ความเคยชินของยา: มันคืออะไร ชนิด สาเหตุ และลักษณะเฉพาะ

ความเคยชินกับยาเสพติด รู้จักกันดีในด้านจิตวิทยาว่า ความอดทนถูกกำหนดให้เป็นสถานะของการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตกับยา

เมื่อคุณเริ่มใช้ยาประเภทใดก็ตาม เราสังเกตว่ายาจำนวนเล็กน้อยสร้างผลกระทบ การเปลี่ยนแปลง และความรู้สึกที่ดีต่อบุคคลนั้นอย่างมาก ปริมาณมากไม่จำเป็นสำหรับพฤติกรรมของเราที่จะเปลี่ยนแปลงโดยยาเสพติด แต่ถ้าเราบริโภคยาตัวเดิมหรือยาที่คล้ายคลึงกันต่อไป เราจะสังเกตได้ว่าไม่ได้ผลเช่นเดียวกับ ที่ผลิตในเบื้องต้นโดยทั่วไปจะน้อยลง แสดงว่าร่างกายของเราคุ้นเคยกับ ยา.

ในบทความต่อไปนี้ เราจะมากำหนดเงื่อนไขความคลาดเคลื่อน และเราจะเห็นว่ามันถูกแบ่งออกเป็นประเภทต่าง ๆ; นอกจากนี้เรายังจะรู้ว่าการเปลี่ยนแปลงใดที่เกิดขึ้นในร่างกายของเราเมื่อมันทำให้เกิดความเคยชินและเราจะเห็นว่าสิ่งแวดล้อมมีอิทธิพลต่อกระบวนการความอดทนต่อยาด้วย

อ่านต่อไป หากคุณต้องการทราบว่าการใช้ยาเสพติดซ้ำๆ ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไรในร่างกายของคุณ เนื่องจากผลกระทบของยาเสพติดนั้นลดลงหรือวิธีการลดความเคยชิน

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยา: รู้ลักษณะและผลกระทบ"

ความเคยชินกับยาเสพติดคืออะไร?

ความเคยชินกับยาหรือเรียกอีกอย่างว่าความอดทนหมายถึง

สภาวะการปรับตัวของร่างกายที่ลดการตอบสนองต่อยาในปริมาณเท่าเดิมที่เคยให้ผลดีกว่าหรือความจำเป็นในการเพิ่มขนาดยา การบริโภคเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกับที่ได้รับในตอนแรก กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือการลดผลกระทบของยาเมื่อบริโภคซ้ำ ๆ

ก่อนดำเนินการต่อกับกรณีเฉพาะของความเคยชินกับยาเรามาดูกันว่าจิตวิทยาอธิบายคำศัพท์อย่างไร

ลักษณะของความเคยชิน

ความเคยชินเป็นแนวคิดทั่วไปในจิตวิทยา อธิบายได้ว่าลดลงใน การตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อสิ่งเร้าที่นำเสนอซ้ำ ๆ. เป็นกระบวนการกลาง กล่าวคือ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงใน ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) มิใช่โดยสภาวะความอ่อนล้าของบุคคลหรือโดยการปรับตัวทางประสาทสัมผัส คำตอบมีมาแต่กำเนิด ซึ่งแตกต่างจากการสูญพันธุ์ที่ซึ่งการเรียนรู้เกิดขึ้น

คุณสมบัติบางอย่างของมันคือการกระตุ้นความจำเพาะ ซึ่งหมายความว่าจะมีการตอบสนองต่อ. ลดลงเท่านั้น สิ่งเร้าเฉพาะที่สร้างให้เกิดความเคยชินและลักษณะทั่วไป ความเคยชินต่อสิ่งเร้าเฉพาะที่เกิดขึ้นในต่างกัน สถานการณ์

กระบวนการนี้สามารถนำเสนอการกู้คืนที่เกิดขึ้นเองได้ ซึ่งหมายความว่า เมื่อเวลาผ่านไป การตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ลดลงเนื่องจากความเคยชินก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง กลับสู่สภาวะเริ่มต้น.

เมื่อเข้าใจกระบวนการของความเคยชินและโดยเฉพาะอย่างยิ่งมากขึ้นของความเคยชินกับยา เราจะไปดูกันต่อว่าความอดทนต่อยาเป็นอย่างไร

• คุณอาจสนใจ: “ป้องกันการติดยาซ้ำได้”

ประเภทของความเคยชินกับยาเสพติด

ในส่วนนี้เราจะมานิยามความเคยชินสองประเภทต่อยาที่มีอยู่ดูว่าร่างกายเป็นอย่างไร ออกฤทธิ์ต่อยาและวิธีที่สารสร้างการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตัวของมัน เครื่องรับ

1. ความทนทานต่อเภสัชจลนศาสตร์หรือเมตาบอลิซึม

ความเคยชินกับยาประเภทนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากให้สารนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีกซึ่งเป็นกระบวนการที่เร่งกลไกการย่อยสลายของยานี้

ในกรณีเฉพาะนี้ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นโดยเฉพาะในสาร ซึ่งแสดงความเข้มข้นในร่างกายลดลงเร็วขึ้น เกิดจากการเร่งของการย่อยสลาย

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของเซลล์ประสาท: ลักษณะและหน้าที่"

2. ความทนทานต่อเภสัชพลศาสตร์ เภสัชวิทยา ระบบประสาท หรือการทำงาน

ความเคยชินนี้เกิดขึ้นเมื่อหลังจากการบริโภคสารซ้ำ ๆ ตัวรับยาจะชินกับการมีอยู่ของมัน ทำให้เกิดสภาวะของการปรับตัวของร่างกายกับสาร และด้วยเหตุนี้จึงต้องใช้ปริมาณที่สูงกว่าที่กำหนดในตอนแรก

แตกต่างจากความเคยชินประเภทอื่น ความทนทานต่อเภสัชพลศาสตร์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกายมากขึ้น เนื่องจากใน สถานที่รับยาในสมองมีจำนวนเพิ่มขึ้นหรือลดลงและความไวต่อ สาร.

• คุณอาจสนใจ: "ตัวรับประสาท: มันคืออะไรประเภทและหน้าที่"

ความอดทนข้าม

หลังจากกล่าวถึงความคลาดเคลื่อนสองประเภทแล้ว เราจะอธิบายคำศัพท์อื่นๆ อีกสองคำที่เกี่ยวข้องกับความเคยชินของยา

เราจะกล่าวถึงกระบวนการนี้เมื่อการบริโภคสารเฉพาะก่อให้เกิดความเคยชินเท่านั้น แต่ยัง ความอดทนต่อยาอื่นที่คล้ายคลึงกันก็จะเกิดขึ้น.

กรณีนี้จะเป็น เช่น ผู้ที่มีความอดทนต่อแอลกอฮอล์ ซึ่งจะมีความทนทานต่อยากล่อมประสาทเช่นกัน โดยต้องได้รับยาเหล่านี้ในปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อสังเกตผลกระทบ

ความทนทานต่อการย้อนกลับ

ความเคยชินย้อนกลับปรากฏขึ้นเมื่อ, หลังจากรับประทานยาชนิดเดียวกันในปริมาณที่ใกล้เคียงกันหรือน้อยกว่า จะได้ผลที่ใกล้เคียงกันหรือมากกว่าจึงแสดงผลลัพธ์ที่ตรงกันข้ามกับที่คาดไว้โดยความเคยชิน ดังนั้นชื่อความอดทนผกผัน

กระบวนการที่ขัดแย้งนี้อาจเกิดจากการสะสมของยาในเนื้อเยื่อบางชนิดของร่างกายและการปลดปล่อยในภายหลัง หรือจากภาวะภูมิไวเกินของตัวรับสาร นั่นคือการเพิ่มการทำงานหรือจำนวนตัวรับ

จากผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับความทนทานต่อการย้อนกลับ สิ่งนี้ มีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของยาเกินขนาดโดยไม่จำเป็นต้องใช้ปริมาณที่มากกว่าที่บริโภคปกติ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคพิษสุราเรื้อรัง: สิ่งเหล่านี้เป็นผลจากการพึ่งพาเครื่องดื่ม"

ผลกระทบทางชีวภาพที่ก่อให้เกิดความเคยชินในร่างกาย

รู้จักความอดทนประเภทต่าง ๆ ต่อไปเราจะบรรยายถึงผลกระทบการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายในแต่ละห้องที่แตกต่างกัน.

เภสัชพลศาสตร์หรือความทนทานต่อการทำงาน

เนื่องจากการบริโภคสารนี้ซ้ำๆ ความเข้มข้นของสารสื่อประสาท (NT) ใน พื้นที่ synaptic เพิ่มขึ้น จำนวน NT ที่เพิ่มขึ้นนี้จึงส่งผลให้จำนวนตัวรับเซลล์ประสาทลดลง เพื่อไม่ให้ส่งสัญญาณไปยังเซลล์อย่างต่อเนื่อง

ตัวรับลดลงนี้เรียกว่าการปรับลด. ในทำนองเดียวกัน ก็เป็นไปได้เช่นกันที่ตัวรับจะมีความไวน้อยลง โดยมีเกณฑ์การเปิดใช้งานที่สูงขึ้น

ตรงกันข้าม หากมีการลดลงของสารสื่อประสาทในช่องว่าง synaptic ตัวรับจะเพิ่มขึ้นในจำนวนหรือมีความอ่อนไหวมากขึ้น เพื่อใช้ประโยชน์จากสิ่งที่มีอยู่ทั้งหมด กระบวนการนี้มีชื่อของ upregulation ของตัวรับ

ตัวอย่างจะเป็นการลดจำนวนและความไวของตัวรับ GABA A หลังจากดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่อง

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของสารสื่อประสาท: หน้าที่และการจำแนกประเภท"

ความทนทานต่อเภสัชจลนศาสตร์หรือเมตาบอลิซึม

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วก่อนหน้านี้ ความคลาดเคลื่อนนี้สัมพันธ์กับปริมาณสารที่ร่างกายลดลงเร็วขึ้น กล่าวคือ, หลังจากบริโภคซ้ำแล้วซ้ำอีก เมแทบอลิซึมจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการย่อยสลายและกำจัดยา.

ตัวอย่างเช่น ในกรณีของแอลกอฮอล์จะมีการเร่งของการเผาผลาญที่เกิดจากเอนไซม์ตับ เช่นเดียวกับกรณีของเอนไซม์ของระบบ cytochrome P-450

อิทธิพลของบริบทต่อความเคยชินของยา

อิทธิพลที่บริบทส่งผลต่อความเคยชินต่อยา สร้างสิ่งที่เป็นที่รู้จักในทางจิตวิทยาว่าเป็นความอดทนแบบมีเงื่อนไขแนวคิดที่เสนอโดยซีเกล ซึ่งกำหนดเป็นความสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นระหว่างสัญญาณบริบทที่สารถูกบริโภคและการตอบสนองต่อการบริโภคนี้โดยออร์แกน

นี่จะหมายความว่า ในบริบทปกติที่ใช้ยา ผลกระทบของยาจะลดลง ลดทอน โดยการตอบสนอง ผลการชดเชยแบบมีเงื่อนไขซึ่งเกิดจากสิ่งแวดล้อม โดยทั่วไปการตอบสนองนี้จะปรากฏในความหมายที่ตรงกันข้ามกับผลกระทบที่เกิดจาก สาร.

มีการพยายามอธิบายความอดทนโดยเริ่มจาก ทฤษฎีกระบวนการคู่ต่อสู้ของโซโลมอนและคอร์บิต (1974) หรือทฤษฎีแรงจูงใจที่ได้มา

ทฤษฎีนี้ระบุว่า เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่รุนแรงทั้งทางบวกและทางลบ มักจะมาพร้อมกับผลกระทบที่ตรงกันข้าม. การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่รุนแรงครั้งแรกจะเรียกว่า "กระบวนการ a" และผลกระทบที่เป็นปฏิปักษ์จะเรียกว่า "กระบวนการ b"

ในระยะแรกของการใช้ยา สารก่อให้เกิดความสุข ในช่วงเวลาแรกๆ เหล่านี้ “กระบวนการ b” ถูกเปิดใช้งานแล้ว ซึ่งเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่พอใจ แต่มีขอบเขตน้อยกว่า “กระบวนการ a” สิ่งนี้จะทำให้การคำนวณของ "กระบวนการ a" และ "กระบวนการ b" มากกว่า "กระบวนการ a" ทำให้เกิดความรู้สึกยินดีดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้

อย่างไรก็ตาม ด้วยการบริโภคซ้ำ ๆ "กระบวนการ a" ซึ่งก่อให้เกิดความสุขก็อ่อนตัวลง ความจริงข้อนี้อธิบายได้จากความเคยชินที่ปรากฏต่อยา ความอดทน ในทางกลับกัน "กระบวนการ b" จะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เข้มข้นขึ้น และเพิ่มความรู้สึกไม่พอใจมากขึ้นเรื่อยๆ

กิจกรรมนี้ เกี่ยวข้องกับการเริ่มถอนตัว. กล่าวคือ ในที่สุด ผลกระทบที่ทรงพลังที่สุดและสิ่งที่มีชัยคือ "กระบวนการ b" ซึ่งทำให้เกิดแรงจูงใจที่หลีกเลี่ยงที่จะนำไปสู่การต้องการหลีกเลี่ยงกลุ่มอาการถอนตัว

• คุณอาจสนใจ: "กลุ่มอาการถอนยา: ชนิดและอาการ"

การควบคุมความอดทนที่กำหนด

ดังที่เราได้นำเสนอในหัวข้อก่อนหน้านี้ ความอดทนอาจเนื่องมาจากสภาวะแวดล้อม ดังนั้น, อาจถูกกำจัดหรือลดลงได้โดยใช้การสูญพันธุ์ การเสริมแรงแบบไม่ผูกมัด หรือการยับยั้งจากภายนอก.

เรื่องการสูญพันธุ์ เป็นกระบวนการที่เกิดจากการไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้า เสริมแรงก่อนหน้านี้ จะเห็นได้ว่า เกิดขึ้นก่อนสารประเภทต่างๆ เช่น เป็น มอร์ฟีนและก่อนกำหนดเส้นทางการบริหารที่แตกต่างกัน เช่น การให้ทางหลอดเลือดดำ

ในทางกลับกัน, กระบวนการเสริมแรงแบบไม่ผูกมัด ประกอบด้วย การนำเสนอ การไม่จับคู่สิ่งเร้าแบบมีเงื่อนไข (CS) และ สิ่งเร้าที่ไม่มีเงื่อนไข (EI). กล่าวอีกนัยหนึ่ง การปรากฏตัวของ CB จะบ่งบอกถึงการไม่นำเสนอของ CB ได้ผลในเชิงบวกในการลดความทนทานต่อผลกดประสาทของมอร์ฟีนในหนูแรท

สุดท้ายนี้ ในการอ้างอิงถึงการยับยั้งภายนอก ผู้เขียนหลายคนได้ชี้ให้เห็นว่า ความเคยชินที่ลดลงจะเกิดจากการนำเสนอสิ่งเร้าใหม่ในบริบท. ความจริงข้อนี้จะก่อให้เกิดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าใหม่ ซึ่งขัดขวางการปรากฏตัวของความอดทน ผลการยับยั้งภายนอกยังช่วยเสริมความเชื่อในความจำเพาะต่อสิ่งแวดล้อมของห้องอีกด้วย

ตัวอย่างของสิ่งที่นำเสนอในส่วนนี้ เราจะกล่าวถึง Linnoila (1986) ซึ่งชี้ให้เห็นว่า: “เป็นไปได้ที่อาสาสมัครที่แสดงความอดทนต่อผลกระทบของ เอทานอลในที่ประชุมหรือในบาร์ สูญเสียความอดทนเมื่อพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่ปกติเกี่ยวข้องกับเอทานอล เช่น ในรถยนต์”