ความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็ก: ชนิดลักษณะและอาการ
การนอนหลับเป็นความต้องการทางชีวภาพ ดังนั้นเมื่อขาดหรือไม่ได้ฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ก็สามารถพัฒนาได้ โรคอื่น ๆ ทั้งทางร่างกายและจิตใจ ดังนั้นมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะพยายามที่จะหาทางแก้ไขความผิดปกติทั้งหมดเหล่านี้ของ นอน; โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสำคัญเช่นวัยเด็ก
ความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็กมีหลากหลาย ซึ่งเราสามารถพบสิ่งต่อไปนี้: นอนไม่หลับ, ภาวะหยุดหายใจขณะในเด็ก, โรคฝันร้าย, เดินละเมอ, ความหวาดกลัวในตอนกลางคืน, อาการหลับในหรืออาการชัก คนอื่น.
ในบทความนี้เราจะพูดถึง ปัญหาการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็กแต่ก่อนอื่น เราจะอธิบายเกี่ยวกับความผิดปกติของการนอนหลับโดยทั่วไป
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "5 ระยะของการนอนหลับ: จากคลื่นช้าถึง REM"
อะไรคือความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุด?
การนอนของคนเราแบ่งเป็นชุดๆ ละ 90 นาที ซึ่งแต่ละครั้งจะทำซ้ำ เป็นวัฏจักรตลอดคืนที่เหลือ โดยส่วนใหญ่บุคคลจะผ่าน 4-6 รอบในช่วง ตอนเย็น. ในแต่ละรอบเหล่านี้มีเฟสต่างๆ (เฟส 1 เฟส 2 เฟส 3 เฟส 4 และเฟส 5 หรือ REM)
เพื่อการนอนหลับที่สบาย แต่ละขั้นตอนที่ประกอบเป็นวงจรการนอนหลับแต่ละรอบควรผ่านไปตามปกติ ตามลำดับและไม่ขาดตอน; อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติของการนอนหลับต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กซึ่งอาจขัดจังหวะพวกเขา ทำให้เกิดปัญหาบางอย่างต่อสุขภาพของผู้คน นอกจากนี้ ปัญหาการนอนหลับในวัยเด็กมักเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย เป็นหนึ่งใน ปัญหาที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิกทั้งในเด็กและใน จิตวิทยา.
เราพูดถึงความผิดปกติของการนอนหลับเมื่อเราอ้างถึงปัญหาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพักผ่อนหรือการนอนหลับตอนกลางคืนรวมถึง กว่าความยากลำบากในการพยายามหลับใหลหรือหลับใหลในตอนกลางคืนตลอดจนกรณีที่บุคคล หลับในเวลาที่ไม่เหมาะสม นอนหลับมากเกินไป (อาการนอนไม่หลับ) หรือมีพฤติกรรมการนอนหลับที่ผิดปกติ (เช่น หลับไหล)

ในระยะที่สำคัญพอๆ กับวัยเด็ก การนอนหลับพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญมาก และพักผ่อนให้เพียงพอ (ตั้งแต่ 11-14 ชั่วโมงที่เด็กควรนอนระหว่าง 1 ปีและ 2 ปีจนถึง 9-12 ที่ควรนอนเด็กอายุระหว่าง 6 ถึง 12 ปีที่; ดังนั้นเด็กที่กำลังพัฒนาไม่ควรนอนน้อยกว่า 9 หรือ 10 ชั่วโมง)
ในทางกลับกัน เป็นที่น่าสังเกตว่า ความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็ก อาจทำให้เกิดปัญหาสำคัญที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของเด็ก (เช่น ก. ความหงุดหงิด สมาธิและความสนใจลดลง เป็นต้น) ตลอดจนญาติสนิทมิตรสหาย เช่น พ่อแม่พี่น้อง (เช่น ก. รบกวนการนอนหลับ)
ตอนนี้เราได้เห็นแล้วว่าความผิดปกติของการนอนหลับประกอบด้วยอะไรบ้าง เราจะมาดูความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็ก โดยจำแนกออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ: dyssomnias และ parasomnias.
โรคนอนไม่หลับ
ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต DSM-5 ของ American Psychiatric Association (APA) คำว่า dyssomnias ไม่ปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตาม ปรากฏในเวอร์ชันก่อนหน้า (DSM-IV-TR) เราจะใช้แบ่งความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็กออกเป็นสองส่วน กลุ่มใหญ่เพื่ออำนวยความสะดวกในองค์กรจึงง่ายต่อการเข้าใจเมื่อมาถึง ศึกษาพวกเขา
ภายในประเภทของอาการนอนไม่หลับ เราสามารถพบความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็กที่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่ เด็กบางคนปรากฏตัวเมื่อพยายามจะผล็อยหลับ หลับต่อ และกรณีที่มีการนอนหลับมากเกินไป
1. นอนไม่หลับ
อาการนอนไม่หลับเป็นหนึ่งในความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็กที่เราสามารถพบได้และมีลักษณะโดย ลดเวลาพักผ่อนและคุณภาพการนอนหลับทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องทางคลินิกในเด็กที่เป็นโรคนี้
สาเหตุหลักของการนอนไม่หลับในวัยเด็กมักเกิดจากนิสัยการนอนที่ไม่เพียงพอ จึงเป็น ปัญหาการนอนบ่อยและ/หรือตื่นบ่อยพอสมควรระหว่างเวลานอน ตอนเย็น; ในขณะที่สาเหตุการนอนไม่หลับในเด็กอีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นได้ว่าเด็กมีภาวะวิตกกังวลและหวาดกลัวอยู่บ้าง การนอนหลับมีปัญหาในการนอนหลับเนื่องจากความกังวลที่แสดงออกผ่านความคิดที่อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและกระสับกระส่าย
- คุณอาจสนใจ: "นอนไม่หลับ: มันคืออะไรและส่งผลต่อสุขภาพของเราอย่างไร"
2. Infantile Apnea หรือ Ondine Syndrome
ความผิดปกติของการนอนหลับที่มีอยู่อีกประการหนึ่งในวัยเด็กคือภาวะหยุดหายใจขณะในวัยแรกเกิดหรือที่รู้จักกันในชื่อ Ondina Syndrome ซึ่งมีลักษณะดังนี้ ชุดของการหยุดหายใจที่คุณประสบขณะนอนหลับทำให้นอนกรนและง่วงนอนตลอดทั้งวัน
นอกจากนี้ อาการหยุดหายใจเหล่านี้อาจเกิดขึ้นซ้ำๆ ตลอดการนอนหลับตอนกลางคืน ส่งผลให้ตื่นขึ้นและนอนหลับได้ไม่ดี
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับ: อาการ ชนิด สาเหตุ และการรักษา"
Parasomnias
เราเข้าใจดีว่า parasomnias เป็นความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็กที่มีลักษณะของการมีอยู่ของ ปรากฏการณ์หรือพฤติกรรมทางสรีรวิทยาและ/หรือประสบการณ์ที่ผิดปกติหรือผิดปกติบางอย่างระหว่างการพักผ่อนตอนกลางคืน ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ เนื่องจากมักจะปรากฏในระยะใดช่วงหนึ่งของตะวันออกหรือในช่วงเปลี่ยนผ่านระหว่างการนอนหลับและความตื่นตัว
Parasomnias เหล่านี้บางส่วน เช่น ความหวาดกลัวในตอนกลางคืนและการเดินละเมอ ปรากฏใน DSM-5 ซึ่งจัดอยู่ใน หมวดหมู่ของ "ความผิดปกติของการตื่นนอนที่ไม่ใช่ REM" ไม่ใช่ความผิดปกติที่ร้ายแรง แต่อาจทำให้เกิดอาการบางอย่างได้ ไม่สบาย
1. โรคฝันร้าย
โรคฝันร้าย (Nightmare Disorder) ซึ่งเดิมเรียกว่าโรคฝันวิตก เป็นอีกหนึ่งความผิดปกติในการนอนในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุด ยังเป็น Parasomnia ที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็กและมีลักษณะเฉพาะในช่วงที่เหลือของความฝันตอนกลางคืนด้วยเนื้อหาที่ไม่น่าพอใจและน่ากลัวจนทำให้เด็กตื่นขึ้น
บางครั้ง, ความกลัวที่เกิดจากฝันร้ายเหล่านี้อาจทำให้เด็กนอนหลับได้ยากขึ้นเพื่อที่จะนำไปสู่อาการนอนไม่หลับ
โรคฝันร้ายมักไม่ร้ายแรง เนื่องจากมักเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาหนึ่งเนื่องจากปัจจัยบางอย่าง เครียดในชีวิตลูกหรือด้วยเหตุอื่นใดและมีแนวโน้มจะหายเมื่อเกิดปรากฏการณ์ที่กระตุ้นขึ้น ส่งแล้ว เมื่อเกิดความผิดปกติของฝันร้าย ผู้ปกครองควรพยายามทำให้ลูกสงบโดยดูหมิ่นเนื้อหาของฝันร้าย
- คุณอาจสนใจ: "จิตบำบัดรักษาฝันร้ายซ้ำซาก"
2. ความสยดสยองในตอนกลางคืน
ความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุดอีกอย่างหนึ่งในวัยเด็กคือความหวาดกลัวในตอนกลางคืนซึ่งเป็นที่รู้จักเนื่องจากการปรากฏตัวของตอนต่างๆระหว่างการนอนหลับ ตื่นบ่อย ๆ กะทันหันด้วยความรู้สึกหวาดกลัวในส่วนของเด็กเพื่อให้เป็นเรื่องปกติที่ในช่วงตื่นเหล่านี้เขาเริ่มกรีดร้องเพราะความตื่นตระหนก ความรู้สึก. นอกจากนี้ ในระหว่างตอนเหล่านี้ เมื่อมีอาการตื่นตระหนก มีสัญญาณเตือนหลายอย่าง เช่น หัวใจเต้นเร็ว กล้ามเนื้อหัวใจตาย เหงื่อออกมากเกินไป และ/หรือหายใจเร็ว (หายใจเร็วและตื้น)
เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญว่า ความสยดสยองในตอนกลางคืนมักปรากฏขึ้นในช่วงที่สามของคืนแรก ในระยะที่ 3 และ 4 ของการนอนหลับ (ซึ่ง หลับช้าหรือหลับลึก) ซึ่งเกิดขึ้นได้ยากในช่วง REM sleep ซึ่งเป็นระยะที่ปกติแล้วตอนของการนอนหลับจะเกิดขึ้น ฝันร้าย
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความหวาดกลัวในตอนกลางคืน: ความตื่นตระหนกระหว่างการนอนหลับ"
3. ง่วงนอน
ดิ ง่วงนอน เป็นที่ทราบกันดีว่ามีเหตุการณ์ซ้ำหลายครั้งในตอนกลางคืนซึ่งเด็กลุกขึ้นจากเตียงและเริ่มเดินไปรอบ ๆ บ้านโดยไม่ตื่น อยู่ในภาวะหลับใหล ระหว่างการเดินละเมอ เด็กเดินโดยจ้องเขม็งและอยู่ใน เมื่อในลักษณะที่คุณไม่ได้ตระหนักถึงเจตนาของคนอื่นที่อาจอยู่รอบตัวคุณ (หน้า ก. พี่น้องหรือพ่อแม่) พยายามสื่อสารกับเขา ปลุกเขาตื่นยากมาก
การเดินละเมอเป็นโรคเกี่ยวกับการนอนหลับที่ สามารถอยู่ได้นานหลายปีโดยไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระหว่างการตื่นตัว ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายประเภทอื่นหรือโรคจิตเภทอื่น ๆ แต่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ เช่น ปัสสาวะรดที่นอน พูดคุยเรื่องการนอนหลับ หรือฝันร้ายตอนกลางคืน
4. สมณะ
Somniloquy เป็น parsimony ที่ไม่ได้จัดว่าเป็นความผิดปกติที่ระบุภายใน DSM-5 ที่ควรทราบและมีลักษณะเฉพาะจากการมีอยู่ของ เสียงหรือคำพูดตอนหลับเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ตึงเครียดและประวัติครอบครัว
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในกรณีของการหลับใหลโดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีและเกิดขึ้นเป็นระยะๆ และ แม้ว่าอาจเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ก็เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนวัยเรียน (ระหว่าง 3 ถึง 7 ปี) ประมาณ).
5. Jactatio Capitis
ในบรรดาความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็ก เรายังสามารถพบ Jactatio Capitis ได้อีกด้วย Parasomnia ไม่ได้ระบุว่าเป็นโรคที่ระบุภายในการจำแนกประเภทของ ดีเอสเอ็ม-5
โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของ ชุดของการเคลื่อนไหวโยกเพื่อพยายามหลับที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ. การเคลื่อนไหวประเภทนี้ กล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ประกอบด้วยการโยกศีรษะเป็นจังหวะ และอาจมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของร่างกายในบางครั้ง
โดยปกติการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นในตอนของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการกำพร้านี้มักจะเกิดขึ้นอย่างราบรื่น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจรุนแรงกว่าและอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้
6. การนอนกัดฟันตอนกลางคืน
สุดท้ายนี้ ในบรรดาความผิดปกติของการนอนหลับในวัยเด็ก เรายังสามารถพบการนอนกัดฟันตอนกลางคืน ซึ่งเป็นอาการผิดปกติอีกอย่างหนึ่งที่ไม่ได้ระบุไว้ใน DSM-5 เป็นลักษณะการบดของฟันที่ประกอบด้วยพฤติกรรมที่พัฒนาโดยกล้ามเนื้อของขากรรไกรในลักษณะเป็นจังหวะทำให้เกิดการเสียดสีกับฟัน ดังนั้นหากเกิดเหตุการณ์นี้อย่างรุนแรง ฟันอาจสึกกร่อนได้
ในกรณีของการนอนกัดฟันตอนกลางคืน เราพบว่าอาจเป็นเพราะประวัติครอบครัวแม้ว่า นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากสถานการณ์ของความวิตกกังวลและ/หรือช่วงเวลาที่น่าผิดหวังที่ เด็กชายตัวเล็ก ๆ.