Anamnesis: ความหมายและลักษณะทางคลินิกพื้นฐาน 8 ประการ

การฝึกเป็นนักจิตวิทยาจำเป็นต้องมีองค์ความรู้ที่สม่ำเสมอทั้งเกี่ยวกับการทำงานปกติของจิตใจมนุษย์และกระบวนการที่ไม่ปกติหรือแม้แต่ทางพยาธิวิทยา

นอกจากนี้ยังต้องรู้และรู้ว่าจะใช้เทคนิคและขั้นตอนต่าง ๆ ได้อย่างไรและในกรณีใดบ้าง อย่างไรก็ตาม การมีองค์ความรู้ไม่ใช่สิ่งสำคัญเพียงอย่างเดียวในการฝึกปฏิบัติในฐานะผู้ประกอบวิชาชีพที่ดี ความเห็นอกเห็นใจ และความคิดริเริ่ม ตลอดจนคุณลักษณะอื่นๆ ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถให้บริการที่ดีแก่ลูกค้าหรือผู้ป่วยได้ เพื่อเป็นการปรับปรุงสิ่งนี้ รวมถึงปัญหาและความต้องการที่อาจนำเสนอวัตถุประสงค์หลักของมืออาชีพ การรู้ว่าเหตุใดคุณจึงตัดสินใจไปขอคำปรึกษา ประวัติเบื้องหลังปัญหาที่คุณอาจมีและสิ่งที่คุณคาดหวังจากการมีปฏิสัมพันธ์กับนักจิตวิทยาเป็นสิ่งสำคัญ

เพื่อการนี้ นักจิตวิทยาจะต้องสามารถรวบรวมข้อมูลทั้งหมดที่เขาอาจจำเป็นต้องเริ่มดำเนินการเกี่ยวกับคดีกล่าวคือเพื่อดำเนินการรำลึก

การกำหนด anamnesis

Anamnesis เป็นกระบวนการที่ผู้เชี่ยวชาญได้รับข้อมูลจากผู้ป่วยผ่านบทสนทนาที่ผู้เชี่ยวชาญต้องได้รับ ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับความผิดปกติ หรือปัญหาของผู้ป่วย พฤติกรรมการใช้ชีวิต และประวัติครอบครัว เพื่อให้สามารถวินิจฉัยปัญหาที่จะรักษาหรือดำเนินการต่อไปได้

เป็นขั้นตอนแรกของกระบวนการวินิจฉัย ซึ่งจำเป็นสำหรับนักจิตวิทยาที่จะสามารถเข้าใจ สถานการณ์ชีวิตปัจเจกบุคคล ปัญหาของเขา และวิธีการที่มันส่งผลกระทบหรือได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์และประวัติศาสตร์ ส่วนตัว

การพัฒนาของ anamnesis ในภายหลังช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจจับอาการและอาการแสดงได้การสังเกตไม่เพียงแต่สิ่งที่พูดแต่ยังรวมถึงสิ่งที่ไม่ควรพูดถึงด้วย ความไม่เต็มใจหรือไม่เต็มใจที่จะแสดงออกและอธิบายหัวข้อบางอย่างอย่างละเอียด มันไม่ได้เกี่ยวกับการสังเกตเฉพาะสิ่งที่พูด แต่ยังรวมถึงวิธีที่แสดงออกและการสื่อสารแบบอวัจนภาษาที่ดำเนินการ

โดยทั่วไป จะมีการรำลึกถึงเรื่องที่จะรับการรักษาหรือผู้ใช้ปลายทาง แต่บางครั้งก็แนะนำ ทำกับสมาชิกในครอบครัว เพื่อนสนิท หรือแม้แต่ครู เช่น ในกรณีของโรคต่างๆ เด็ก ๆ

ความทรงจำไม่ได้จำกัดอยู่แต่เพียงสาขาของ จิตวิทยาคลินิกแต่ยังใช้ในการวินิจฉัยปัญหาทั้งในด้านจิตวิทยาสาขาอื่นๆ (สามารถอนุมานได้ในระดับ จิตวิทยาการศึกษาเช่น) ในสาขาอื่นๆ เช่น แพทยศาสตร์ อย่างไรก็ตาม มักใช้คำนี้โดยเฉพาะในด้านการแพทย์

องค์ประกอบหลักที่ต้องคำนึงถึงในการรำลึก

บทสนทนาที่สร้างขึ้นในระหว่างการรำลึกต้องรวบรวมข้อมูลที่หลากหลายจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องสะท้อนให้เห็นแง่มุมพื้นฐานบางประการโดยเฉพาะสิ่งต่อไปนี้

1. ไอดี

เป็นข้อมูลพื้นฐานของบุคคล เช่น ชื่อ เพศ อายุ หรือที่อยู่. สิ่งสำคัญคือต้องสร้างกลไกการสื่อสาร เช่น หมายเลขติดต่อ

2. เหตุผลในการให้คำปรึกษา

แม้ว่ามันอาจจะชัดเจน สาเหตุที่เรื่องมาขอคำปรึกษาที่สร้างปัญหาหรือความต้องการที่คุณต้องการเป็นหนึ่งในข้อมูลหลักที่จะได้รับในการรำลึก

3. ประวัติปัญหาปัจจุบัน

เหตุผลในการปรึกษาคือความรู้เบื้องต้นแต่เพื่อให้เข้าใจสถานการณ์อย่างถ่องแท้ นักจิตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญที่ทำการรำลึกนั้นจำเป็นต้องรู้ว่ามันได้ปรากฏอยู่ในชีวิตของ ผู้ป่วย ในสถานการณ์หรือสถานการณ์ใดที่ปรากฎ ผู้รับการทดลองพิจารณาว่าเป็นสาเหตุอะไร มีอาการอะไรเกิดขึ้น และอาการใดที่ดูเหมือนมากกว่า ที่เกี่ยวข้อง

4. ความเสน่หาในชีวิตประจำ

ปัญหาที่นำเสนอโดยวิชาที่มีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของพวกเขาซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของพวกเขาลดลงในด้านต่างๆ เช่น ความสัมพันธ์ทางสังคม การงาน หรือครอบครัว การรู้ข้อมูลนี้สามารถช่วยแนะนำประเภทของกลยุทธ์ที่จะใช้ ชี้นำ วัตถุประสงค์ในการรักษาทั้งเพื่อแก้ปัญหาเองและเพื่อผลของสิ่งเหล่านี้ที่มีต่อชีวิต ทุกวัน.

5. ประวัติศาสตร์จิตสังคม

ประวัติที่สำคัญของบุคคลที่มาปรึกษามักจะเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการปรากฏตัวของปรากฏการณ์บางอย่าง และมีปัญหา ประเภทของการศึกษาที่ได้รับ กระบวนการขัดเกลาทางสังคมของอาสาสมัคร เหตุการณ์ที่ทำเครื่องหมายหรือกำหนดค่าของพวกเขา บุคลิกภาพและองค์ประกอบที่ตัวเขาเองเชื่อมโยงกับการเริ่มต้นหรือการบำรุงรักษาปัญหาได้มาก ยูทิลิตี้

6. ประวัติส่วนตัว

บางครั้งคนที่มาปรึกษาปัญหาที่มาจากปรากฏการณ์, เหตุการณ์หรือความเจ็บป่วยก่อนหน้าหรือผลกระทบที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในชีวิต ในแง่นี้ การทราบถึงปัญหาก่อนหน้านั้นมีประโยชน์

7. ประวัติครอบครัวและสถานการณ์ครอบครัว

รู้ว่ามีหรือไม่มีประวัติครอบครัวที่มีปัญหา หรือเมื่อครอบครัวมีโครงสร้าง ก็สามารถช่วยให้การวินิจฉัยและมุ่งเน้นไปที่กลยุทธ์การแทรกแซงบางอย่างหรืออื่นๆ อาจเกี่ยวข้องเพื่อสังเกตปัจจัยเสี่ยง ผลกระทบ หรือสาเหตุของปัญหาบางอย่าง

8. ความคาดหวังเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการแทรกแซง

ส่วนนี้มีความเกี่ยวข้องในแง่ของการทำให้ชัดเจนว่าผู้ป่วยคาดหวังที่จะเกิดขึ้นการมีแรงจูงใจในการติดตามการรักษาและเห็นว่าสามารถทำได้หรือไม่สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ นอกเหนือจากการรู้ความคาดหวังเกี่ยวกับการดำเนินการบำบัดและผลการรักษาแล้ว ยังช่วยให้เรามองเห็นวิสัยทัศน์ของผู้ใช้เกี่ยวกับอนาคตของตนเองและการมีอยู่ของ อคติทางปัญญา ผู้ที่ดูถูกหรือประเมินค่าสูงไปในสิ่งที่การรักษาสามารถทำได้ (พวกเขาอาจมีความคาดหวังที่ไม่สมจริงหรือนำไปสู่ คำทำนายด้วยตนเอง) สามารถทำงานเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ในการบำบัดได้นั่นเอง

ข้อควรพิจารณา

การรำลึกถึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการประกอบวิชาชีพดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องคำนึงถึงข้อพิจารณาต่างๆ.

การประเมินขอบเขตและความสมบูรณ์ของบันทึกความทรงจำ

การพิจารณารับข้อมูลจากผู้ป่วยให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้อาจเป็นเรื่องน่าดึงดูดใจ เพื่อสร้างกลยุทธ์ที่มั่นคงในการปฏิบัติตาม อย่างไรก็ตาม แม้จะเห็นได้ชัดว่าการได้มาซึ่งข้อมูลเกี่ยวกับคดีนั้นมีความจำเป็น

ประวัติที่ละเอียดถี่ถ้วนมากเกินไปสามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างมากสำหรับผู้ป่วยซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายใจและลดการปล่อยข้อมูลและแม้แต่ละทิ้งการค้นหาความช่วยเหลือ เราต้องไม่ลืมว่าเรากำลังเผชิญกับขั้นตอนแรกในกระบวนการวินิจฉัย ซึ่งต้องใช้ requiring การสร้างความสัมพันธ์การรักษาที่ดีเพื่อเพิ่มการได้มาซึ่ง ข้อมูล. ข้อมูลที่รวบรวมในความทรงจำควรจะเพียงพอเพื่อให้เข้าใจถึงสถานการณ์ของ ผู้ป่วย ปัญหาของเขา และสถานะสำคัญของเขา แต่การรวบรวมนี้ไม่ควรทำเป็น สอบปากคำ

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องย่อหรือเลื่อนการแสดงออกไป เช่น ในกรณีผู้ป่วยโรคไต ความคิดฆ่าตัวตาย.

ไม่สามารถปรับเปลี่ยนข้อมูลที่ได้รับ

ต้องคำนึงด้วยว่า ข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการรำลึกไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง. ผู้ป่วยอาจไม่ทราบแน่ชัดว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา เขาอาจต้องใช้เวลามากกว่านี้เพื่อไตร่ตรองว่ามันส่งผลกระทบอย่างไร ชีวิตของคุณหรือแม้กระทั่งต้องรู้สึกสบายใจกับนักบำบัดเพื่อไว้วางใจบางอย่าง ข้อมูล.

เคารพข้อจำกัดทางจริยธรรม

การรวบรวมข้อมูลและข้อมูลโดยผู้เชี่ยวชาญถือเป็นจุดพื้นฐานและจำเป็นของกระบวนการบำบัด อย่างไรก็ตาม ประวัติหรือการเก็บรวบรวมข้อมูลไม่สามารถทำได้ตามอำเภอใจ.

ทั้งนี้ต้องคำนึงว่าผู้ป่วยต้องมีสิทธิรักษาความเป็นส่วนตัวพยายามจำกัดตัวเองให้อยู่ในปรากฏการณ์ที่ก่อให้เกิด ความรู้สึกไม่สบายหรือเหตุผลในการปรึกษาหารือ หรือความล้มเหลวด้านชีวิตของผู้ป่วยที่พิจารณาว่ามีผลกระทบต่อผู้ป่วยและการปฏิบัติตาม การบำบัด

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Borreli, C.F. & Boschi, F.J.M. (1994). สัมภาษณ์ทางคลินิก ใน: Martín ZA, Cano JF, eds. การดูแลเบื้องต้น: แนวคิด องค์กร และการปฏิบัติทางคลินิก 3 เอ็ด บาร์เซโลน่า: Doyma: 158-69.

• Rodríguez, G.P.L.; โรดริเกซ, P.L.R. และ Puente, M.J.A. (1998). วิธีปฏิบัติในการซักประวัติ รายได้ Electrón Innov Tecnol, Las Tunas; 4(2). 6.

• Rodríguez, ป.ล. และ Rodríguez, L.R. (1999). หลักการทางเทคนิคสำหรับการรำลึกถึงผู้ป่วยผู้ใหญ่ รายได้ คิวบา. เมดิ. พล. จำนวนเต็ม.; 15(4); 409-14