป็นมาก่อน ความพยายามของกล้ามเนื้อที่จำแนกตามความต้านทาน ระยะเวลา และความเร็วในการดำเนินการ. กองกำลังแต่ละประเภทเหล่านี้ใช้ในช่วงเวลาเฉพาะในชีวิตของแต่ละบุคคลและในสาขากีฬาต่างๆ
ความพยายามของกล้ามเนื้อสามารถทำได้แบบ isotonic หรือ isometric และมีการหดตัวของกล้ามเนื้อสามประเภท (agonists, antagonists และ synergists) แม้ว่าเราจะไม่ยึดติดกับคำศัพท์ที่ซับซ้อนนี้เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเบี่ยงเบนไปจาก .มากเกินไป เรื่องที่จะกล่าวถึงเราโยนเงื่อนไขเพื่อให้โลกแนวคิดที่ล้อมรอบบังคับen กล้าม
มาตราส่วนของธรรมชาติเชิงตัวเลข
กลับมาที่เรื่องที่เกี่ยวข้องกับเราที่นี่ แดเนียลส์มาตราส่วน ตีพิมพ์ครั้งแรกในปี 1946 และเขียนโดยชาวอเมริกัน Lucille Daniels, Marian Williams และ Catherine Worthingham (ด้วยเหตุนี้ ในภาษาอังกฤษจึงเรียกอีกอย่างว่า “แดเนียลและเวอร์ธิงแฮมมาตราส่วน”) ผลงานที่เรียกว่า "การทดสอบกล้ามเนื้อหน้าที่: เทคนิคการตรวจด้วยตนเอง" ยังคงมีอยู่ในปัจจุบัน ทั้งในรูปแบบออนไลน์และบนพอร์ทัลการขายที่มีชื่อเสียง
มาตราส่วนเองตามหมายเลขเฉพาะโดยมีระดับที่แตกต่างกันหกระดับตั้งแต่ 0 ถึง 5 เหล่านี้มีดังต่อไปนี้:
- 0: กล้ามเนื้อไม่หดตัว อัมพาตสมบูรณ์
- 1: กล้ามเนื้อหดตัว แต่ไม่มีการเคลื่อนไหว การหดตัวสามารถคลำหรือมองเห็นได้ แต่ไม่มีการเคลื่อนไหว
- 2: กล้ามเนื้อหดตัวและทำการเคลื่อนไหวทั้งหมด แต่ไม่มีแรงต้าน เนื่องจากไม่สามารถเอาชนะแรงโน้มถ่วงได้
- 3: กล้ามเนื้อสามารถเคลื่อนไหวต่อแรงโน้มถ่วงได้เพียงความต้านทานเท่านั้น
- 4: กล้ามเนื้อหดตัวและทำการเคลื่อนไหวเต็มพิกัด ต้านแรงโน้มถ่วง และต้านแรงต้านระดับปานกลาง
- 5: กล้ามเนื้อหดตัวและทำการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบต่อแรงโน้มถ่วงและด้วยแรงต้านแบบแมนนวลสูงสุด
มาตราส่วนตัวเลขนี้มาพร้อมกับการประเมินเชิงคุณภาพซึ่งกำหนดพารามิเตอร์ "ปกติ", "ดี" "ยุติธรรม", "แย่", "ร่องรอยของกิจกรรม" และ "ไม่มี" ต่อค่าที่กล่าวไว้ข้างต้น
การแบ่งมาตราส่วนนี้ ยกคำต่อคำ ช่วยให้นักกายภาพบำบัดประเมินความสามารถของกล้ามเนื้อในการสร้างการหดตัวซึ่งนำไปสู่การทำการเคลื่อนไหว ถือ หรือหยุดมัน
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ความแข็งแกร่งของผู้ป่วยเป็นพารามิเตอร์แบบเอนเอียง เนื่องจากค่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ (เช่น บุคคลใช้กำลังน้อยกว่าที่เขาจะทำได้จริงๆ) และอิงตามอัตนัย ในโอกาสนี้จำเป็นต้องมีเครื่องมือที่ซับซ้อนกว่านี้
ตัวอย่างนี้คือ electromyographyซึ่งเป็นเทคนิคการบันทึกภาพกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดจากกล้ามเนื้อโครงร่าง เราไม่ได้อาศัยการสังเกตเพียงอย่างเดียวอีกต่อไป เนื่องจากอิเล็กโตรไมโอแกรมนั้นได้มาจากการสอดอิเล็กโทรดบนกล้ามเนื้อหรือผิวที่อยู่เหนือมัน
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่ามาตราส่วน Daniels เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินสถานะกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์ แต่ไม่ได้ให้คำตอบสำหรับตัวแปรทั้งหมดที่จะวัด
การทดสอบนี้แสดงตัวอย่างทั้งความแข็งแรงและการทำงานของกล้ามเนื้อ แต่ ต้องคำนึงถึงพารามิเตอร์อื่น ๆ เช่นต่อไปนี้ด้วย: ส่วนโค้งของการเคลื่อนไหว (การสังเกตการเคลื่อนไหวเชิงรุกและเชิงรับ) ความสมดุลและความมั่นคง (การสังเกตการตอบสนอง ทักษะยนต์) และการประเมินการประสานงานและการเดินของผู้ป่วย (ผ่านการทดสอบตาด้วยมือ การทดสอบเกี่ยวกับตาและ การสังเกต)
นอกจากนี้ยังมีการจองบางอย่าง: เหนือสิ่งอื่นใด มาตรา 4-5 ของมาตราส่วนเป็นอัตนัยบางส่วนเนื่องจากขึ้นอยู่กับผู้ตรวจและแรงที่ใช้กับแขนขาในการประเมินเป็นอย่างมาก สิ่งนี้ทำให้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจัดประเภทมาตราส่วนประเภทนี้เป็นวิธีการที่มีความไวเพียงเล็กน้อยและมีความเที่ยงตรงน้อย เนื่องจากมีอัตวิสัยที่ควบคุมไม่ได้จำนวนมาก
- คุณอาจสนใจ: "เซลล์ประสาทมอเตอร์: ความหมายประเภทและพยาธิสภาพ"
การประยุกต์ใช้การทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
โรคทางกล้ามเนื้อคือ กลุ่มโรคทางระบบประสาทมากกว่า 150 โรค ส่วนใหญ่เป็นลักษณะที่ก้าวหน้าและมาจากแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมซึ่งมีลักษณะเด่นคือสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ แม้จะถือว่าเป็นโรคร้ายแรง แต่คาดว่าปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคนี้มากกว่า 60,000 คนในสเปนเพียงประเทศเดียว
โรคเหล่านี้มากกว่า 50% เกิดขึ้นในวัยเด็ก และน่าเสียดายที่ยังไม่มีการรักษา ได้ผลหรือรักษาได้ แม้ว่าการตรวจพบได้ทันท่วงทีจะช่วยให้สามารถใช้การรักษาต่างๆ เพื่อบรรเทาได้ อาการ. นอกจากการสูญเสียความคล่องตัวที่ก่อให้เกิดความทุพพลภาพในระดับตัวแปรในปัจเจกแล้ว การสูญเสีย ความเป็นอิสระส่วนบุคคลและความไร้ความสามารถในการตระหนักรู้ในตนเองก่อให้เกิดผลกระทบทางจิตสังคมต่างๆ ต่อผู้ป่วย
ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ การระบุความผิดปกติเหล่านี้อย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการกับปัญหาเหล่านี้ในแบบสหสาขาวิชาชีพ (ทั้งในด้านการแพทย์และจิตวิทยา) ประสิทธิภาพของการทดสอบ เช่น การทดสอบในระดับ Daniels เป็นพื้นฐานที่เพียงพอสำหรับการตรวจจับต่างๆ โรคหรือเพื่อคำนวณความเสียหายที่เกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อระบบ หงุดหงิดอย่างมาก.
ไม่ใช่ทุกอย่างจะลดลงเป็นโรคทางพันธุกรรมเพราะตัวอย่างเช่นการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นภายหลัง โรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บของมวลสมอง การบาดเจ็บไขสันหลัง และโรคอื่นๆ อีกมากมาย ในกรณีนี้ เรากำลังรับมือกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อที่ได้มา เนื่องจากไม่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมที่ชัดเจนในส่วนของบุคคลที่จะต้องทนทุกข์กับมัน
เรซูเม่
ดังที่เราได้เห็น การทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหรือการทดสอบกล้ามเนื้อด้วยตนเอง (MMT) เป็นชุดของ เครื่องมือที่ค่อนข้างมีประโยชน์ในการประเมินสถานะของกล้ามเนื้อของผู้ป่วยในแต่ละครั้ง คอนกรีต.
แม้ว่าประสิทธิผลสัมพัทธ์จะเป็นที่ยอมรับกันดี แต่แนวทางปฏิบัติประเภทนี้ต้องได้รับการแทรกซึมด้วยวิธีการที่มีประสิทธิภาพและมีวัตถุประสงค์มากขึ้นเช่น อิเล็กโตรไมโอกราฟี สเตรนเกจ หรือไดนาโมเมทรี ตลอดจนมาตรวัดอื่นๆ อีกมากมายที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
มาตราส่วน Daniels มีประโยชน์หลายประการ เนื่องจากการจัดทำรายการผู้ป่วยโดยอิงจากคะแนนอย่างง่าย เป็นตัวเลข แต่ถูกตั้งคำถามด้วยเหตุผลบางประการ เช่น องค์ประกอบเชิงอัตวิสัยสูงของผู้ประเมินใน คำถาม. แน่นอน ด้วยจำนวนเครื่องมือที่มีอยู่ในปัจจุบัน การประเมินเชิงสังเกตไม่สามารถสนับสนุนการวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวได้
การอ้างอิงบรรณานุกรม:
- Ciesla, N., Dinglas, V., Fan, E., Kho, M., Kuramoto, J., & Needham, D. (2011). การทดสอบกล้ามเนื้อด้วยตนเอง: วิธีการวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อส่วนปลายที่ใช้กับผู้ป่วยวิกฤต JoVE (Journal of Visualized Experiments), (50), e2632.
- ฮิสลอป, เอช. เจ, & มอนต์โกเมอรี่, เจ. (2002). การตรวจกล้ามเนื้อของรยางค์บน การทดสอบการทำงานของกล้ามเนื้อ มาดริด: Marbán Libros, 4, 57-166.
- Montoya-Leal, V., & Pérez, V. ซี. (2016). การประเมินเชิงปริมาณสำหรับการกลับเข้าทำงาน นิตยสาร Health Uninorte, 32 (2), 319-336.
- โมรา, ไอ. เอส (2000). ระบบกล้ามเนื้อ.
- แดเนียลส์ แอล. และเวอร์ทิงแฮม ซี. (1973). การทดสอบการทำงานของกล้ามเนื้อ - เทคนิคการหมดอายุด้วยตนเอง
- ทวีดดี้, เอส. M., Williams, G. และ Bourke, J. (2010). การเลือกและปรับเปลี่ยนวิธีการทดสอบกล้ามเนื้อด้วยตนเองสำหรับการจำแนกประเภทกีฬาพาราลิมปิก European Journal of Adapted Physical Activity, 3 (2), 7-16.
- โรคกล้ามเนื้อคืออะไร? Aesem.org. รับเมื่อ 10 กันยายน ใน https://www.asem-esp.org/que-son-las-enm/