ความรู้สึกผิด: มันคืออะไร ลักษณะ สาเหตุ และการรักษา

ความหลงผิดแสดงให้เห็นลักษณะของการหลงผิดอื่นๆ แต่การนำเสนอเป็นความเชื่อที่ไม่สมจริงว่าเป็นประเด็นหลักที่เราเป็นผู้ถูกตำหนิสำหรับเหตุการณ์เชิงลบ

อาการเพ้อประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า แต่การรักษาที่ใช้จะขึ้นอยู่กับสภาวะหลักที่ทำให้เกิดปัญหานี้

ในบทความนี้ คุณจะรู้ดีขึ้นว่าอะไรคือความเพ้อและโดยเฉพาะอย่างยิ่งความหลงผิด, อาการหลักของมันคืออะไร, สาเหตุที่ทำให้เกิดมันและวิธีการรักษา.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: “5 สัญญาณ สุขภาพจิตไม่ดี ที่คุณไม่ควรมองข้าม”

ลวงตาคืออะไร?

อาการหลงผิดถือเป็นการเปลี่ยนแปลงทางจิตที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตที่ส่งผลต่อเนื้อหาของความคิด ถูกกำหนดเป็น การตัดสินเท็จที่รักษาไว้โดยหัวเรื่องด้วยความมั่นใจอย่างเต็มที่แม้ว่าจะนำเสนอหลักฐานและประสบการณ์ที่ไม่สอดคล้องกับแนวคิดนั้นก็ตาม. จึงเป็นอาการของ พยาธิวิทยา แม้ว่าอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคอื่นๆ ที่ไม่ใช่โรคจิตได้ ตัวอย่างเช่น ใน โรคสองขั้ว, โรคซึมเศร้า, อาการเพ้อหรือ ภาวะสมองเสื่อม.

สิ่งเหล่านี้เป็นความเชื่อที่ไม่เปลี่ยนแปลงและไม่สามารถแก้ไขได้ กล่าวคือ พวกมันยังคงมีเสถียรภาพตลอดเวลา พวกเขาแสดงตัวเองด้วยความมั่นใจและความเข้มข้นสูง:

ตัวแบบมั่นใจอย่างเต็มที่ว่าสะท้อนความเป็นจริง และไม่มีอะไรที่จะทำให้เขาเปลี่ยนใจได้ ความคิดของเขาไม่ได้รับการสนับสนุนจากวัฒนธรรมของเขา และสภาพแวดล้อมของเขาไม่มีความเชื่อแบบเดียวกันนี้

ในทำนองเดียวกัน ความคิดลวงตาก่อให้เกิดความกังวลอย่างมากในเรื่องนั้น ส่วนใหญ่ถ้าไม่ใช่ทั้งหมดของเขาในสมัยของเขาหมุนรอบความเชื่อนี้ ในบางครั้งโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรค โรคจิตเภท, ความคิดที่ลวงตานั้นไม่น่าเชื่อ ซึ่งหมายความว่ามันไม่สมเหตุสมผลและไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในความเป็นจริง ตัวอย่างเช่น คุณอาจเชื่อว่าคุณสูญเสียอวัยวะภายในและภายในคุณว่างเปล่า

อาการหลงผิดมักเป็นเรื่องส่วนตัว และเมื่อผู้ป่วยมีความเชื่ออย่างเต็มที่ในความคิดเหล่านี้ ไม่ได้ทำอะไรเพื่อหลีกเลี่ยงพวกเขาหรือต่อสู้เพื่อให้พวกเขาหายไป.

อาการหลงผิดเป็นอาการทางจิต ด้วยตัวเองพวกเขาไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติจำเป็นต้องปฏิบัติตามเกณฑ์อื่น ๆ เช่นการมีอาการอื่น ๆ หรือระยะเวลาขั้นต่ำของผลกระทบ

ในทางกลับกัน, สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างจากอาการทางจิตลักษณะอื่น: ภาพหลอน. สิ่งเหล่านี้ถือเป็นการเปลี่ยนแปลงการรับรู้และประสาทสัมผัสทั้งห้าในนั้นได้รับผลกระทบนั่นคือ กล่าวคือ ตัวแบบสามารถเห็น ได้ยิน ได้กลิ่น รู้สึก สัมผัส หรือลิ้มรสสิ่งกระตุ้นที่ไม่ใช่จริงๆ ได้ มีอยู่

ตอนนี้เรารู้แล้วว่าความคิดลวงคืออะไรและลักษณะสำคัญของความคิดนั้นคืออะไร เราจะมุ่งเน้นไปที่ความหลงผิดของความรู้สึกผิด

• คุณอาจสนใจ: "เพ้อ: มันคืออะไรประเภทและความแตกต่างด้วยภาพหลอน"

ความหลงผิดคืออะไร?

ในความเพ้อเจ้อของความผิดที่เราสังเกต ความเชื่อมั่นอย่างเต็มที่ในความคิดที่ว่าคน ๆ หนึ่งมีความผิดในบางสิ่งบางอย่างและสถานะเชิงลบในปัจจุบันของเขาเป็นความผิดของเขาเอง. อาการหลงผิดประเภทนี้ส่วนใหญ่มักแสดงให้เห็นในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า ยกเว้น มีอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้านอกจากนี้ยังมีอาการทางจิตในกรณีนี้ความคิด เพ้อ.

สิ่งสำคัญคือเราต้องแน่ใจว่าแนวคิดเรื่องความผิดถูกนำเสนออย่างเข้มข้น ต่อเนื่อง และด้วยความเชื่อมั่นอย่างสูง ต้องแสดงลักษณะเหล่านี้เพื่อให้สามารถแยกแยะจากความรู้สึกผิดธรรมดาสำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและเราเชื่อว่าเราทำได้มากกว่า

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ: อาการสาเหตุและการรักษา"

อาการหลัก

อาการที่แสดงโดยผู้ป่วยที่มีอาการเพ้อประเภทนี้คืออาการหลงผิดแต่ เน้นเรื่องความผิดและรับผิดชอบต่อการกระทำ. ผู้รับการทดลองอาจมีภาพหลอนที่เชื่อมโยงกับความเข้าใจผิด กล่าวคือ มีความสอดคล้องกับสาระสำคัญของอาการหลงผิด แต่โดยปกติในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าและมีอาการหลงผิด มักไม่สังเกตอาการทางจิตอื่นๆ สภาวะของจิตใจสอดคล้องกับอาการเพ้อ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องปกติที่อาการนี้จะปรากฏในบุคคลที่มีภาวะซึมเศร้า

มากเกินไป เราสังเกต anosognosiaระยะที่หมายถึงผู้ป่วยไม่ทราบว่ามีพยาธิสภาพใด ๆ เขาเห็นว่าเป็นของจริง ความเสน่หาที่บุคคลแสดงจะขึ้นอยู่กับอาการอื่น ๆ ที่พวกเขามี ตัวอย่างเช่น โรคจิตเภทจะรบกวนมากกว่าโรคประสาทหลอน อย่างไรก็ตามในความเข้าใจผิดจะไม่รับรู้ถึงความเสน่หาพิเศษของทรงกลมทางจิตสังคม

กรณีที่ได้รับผลกระทบน้อยที่สุดบ่งบอกว่าเฉพาะสภาพแวดล้อมที่เชื่อมโยงกับหัวข้อของความคิดลวงตาเท่านั้นที่จะได้รับผลกระทบผู้ป่วยยังคงสามารถทำหน้าที่ในบริบทอื่นได้ ในทำนองเดียวกัน หากอาการเพ้อไม่ถูกแทรกแซง ก็มีแนวโน้มที่จะเรื้อรัง และรวมตัวเองเข้ากับชีวิตของอาสาสมัครมากขึ้นเรื่อยๆ แม้จะรักษามัน แต่ผู้ถูกทดสอบยังคงมีช่องโหว่ที่มากกว่าที่จะพัฒนามันอีกครั้งเมื่อเผชิญกับสิ่งเร้าที่กระตุ้น

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความรู้ความเข้าใจ: ความหมาย กระบวนการหลัก และการทำงาน"

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการที่สามารถนำไปสู่ลักษณะที่ปรากฏของความรู้สึกผิด เช่นเดียวกับความผิดปกติส่วนใหญ่ สาเหตุเหล่านี้บางส่วนเกิดจากปัจจัยทางชีววิทยาหรือพันธุกรรม เช่น การติดเชื้อไวรัสหรือปัญหาการพัฒนาทางระบบประสาทและอีกส่วนหนึ่งได้รับอิทธิพลจากสาเหตุด้านสิ่งแวดล้อมที่เรียนรู้ เช่น สภาพแวดล้อมของการเลี้ยงดูหรือครอบครัว

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการหลงผิด ได้แก่ ความผิดปกติของสมอง ประเภทบุคลิกภาพ (ขึ้นอยู่กับบุคลิกภาพมีความโน้มเอียงที่จะนำเสนอความหลงผิดและมีอิทธิพลต่อธีมของมันมากขึ้น) การคงไว้ซึ่งความนับถือตนเอง (ปัจจัยนี้มักมีอยู่ในอาการหลงผิดที่อ้างอิงตนเอง) และผลกระทบ (อาการหลงผิดส่วนใหญ่แสดงอยู่ใน ภาวะซึมเศร้า; ดังนั้นผลกระทบจะมีอิทธิพลอย่างมากในกรณีนี้)

ปัจจัยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏของภาพลวงตาเป็นประสบการณ์ที่ไม่ปกติ (ก่อนประสบการณ์ที่ วัตถุมีและอธิบายไม่ได้ เชื่อกันว่ามีแนวโน้มจะใช้เล่ห์ลวงให้ ความรู้สึก) ความรู้ความเข้าใจเกินพิกัด (เช่นการกระตุ้นมากเกินไป) หรือความตื่นตัวมากเกินไป (เชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองที่อาจนำไปสู่การก่อตัวของภาพลวงตา)

นอกจากนี้, ตัวแปรระหว่างบุคคลมีอิทธิพลต่อการสำแดงของภาพลวงตา (สังเกตการขาดทักษะทางสังคมที่จะนำไปสู่ความยากลำบากในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคม) การแยกทางสังคม (เป็นผลที่ตามมา อาสาสมัครจะไม่มีการตรวจสอบความเชื่อทางสังคมของพวกเขา) และตัวแปรสถานการณ์ (เช่น การแยกทางประสาทสัมผัสหรือการขาด การกระตุ้น)

ความเฉื่อยในการรักษาความเชื่อนั้นสังเกตได้ในทุกวิชา ไม่เพียงแต่ในผู้ที่มีพัฒนาการทางพยาธิวิทยาเท่านั้น หากผู้ป่วยยอมรับแนวคิดดังกล่าวและเขาเชื่อว่าเป็นเรื่องจริง เขาจะละทิ้งหรือเปลี่ยนแปลงความคิดได้ยาก ปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องอีกประการหนึ่งคือ คำทำนายด้วยตนเอง: ความคิดหลงมีอิทธิพลและส่งผลต่อพฤติกรรม ทำให้สิ่งแวดล้อมจบลงด้วยการแสดงการยืนยันความหลง

อคติในการแสดงที่มาก็มีความสำคัญเช่นกัน: ขณะที่การรับรู้หรือประสบการณ์แปลก ๆ ยังคงเกิดขึ้น พวกเขายืนยันความเข้าใจผิด

การรักษา

เมื่อเราเริ่มรักษาอาการเพ้อ จำเป็นต้องประเมินว่าอะไรคือผลกระทบหลักที่อาการเพ้อมี ผู้ป่วย กล่าวคือ จะสังเกตได้ว่านอกจากเพ้อแล้วมีความผิดปกติทางจิต เช่น ความผิดปกติดังกล่าว ยากล่อมประสาท ถ้าเป็นเช่นนั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตบำบัดมุ่งเน้นไปที่การแทรกแซงปัญหาหลักโดยใช้เทคนิคการรักษาเฉพาะสำหรับพยาธิวิทยานั้น

อย่างไรก็ตาม, เพื่อลดอาการหลงผิด การรักษาที่เสนอมานั้นคล้ายกับการรักษาโรคจิตเภทมาก. เมื่อเราเผชิญกับความคิดที่หลอกลวง สิ่งสำคัญคือต้องทำไปเรื่อย ๆ เพื่อให้ได้รับความไว้วางใจจากผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้รับการทดลองไม่เข้ารับการบำบัดโดยสมัครใจแต่ถูกเรียกโดยแพทย์หรือโดยคำแนะนำของครอบครัว

การใช้ยาจิตประสาทก็มีประโยชน์เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยกระสับกระส่ายหรืออารมณ์เสีย ในระยะเฉียบพลัน การแทรกแซงทางจิตวิทยา ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วนั้น คล้ายกับที่ใช้ในการรักษาโรคจิตเภท โดยการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมเป็นวิธีที่ใช้มากที่สุดเพื่อจัดการกับอาการหลงผิด

หนึ่งในการแทรกแซงที่ได้รับการพิสูจน์แล้วมากที่สุดคือการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจของ Chadwick, Birchwood และ Trower โดยอาศัยการปรับโครงสร้างทางปัญญา. สองเทคนิคหลักคือการท้าทายด้วยวาจาซึ่งนำเสนอความตั้งใจสุดท้ายในการตั้งคำถาม ความเชื่อที่หลงผิดและการทดสอบความเป็นจริงที่มีพื้นฐานมาจากการพิสูจน์หลักฐานของความเชื่อ เพ้อ.