ความผิดปกติของระบบประสาท: อะไร ประเภท ลักษณะ และสาเหตุ

ชุดของหน่วยงานการวินิจฉัยที่เรียกว่า "ความผิดปกติของระบบประสาท" ถูกจัดประเภทในคู่มือการวินิจฉัยของ ความผิดปกติทางจิตที่ใช้กันมากที่สุดและมีลักษณะเฉพาะโดยส่วนใหญ่คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการเหล่านี้มีอาการ องค์ความรู้

ภาวะการรับรู้นี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการเสื่อมสภาพในกระบวนการทางจิตวิทยาพื้นฐานต่างๆ เช่น การรับรู้ ความสนใจ ความจำ และความสามารถทางปัญญาอื่นๆ การลดลงนี้เมื่อออกเสียงทำให้รู้สึกไม่สบายและลำบากในการทำงานประจำวัน

ต่อไป เราจะเห็นลักษณะสำคัญของความผิดปกติของระบบประสาทตลอดจนภาพทางคลินิกต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประสาทจิตวิทยา: มันคืออะไรและเป้าหมายของการศึกษาคืออะไร"

ความผิดปกติของระบบประสาทคืออะไร?

ความผิดปกติของระบบประสาทประกอบด้วย ชุดของเงื่อนไขขึ้นอยู่กับการขาดดุลเด่นชัดในกระบวนการรับรู้ต่าง ๆ ซึ่งเป็นลักษณะทางประสาทวิทยาเช่นกัน. ในกรณีที่กระบวนการทางปัญญาลดลงเล็กน้อย อาจถือได้ว่าเป็นผลสืบเนื่องมาจากวิวัฒนาการของอายุ

ในทางกลับกัน หากมีปัญหาในการพัฒนาความรู้ความเข้าใจตามปกติอันเนื่องมาจากความผิดปกติ เช่น อาการเพ้อหรือสับสนอลหม่าน ภาวะสมองเสื่อม หรือกลุ่มอาการผิดปกติ ความจำเสื่อม เราสามารถพูดถึงโรคเกี่ยวกับระบบประสาทซึ่งมักจะทำให้รู้สึกไม่สบายในบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากมันและรบกวนกิจกรรมในชีวิตของพวกเขา รายวัน.

สัญญาณเตือนที่พบบ่อยที่สุดที่มักจะเกิดขึ้น มีรายละเอียดดังนี้:

• ปัญหาด้านความจำที่สังเกตได้ (น. (เช่น เขาจำไม่ได้ว่าเขาทิ้งของไว้ที่ไหน)
• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และพฤติกรรม (น. (เช่น เขาโกรธมากกว่าปกติ)
• ความเฉื่อยที่น่าทึ่งในการปฏิบัติหน้าที่ในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน (น. ช. ชอปปิ้ง ทำอาหาร แต่งตัว ฯลฯ)
• ความยากลำบากในการแสดงออก (น. (เช่น คุณกำลังเล่าเรื่อง ทันใดนั้น คุณล็อกและลืมมันไป)

ดังนั้น หากตรวจพบความผิดปกติของระบบประสาทบางชนิด เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ใกล้ชิดกับผู้ที่ได้รับผลกระทบในการตื่นตัวกับสัญญาณเตือนและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันทีเพื่อให้ผู้ประกอบวิชาชีพสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างเหมาะสมและสามารถดำเนินการบำบัดรักษาตามแนวทางของตนได้ จำเป็นต้องชะลอการลดลงให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และยังคงความเป็นอิสระให้มากที่สุดและนานขึ้น สภาพอากาศ.

ในสาขาจิตวิทยาคลินิกและจิตเวชศาสตร์เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบประสาทหรือภาวะสมองเสื่อม มีชื่อเรียกกันว่า “ชราภาพ หรือ วัยชราทางพยาธิวิทยา” ซึ่งแตกต่างจากวัยชราปกติที่เรียกว่า “ชราภาพ”. แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ชื่อเหล่านี้นำไปใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกไม่ง่ายนักที่จะแยกแยะ เนื่องจากไม่มีเกณฑ์เชิงบรรทัดฐานที่สามารถช่วยแยกแยะได้

ความยากลำบากในการแยกแยะความผิดปกติของระบบประสาทจากความชราภาพปกติหรือวัยชรานั้นเกิดจากทักษะที่ค้นพบ ลดลง (เช่น ความจำ ความสนใจ หรือระดับความเป็นอิสระ) ไม่ได้แบ่งแยก (มีหรือไม่มี) แต่พบว่า พัฒนาไปอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะลากเส้นแยกความชราออกจากความเสื่อมทางปัญญาตามปกติ ที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ดังนั้น, มันไม่ง่ายเลยที่จะแยกแยะกรณีที่มีปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจเล็กน้อยจากผู้อื่นที่มีความสามารถทางปัญญาที่ทำงานตามปกติและไม่ง่ายเลยที่จะแยกแยะพวกเขาออกจากกรณีของภาวะสมองเสื่อมที่เริ่มปรากฏขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าความบกพร่องทางสติปัญญาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของระบบประสาทไม่ตรงกันกับการเป็น สูงวัยเพราะไม่ใช่ทุกคนจะประสบกับความเสื่อมโทรมที่เห็นได้ชัดในความสามารถทางกายภาพของพวกเขา และพวกเขาก็ไม่ได้ จิต; นอกจากนี้ ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ล่าสุด การตรวจพบผู้ป่วยในคนอายุน้อย ซึ่งช่วยให้การพยากรณ์โรคดีขึ้นในการรักษาของพวกเขา

• คุณอาจสนใจ: "ความรู้ความเข้าใจ: ความหมาย กระบวนการหลักและการดำเนินการ"

ประเภทของความผิดปกติของระบบประสาท

คำศัพท์ที่ใช้บ่อยที่สุดที่มักใช้เพื่ออธิบายความผิดปกติของระบบประสาทคือคำว่า "ภาวะสมองเสื่อม" และหมายถึง "ความเสื่อมใน การพัฒนาที่ก้าวหน้าของความถนัดทางจิตใจและการทำงานที่แตกต่างกันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมและจำกัดความเป็นอิสระของบุคคลที่ทำ ทนทุกข์ทรมาน”.

ต่อไปเราจะเห็นความผิดปกติของระบบประสาทและลักษณะสำคัญและเกณฑ์การวินิจฉัย

1. เพ้อ

เป็นที่รู้จักกันว่า "กลุ่มอาการสับสน" และ มันเป็นลักษณะโดยพื้นฐานโดยความผิดปกติในสภาวะของสติซึ่งส่งผลต่อความสนใจและอาการจะผันผวนตลอดทั้งวัน ความผิดปกตินี้มักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและระยะเวลาสั้น

อาการกำเริบหรือก่อนหน้าของอาการเพ้อคือ: ไม่แยแส, อารมณ์ไม่คงที่, ความสนใจเปลี่ยนแปลงกะทันหัน, ความไวต่อแสงและเสียง, และปัญหาในการนอนหลับ.

ในกลุ่มอาการสับสนนี้มักจะมีการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาโดยมีอาการดังต่อไปนี้:

• การสับสนระหว่างพื้นที่และเวลา
• ความยากลำบากในการแยกแยะความเป็นจริงที่มีชีวิตออกจากความฝัน
• ภาพลวงตาหรือภาพหลอน ส่วนใหญ่เป็นภาพ
• ปัญหาทางภาษา
• อาการวิตกกังวล ซึมเศร้า หงุดหงิด ฯลฯ
• อิศวรและเหงื่อออก
• กระสับกระส่าย กระสับกระส่าย ฯลฯ
• ปัญหาการนอนไม่หลับ

อาจได้รับ hypoactive, พบมากในผู้สูงอายุ; แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่อาการเพ้อจะมีอาการซึ่งกระทำมากกว่าปก อันเป็นผลมาจากผลข้างเคียงของยาบางชนิดหรือยาบางชนิด

• คุณอาจสนใจ: "7 โรคนอนไม่หลับหลัก"

2. ความผิดปกติของระบบประสาทเล็กน้อย (DSM-5)

ความผิดปกติของระบบประสาทคือความผิดปกติทางจิตที่มีต้นกำเนิดอินทรีย์ที่ระดับสมอง (เป็นการสูญเสียเซลล์ประสาทอย่างค่อยเป็นค่อยไป) และเกิดมาจากสาเหตุต่างๆ ที่เราจะได้เห็นกันมากขึ้น ข้างหน้า.

ความผิดปกติเหล่านี้ประกอบด้วยอาการหลายอย่างตามรายการด้านล่าง ดังนั้นจะส่งผลต่อชีวิตของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการดังกล่าวอย่างมาก

ถึง. ความผิดปกติทางระบบประสาทมีลักษณะเบื้องต้นโดยการลดลงของความรู้ความเข้าใจเล็กน้อยในโดเมนความรู้ความเข้าใจหนึ่งหรือทั้งสองโดเมนต่อไปนี้:

• หมกมุ่นอยู่กับความสามารถทางปัญญาบกพร่อง (น. (เช่น คุณสังเกตเห็นว่าคุณสูญเสียความจุหน่วยความจำของคุณ)
• ตรวจพบความบกพร่องทางปัญญาในการทดสอบประเมินผลทางประสาทวิทยา

NS. นอกจากนี้การลดลงนี้รบกวนการทำงานปกติของบุคคลในกิจกรรมประจำวันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งก่อนหน้านี้เขาเคยทำโดยไม่มีปัญหาใด ๆ

ค. การลดลงนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างการเพ้อ

NS. การลดลงของความรู้ความเข้าใจนี้ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าที่สำคัญหรือโรคจิตเภท

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ส่วนต่างๆ ของสมองมนุษย์ (และหน้าที่)"

3. ความผิดปกติทางระบบประสาทที่สำคัญ (DSM-5) หรือภาวะสมองเสื่อม (DSM-IV-TR, ICD-10 และ ICD-11)

อาการของ Major Neurocognitive Disorder จะเหมือนกับอาการ Minor Neurocognitive Disorder แต่มีความแตกต่างที่ว่า ในผู้สูงอายุมีความบกพร่องทางสติปัญญาในระดับที่มากขึ้นซึ่งจะรบกวนความเป็นอิสระของบุคคลมากขึ้นคุณจึงต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม

• อาการทางปัญญาที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของระบบประสาทคือ:
• ความจำเสื่อม ปกติจะเป็นอาการแรกๆ ในกรณีเหล่านี้
• ปัญหาในการปรับตัวเองให้ตรงเวลาและที่ที่คุณอยู่
• ไม่สามารถรับรู้สมาชิกในครอบครัวได้
• ความยากลำบากในการสื่อสารและการใช้คำ (เช่น ความยากลำบากในการจดจำชื่อของวัตถุ)
• ยังจำสิ่งที่คุ้นเคยได้ยาก (เช่น เก้าอี้)
• ปัญหาในการทำงานง่ายๆ
• เดินลำบากจึงจะหกล้มได้
• อารมณ์แปรปรวน.
• ปัญหาในการวางแผนการปฏิบัติงาน
• อาจมีการเปลี่ยนแปลงในลักษณะบุคลิกภาพ

สาเหตุของการพัฒนาความผิดปกติทางระบบประสาทที่สำคัญหรือภาวะสมองเสื่อม

ความผิดปกติของระบบประสาทมีสาเหตุหลายประการสำหรับการพัฒนาที่ตามมา. มีการระบุไว้ด้านล่างในลักษณะที่จำแนกตามปัจจัยทั่วไปที่เป็นที่มา

1. โรคที่เกี่ยวกับระบบประสาท (สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด)

ในกลุ่มนี้มีดังต่อไปนี้: โรคอัลไซเมอร์, โรคพาร์กินสัน, โรคร่างกาย Lewy, ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, โรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic, โรคพรีออน ครอบครัว, โรคอัมพาตเหนือนิวเคลียสแบบก้าวหน้า, ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายอัลไซเมอร์-ลูวีแบบผสม, ลีบมะกอก-ปอนโต-สมองน้อยและ ฮันติงตัน. เกี่ยวกับ พยาธิสภาพที่มีการทำลายเนื้อเยื่อประสาทอย่างต่อเนื่อง.

2. โรคที่ไม่เกี่ยวกับระบบประสาท

ภายในกลุ่มนี้คือ ภาวะสมองเสื่อม (multi-infarct, โรค Binswanger).

สาเหตุที่ได้มา

สาเหตุเหล่านี้ได้แก่ โรคเมตาบอลิซึม (ไทรอยด์ ตับ ระดับแคลเซียมสูง) พิษจากยาบางชนิด, โรคพิษสุราเรื้อรัง, ภาวะขาดสารอาหาร (วิตามินบี 12), โรคหลอดเลือดอักเสบ, เนื้องอก hydrocephalus, อาการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง และกลุ่มอาการเวอร์นิค-คอร์ซาฟอฟ ที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังร่วมกับการขาดวิตามินบี 1

3. สาเหตุของการติดเชื้อ

โรคที่พบในกลุ่มนี้คือ โรคพรีออนประปราย, นิวโอซิฟิลิส, โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา (AIDS) และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ.

ดังจะเห็นได้ว่า สาเหตุของความผิดปกติของระบบประสาทหรือภาวะสมองเสื่อมนั้นมีความหลากหลายอย่างมาก ซึ่งสามารถจำแนกได้ดังนี้

• ภาวะสมองเสื่อมปฐมภูมิ: ไม่ทราบสาเหตุ
• ภาวะสมองเสื่อมทุติยภูมิ: พวกเขาได้รับการพัฒนาเป็นผลมาจากพยาธิสภาพอื่น

การจำแนกประเภทก่อนหน้านี้สามารถแบ่งย่อยได้ระหว่าง:

• ภาวะสมองเสื่อมแบบย้อนกลับได้: อาการเหล่านี้มักเกิดจากโรคต่อมไร้ท่อหรือโรคเมตาบอลิซึม
• ภาวะสมองเสื่อมที่ไม่สามารถย้อนกลับได้: นี่คือโรคเกี่ยวกับระบบประสาท (หน้า. เช่น อัลไซเมอร์)

การรักษา

ด้วยความยากลำบากในการวินิจฉัย จึงจำเป็นต้องประเมินผู้เชี่ยวชาญจากสาขาวิชาต่างๆเนื่องจากมันเกิดขึ้นเมื่อทำการรักษาอย่างเพียงพอ

การตรวจครั้งแรกมักจะดำเนินการโดยแพทย์ประจำครอบครัวซึ่งทำการตรวจครั้งแรกและในกรณีที่ตรวจพบอาการที่เข้ากันได้กับภาวะสมองเสื่อม ส่งผู้ป่วยเข้ารับการตรวจโดยนักประสาทวิทยาหรือจิตแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยเฉพาะทาง และในกรณีที่ตรวจพบภาวะสมองเสื่อม ผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มช่วงการรักษา ร่วมกับความช่วยเหลือของนักจิตวิทยา เพื่อชะลอการเสื่อมของความรู้ความเข้าใจที่กำลังเกิดขึ้น การพัฒนา; เป็นไปได้ว่าขั้นตอนการรักษาจะแปรผันตามรูปแบบการแทรกแซงที่คลินิกหรือโรงพยาบาลแต่ละแห่งพิจารณาว่าเหมาะสมที่สุด

ในการรักษาดังกล่าว ใบสั่งยาของแพทย์จะรวมกับการแทรกแซงทางจิตสังคมที่นักจิตวิทยาจะดำเนินการซึ่งมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อรักษาและปรับปรุงการพัฒนาตนเองของผู้ป่วยหากเป็นไปได้ ฝึกอบรมทักษะของผู้ป่วยที่ตกต่ำ