Rapunzel syndrome: อาการ สาเหตุ และการรักษา

เมื่อเราเจาะลึกเข้าไปในโลกแห่งจิตเวช เราพบว่ามีความผิดปกติที่น่าทึ่งและร้ายแรงจริงๆ ในบทความนี้เราจะพูดถึงหนึ่งในนั้นคือ Rapunzel Syndrome.

กลุ่มอาการนี้เรียกอีกอย่างว่า Trichophagia และประกอบด้วยการกลืนเส้นผมของตัวเอง (หรือแม้แต่ของคนอื่น) โดยบังคับและไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ เราจะหารือเกี่ยวกับอาการ สาเหตุที่เป็นไปได้ และการรักษา

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Trichotillomania: ความหลงใหลแปลก ๆ กับการดึงผมออก"

ราพันเซลซินโดรม: ​​คุณสมบัติ

ราพันเซลซินโดรมเป็นเรื่องเกี่ยวกับก ตัวตนที่หายากและซับซ้อนมาก อธิบายครั้งแรกในปี 1968 โดยศัลยแพทย์ Vaughan ED Jr. และเพื่อนร่วมงาน. จนถึงปัจจุบัน มีการกล่าวถึงกรณีเด็ก 108 รายในวรรณกรรมระดับโลก ซึ่ง 2 รายได้รับการตีพิมพ์ในสเปน

ชื่อของโรคนี้มาจากตัวละครที่มีชื่อเสียงในนิทานของพี่น้องกริมม์ Rapunzel Syndrome ปรากฏโดยเฉพาะในหญิงสาว

เป็นโรคทางจิตเวชซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือ ผู้ที่เป็นโรคนี้กินเส้นขนของตนเองโดยไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ทำให้ลำไส้อุดตัน หายากมากและร้ายแรง

อาการ

คนที่เป็นโรคราพันเซลซินโดรมจะดึงผมออก ชิม กัด และในที่สุดก็กลืนลงไป บางครั้งมันสามารถกินผมของคนอื่นได้ด้วยซ้ำ

ล่วงเวลา, ผู้ป่วยเหล่านี้จบลงด้วยการพัฒนาพิธีกรรมชนิดหนึ่ง. พฤติกรรมอาจรวมถึงขนคิ้วและแม้แต่ขนตา

นี่เป็นกลุ่มอาการที่ร้ายแรง เนื่องจากระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ไม่มีความสามารถในการย่อยอาหาร ผมดังนั้นสิ่งที่เกิดขึ้นคือมันมักจะอยู่ในกระเพาะอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่ง ลากไป สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของก้อนขนขนาดใหญ่ (เรียกว่า Trichobezoar) ในกระเพาะอาหารและ วิธีเดียวที่จะลบออกได้คือการผ่าตัด.

ก้อนขนนี้อาจทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่สบาย และในกรณีที่รุนแรง อาจไปอุดกั้นทางเดินอาหาร นอกจากนี้ กลุ่มอาการนี้อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง น้ำหนักลด และปวดท้อง รวมถึงอาการอื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อน

ดังนั้น ราพันเซลซินโดรมจึงมีความซับซ้อนมาก หากก้อนขนก่อตัวขึ้นในท้อง และถ้ามันมีขนาดที่พอเหมาะด้วย ผลกระทบอาจร้ายแรงมากสำหรับบุคคลนั้น เนื่องจากอย่างที่เราได้เห็น ลำไส้ไม่สามารถย่อยส่วนประกอบหลักของเส้นผมซึ่งก็คือเคราตินได้.

ในกรณีเหล่านี้ต้องทำการผ่าตัด หนึ่งในนั้นกลายเป็นที่รู้จักในสหรัฐอเมริกา ของผู้หญิงวัย 38 ปีที่ลดน้ำหนักได้ 7 กิโลใน 8 เดือน อาการของเขาคือคลื่นไส้ อาเจียน และท้องผูก ก้อนขนสะสมอยู่ในท้องของเขาและต้องเข้ารับการผ่าตัด

ความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง

ราพันเซลซินโดรม มีความเกี่ยวข้องกับโรคทริโคทิลโลมาเนีย (รวมถึงความผิดปกติที่เป็นของความผิดปกติที่ครอบงำใน DSM-5) ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการดึงผมที่บีบบังคับ หากบุคคลนั้นกลืนเส้นผมของตัวเองด้วย เรากำลังพูดถึง Trichophagia (เทียบเท่ากับ Rapunzel Syndrome)

สาเหตุ

สาเหตุของ Rapunzel Syndrome ยังไม่ชัดเจนทั้งหมด อย่างไรก็ตาม กรณีที่มีอยู่ (ประมาณ 4% ของประชากรสหรัฐฯ) มีความสัมพันธ์กับปัญหาซึมเศร้า วิตกกังวล และความนับถือตนเองต่ำ.

• คุณอาจจะสนใจ: "ความวิตกกังวลคืออะไร: จะรับรู้ได้อย่างไรและจะทำอย่างไร"

การรักษา

การรักษาราพันเซลซินโดรมจะมุ่งเน้นไปที่การขจัดพฤติกรรมบีบบังคับที่ร้ายแรงเหล่านี้ สามารถใช้การบำบัดพฤติกรรมการสัมผัสพร้อมการป้องกันการตอบสนองได้โดยบุคคลนั้นหลีกเลี่ยงพฤติกรรมดึง กัด หรือกลืนเส้นผม การบำบัดด้วยการกลับนิสัยด้วย โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อแทนที่นิสัยที่เป็นอันตรายด้วยพฤติกรรมทางเลือกและพฤติกรรมที่เข้ากันไม่ได้

นอกจากนี้ยังระบุการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมเพื่อบำบัดความคิด ข้อผิดพลาดที่เกี่ยวข้องเช่นเดียวกับการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจและ/หรืออาการวิตกกังวลและซึมเศร้าที่อาจเกิดขึ้น ปรากฏ.

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ภายใต้ใบสั่งแพทย์และปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเสมอ ยาเพื่อบรรเทาความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติเช่น ยาคลายความวิตกกังวลหรือยาต้านอาการซึมเศร้า

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. พิมพ์ครั้งที่ห้า. ดีเอสเอ็ม-5. มาสซง, บาร์เซโลน่า.
• Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R. และ Beristain-Hernández, J.L. (2559). Rapunzel syndrome: อาการปวดท้องที่หาได้ยาก นิตยสารระบบทางเดินอาหารเม็กซิโก, 81(3), 119-180.
• Germani, M., Beltrà, C. และ Hernandez, C. (2014). Rapunzel syndrome: การรักษาด้วยการส่องกล้อง พงศาวดารกุมารเวชศาสตร์, 80(2), 69-1