ผู้ป่วยอัลไซเมอร์จะมีอายุขัยเท่าใด?
โรคอัลไซเมอร์น่าจะเป็นหนึ่งในโรคที่สร้างความหวาดกลัวให้กับประชากรใน โดยทั่วไปเนื่องจากความแพร่หลายสูงและผลกระทบร้ายแรงที่ความก้าวหน้ามีต่อผู้ที่ ทนทุกข์ทรมาน คนส่วนใหญ่รู้ว่าความเสน่หานี้ทำให้เกิดการเสื่อมถอยของความสามารถทางจิตซึ่งสิ่งที่เป็นที่รู้จักและโดดเด่นที่สุด (แม้ว่าจะไม่ใช่สิ่งเดียว) คือความทรงจำ
ในทำนองเดียวกัน มีความคิดบางอย่างที่ว่านอกเหนือจากความสูญเสียเหล่านี้แล้ว โรคอัลไซเมอร์ยังสร้างผลกระทบต่อผู้ทดลองที่เพิ่มมากขึ้นจนกระทั่งเขาเสียชีวิต ในแง่นี้ เป็นเรื่องธรรมดาที่หลายคนจะสงสัย อายุขัยของผู้ป่วยอัลไซเมอร์คือเท่าไร?. การตอบคำถามนี้มีความซับซ้อน แต่ตลอดบทความนี้ เราจะพยายามนำเสนอการพยากรณ์โรคโดยประมาณตามอายุขัยเฉลี่ยของผู้ที่เป็นโรคนี้
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "อัลไซเมอร์: สาเหตุ อาการ การรักษา และการป้องกัน"
โรคอัลไซเมอร์คืออะไร?
เรารู้ว่าโรคอัลไซเมอร์เป็นหนึ่งในโรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาทที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งยังไม่ทราบแน่ชัด มีสาเหตุที่ทราบและแพร่หลายมากขึ้น ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากอายุที่เพิ่มขึ้นของ ประชากร. โรคนี้ซึ่งทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมมีลักษณะเฉพาะคือ การเสื่อมสภาพและการตายของเซลล์ประสาทที่ก้าวหน้าและแก้ไขไม่ได้
ที่เติมสมองของเราซึ่งเป็นสิ่งที่สร้างการสูญเสียความสามารถทางปัญญาที่ก้าวหน้าภาวะสมองเสื่อมนี้ไม่ปรากฏขึ้นทันทีทันใด แต่เริ่มแสดงออกมาอย่างร้ายกาจ ขั้นแรกจะส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มสมองขมับและข้างขม่อมเพื่อขยายไปยังส่วนที่เหลือในที่สุด ของเยื่อหุ้มสมองและส่งผลต่อโครงสร้างย่อยของเยื่อหุ้มสมองในที่สุด
ในระดับการทำงาน อาการที่จดจำได้มากที่สุดในโรคอัลไซเมอร์คือการสูญเสียความทรงจำเป็นตอนๆ ร่วมกับความจำเสื่อมแบบ anterograde หรือการไม่สามารถเก็บข้อมูลใหม่ได้
นอกจากนี้ยังพบปัญหาในการพูด (เริ่มแรกคืออาการผิดปกติหรือไม่สามารถหาชื่อสิ่งของได้ แต่เมื่อเวลาผ่านไปความยุ่งยากในเรื่องนี้ก็ดำเนินไปจนกระทั่ง ความพิการทางสมอง) การจดจำ/ระบุใบหน้าและวัตถุ และทักษะการเคลื่อนไหวและการจัดลำดับการเคลื่อนไหว บางอย่างที่ลงเอยด้วยการกำหนดค่าที่เรียกว่าซินโดรม aphaso-apraxo-agnosic. การเปลี่ยนแปลงการรับรู้ (เช่น การสูญเสียกลิ่น) และความผิดปกติทางพฤติกรรมก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน (เช่น หลงทางหรือสูญเสียการควบคุมแรงกระตุ้น ซึ่งอาจนำไปสู่บางอย่างได้ ความก้าวร้าว)
นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่ความคิดหลงผิดของอคติจะปรากฏขึ้น (ซึ่งส่วนหนึ่งอาจเป็นเพราะปัญหาด้านความจำ) และปัญหาด้านสมาธิอย่างมาก การห้ามปราม หรือความอ่อนโยนอย่างรุนแรงหรือการรบกวนทางอารมณ์
สามขั้นตอน
ความคืบหน้าของโรคนี้ทวีความรุนแรงขึ้นผ่านสามขั้นตอน ในขั้นต้น ในระยะแรกเริ่มจะเห็นความยากลำบากเช่น ความจำเสื่อม anterograde, ปัญหาเกี่ยวกับความจำและการรับรู้และประสิทธิภาพในแต่ละวัน การแก้ปัญหา และการตัดสินอาการถอนตัวบางอย่างและอาจมีอาการซึมเศร้า เช่น ไม่แยแส ภาวะซึมเศร้า หรือหงุดหงิดง่าย ระยะแรกนี้มักกินเวลาระหว่างสองถึงสี่ปี
ต่อจากนั้นจะถึงระยะที่สองซึ่งระยะเวลาอาจนานถึงห้าปีซึ่งกลุ่มอาการ aphaso-apraxo-agnosic ดังกล่าวเริ่มปรากฏขึ้น กลุ่มอาการซาอิดมีลักษณะเฉพาะดังที่เรากล่าวไว้โดยก่อให้เกิดปัญหามากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อพูดถึงเรื่องการสื่อสาร การดำเนินลำดับการเคลื่อนไหว และความสามารถในการระบุสิ่งเร้า
นอกจากนี้ยังมีอาการสับสนเชิงพื้นที่และชั่วขณะ ตอนนี้สูญเสียความทรงจำที่ผ่านมาอย่างเห็นได้ชัดมากขึ้น และความตระหนักรู้ในตนเองลดลง อาการไม่แยแสและซึมเศร้าปรากฏขึ้นเช่นเดียวกับความหงุดหงิดและอาการหลงผิดของอคติ (ส่วนหนึ่งเชื่อมโยงกับการสูญเสียความทรงจำ) และแม้แต่ความก้าวร้าวทางวาจาหรือทางร่างกาย การควบคุมแรงกระตุ้นน้อยกว่ามาก ปัญหายังปรากฏอยู่ในกิจกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน ซึ่งทำให้บุคคลต้องพึ่งพามากขึ้นและ ต้องมีการกำกับดูแลจากภายนอกสำหรับกิจกรรมส่วนใหญ่แล้ว (แม้ว่าจะยังคงสามารถดำเนินการได้มากที่สุด ขั้นพื้นฐาน).
ในระยะที่สามและระยะสุดท้ายของโรคนี้ ผู้ทดลองมีอาการทรุดโทรมลงอย่างมาก การสูญเสียความทรงจำอาจส่งผลต่อตอนในวัยเด็กและอาจเกิดขึ้นได้ว่าผู้ทดลองต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการผิดปกติซึ่งบุคคลนั้นเชื่อว่าเขาอยู่ในช่วงเวลาหนึ่งของวัยเด็ก มีความยากลำบากอย่างมากในการสื่อสารอยู่แล้ว (ความทุกข์ทรมานจากความพิการทางสมองอย่างรุนแรงซึ่งความสามารถในการเข้าใจและการแสดงออกนั้นไม่มีอยู่จริง) และปัญหาในการเคลื่อนไหวและการเดิน
เป็นเรื่องปกติที่จะมีการยับยั้งแรงกระตุ้น ความมักมากในกาม ไม่สามารถจดจำคนที่รัก และแม้แต่การจดจำตนเองในกระจก ความกระสับกระส่ายและความปวดร้าวก็เกิดขึ้นบ่อยครั้ง เช่นเดียวกับปัญหาการนอนไม่หลับ และการขาดการตอบสนองต่อความเจ็บปวดหรือสิ่งที่เกลียดชัง เรื่องมักจะจบลงด้วยการล้มหมอนนอนเสื่อและเป็นใบ้ ในขั้นตอนสุดท้ายนี้ซึ่งจบลงด้วยความตาย วัตถุต้องพึ่งพาสภาพแวดล้อมในลักษณะนี้โดยสิ้นเชิง ที่ต้องการใครสักคนเพื่อดำเนินกิจกรรมพื้นฐานของชีวิตประจำวันและแม้แต่เพื่อ รอดชีวิต.
- คุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของโรคสมองเสื่อม: การสูญเสียการรับรู้ทั้ง 8 รูปแบบ"
อายุขัยในผู้ป่วยอัลไซเมอร์
เราได้เห็นแล้วว่ากระบวนการความเสื่อมของผู้เป็นโรคอัลไซเมอร์นั้นเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปจนกระทั่งพวกเขาต้องล้มหมอนนอนเสื่อและเสียชีวิตในที่สุด ระยะเวลาระหว่างเริ่มแสดงอาการและเสียชีวิตอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลดังนั้นการพูดถึงอายุขัยที่เฉพาะเจาะจงจึงเป็นเรื่องซับซ้อน อย่างไรก็ตาม เวลาเฉลี่ยที่เกิดขึ้นระหว่างหนึ่งกับอีกที่หนึ่ง ซึ่งเป็นอายุขัยที่ผู้ป่วยอัลไซเมอร์มักมี มักอยู่ระหว่างแปดถึงสิบปี
อย่างไรก็ตาม ต้องคำนึงถึงด้วยว่าตัวเลขนี้เป็นเพียงค่าเฉลี่ยที่เราต้องนำมาประมาณ: มีหลายกรณีที่ ความตายเกิดขึ้นเร็วกว่านั้นมาก หรือในทางกลับกัน คนที่มีชีวิตอยู่ได้ถึงสองทศวรรษนับจากจุดเริ่มต้นของ อาการ. ดังนั้นเราจึงไม่สามารถระบุได้ว่าคนที่เป็นโรคนี้จะมีชีวิตรอดได้นานแค่ไหน
มีหลายปัจจัยที่สามารถเปลี่ยนแปลงการพยากรณ์โรคที่สำคัญได้ หนึ่งในนั้นพบได้จากความจริงที่ว่าการรักษาจิตใจให้กระฉับกระเฉงและทำให้บุคคลนั้นถูกกระตุ้นนั้นมีส่วนช่วยในการยืดเวลาออกไป ในการรักษาหน้าที่ซึ่งเป็นสิ่งที่ช่วยชะลอการดำเนินของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลนั้น ในทางตรงกันข้ามการขาดกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจช่วยให้ความก้าวหน้าง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังมียาบางชนิดที่ช่วยและส่งเสริมการทำงานของหน่วยความจำโดยหลักการแล้ว
นอกจากนี้ ความจริงที่ว่าสามารถมีเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคมที่สามารถดูแลเรื่องและสนับสนุนเขาได้ (ถ้า แม้ว่าผู้ดูแลจะมีพื้นที่ส่วนตัวสำหรับตัวเองก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน) หรือพวกเขาสามารถขอความช่วยเหลือได้ ระบุ.
องค์ประกอบอีกประการหนึ่งที่ต้องนำมาพิจารณาเมื่อประเมินความเกี่ยวข้องของโรคอัลไซเมอร์ในส่วนที่เกี่ยวกับอายุขัยคืออายุที่เริ่มมีอาการของโรค ต้องคำนึงว่าแม้ว่าเมื่อเรานึกถึงโรคอัลไซเมอร์ สิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือทำในผู้สูงวัย นอกจากนี้ยังมีบางกรณีที่ปรากฏขึ้นในช่วงต้น.
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์รูปแบบแรกเริ่มหรือก่อนวัยอันควร กล่าวคือ ผู้ที่เริ่มมีอาการและเป็น หากได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 65 ปี พวกเขามักจะมีการพยากรณ์โรคที่แย่ลง และระยะต่างๆ ของโรคมักจะตามมาในภายหลัง ความเร็ว. ในทางตรงกันข้าม ยิ่งเริ่มมีอาการผิดปกติมากเท่าไหร่ ก็ยิ่งมีผลในการลดอายุขัยน้อยลงเท่านั้น
การอ้างอิงบรรณานุกรม:
- ฟอร์สเตล, เอช. & เคิร์ซ, อ., (2542). ลักษณะทางคลินิกของโรคอัลไซเมอร์ หอจดหมายเหตุจิตเวชศาสตร์และประสาทวิทยาคลินิกแห่งยุโรป 249 (6): 288-290.
- ปีเตอร์เซ็น อาร์.ซี. (2550). สถานะปัจจุบันของความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย - เราบอกอะไรผู้ป่วยได้บ้าง? Nat Clin Practice Neurol 3(2): 60-1.
- ซานโตส, J.L.; การ์เซีย แอล.ไอ.; Calderón, M.A.; ซานซ์, แอล.เจ.; เด ลอส ริออส, พี; ซ้าย, ส.; โรมัน ป.; เฮอร์นันโกเมซ, ล.; นาวาส, อี.; Ladrón, A และ Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). จิตวิทยาคลินิก. คู่มือเตรียมสอบ CEDE PIR, 02. ผลผลิต. มาดริด.