แนวคิดของ 'โรคจิตเภท' อาจหายไปในไม่ช้า

โรคจิตเภทเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการที่มีชื่อเสียงที่สุด จากสาขาสุขภาพจิต ลักษณะที่น่าประทับใจและความแปลกประหลาดของ ภาพหลอน และการรบกวนทางพฤติกรรมที่เกิดขึ้นทำให้แนวคิดนี้คุ้นเคยกับคนจำนวนมากนอกจิตเวชศาสตร์และจิตวิทยาคลินิก แน่นอน ในหมู่ผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ โรคจิตเภทมีความสำคัญไม่มากก็น้อย เนื่องจากข้างต้น แต่เนื่องจากผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่า เธอ.

อย่างไรก็ตาม เป็นสิ่งหนึ่งที่หากอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทนั้นเหลือเชื่อและรุนแรงมาก รุนแรง และอีกประการหนึ่งคือการที่หน่วยงานทางคลินิกนี้ดำรงอยู่เช่นนี้ เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่แยกจากกันอย่างดี ส่วนที่เหลือ. ในความเป็นจริง, แนวคิดของสิ่งที่เราเรียกว่าโรคจิตเภทมานานหลายปีอาจมีจำนวนวันของมัน.

• คุณอาจจะสนใจ: "โรคจิตเภทในวัยเด็ก: อาการ สาเหตุ และการรักษา"

เกิดอะไรขึ้นถ้าไม่มีโรคจิตเภท?

เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา Asperger's syndrome เป็นหนึ่งในการวินิจฉัยโรคที่รู้จักกันดี เนื่องจากลักษณะเฉพาะอื่นๆ ลักษณะที่แสดงโดยผู้ป่วยประเภทนี้บางคน: ฉลาด มีความยากลำบากในการเอาใจใส่และหมกมุ่นอยู่กับความรู้มาก เฉพาะเจาะจง.

อย่างไรก็ตาม ชื่อนี้ไม่ได้ใช้แล้วในปัจจุบัน ตั้งแต่ปรากฏการณ์ที่เขาอ้างถึง

Asperger syndrome กลายเป็นส่วนหนึ่งของสเปกตรัม; โดยเฉพาะ ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม.

สิ่งที่คล้ายกันนี้อาจเกิดขึ้นเร็วๆ นี้กับป้ายชื่อโรคจิตเภท ซึ่งถูกวิจารณ์อย่างรุนแรงจากจิตวิทยามานานหลายทศวรรษ ตอนนี้ ความสงสัยเกี่ยวกับการมีอยู่ของมันกำลังทวีความรุนแรงมากขึ้น แม้แต่ในจิตเวชศาสตร์ เหตุผลนี้มีสองประการ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความแตกต่าง 5 ประการระหว่างโรคจิตกับโรคจิตเภท"

หลายสาเหตุของความผิดปกติที่แตกต่างกัน?

เช่นเดียวกับสิ่งที่เรียกว่า "ความเจ็บป่วยทางจิต" แทบทั้งหมด ไม่มีความผิดปกติทางชีววิทยาเฉพาะที่ทราบว่าทำให้เกิดโรคจิตเภท

สิ่งนี้ค่อนข้างเข้าใจได้เนื่องจากระบบประสาทโดยทั่วไปและ สมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นระบบทางชีววิทยาที่ซับซ้อนอย่างมากโดยไม่มีเส้นทางเข้าและออกที่ชัดเจน และมีองค์ประกอบระดับจุลภาคนับล้านที่เข้าร่วมแบบเรียลไทม์จากเซลล์ประสาทและ เซลล์ glial แม้แต่ฮอร์โมนและ สารสื่อประสาท.

อย่างไรก็ตาม คำอธิบายอื่นที่เป็นไปได้สำหรับความล้มเหลวในการแยกพื้นฐานทางระบบประสาทสำหรับโรคจิตเภทคือไม่มีอยู่จริง กล่าวคือมีหลายและ สาเหตุที่หลากหลายมากซึ่งจบลงด้วยการสร้างปฏิกิริยาลูกโซ่ที่แตกต่างกัน แต่ในตอนท้ายของชุดของอาการที่คล้ายกันมากปรากฏขึ้น: ภาพหลอน, อาการหลงผิด, อาการมึนงง ฯลฯ

ในทางกลับกัน ความพยายามที่จะเชื่อมโยงโรคจิตเภทกับยีนที่เปลี่ยนแปลงบางอย่าง ซึ่งไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง อธิบายโรคได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายโดยชี้ให้เห็นองค์ประกอบเฉพาะที่เป็นสาเหตุของโรค ไม่สำเร็จ มีเพียง 1% ของกรณีที่กลุ่มอาการนี้ปรากฏขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการลบส่วนเล็กๆ ของโครโมโซม 22 จะเกิดอะไรขึ้นในอีก 99% ที่เหลือ?

การรักษาที่แตกต่างกันสำหรับโรคจิตเภทประเภทต่างๆ

หลักฐานอีกชิ้นที่สนับสนุนแนวคิดที่ว่าโรคจิตเภทไม่มีตัวตน ที่เป็นเนื้อเดียวกันคือไม่เพียง แต่เส้นทางคู่ขนานที่หยั่งรู้ซึ่งอาการนี้ ซินโดรม; ดูเหมือนจะมีทางเดินคู่ขนานกันในการรักษา.

ความจริงที่ว่าการรักษาบางประเภทดูเหมือนจะได้ผลเฉพาะในกรณีที่อาการนี้ดูเหมือนจะเกิดจากตัวกระตุ้นบางอย่าง และไม่ใช่ในที่อื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่ามีกิจกรรมทางประสาทที่แตกต่างกันซึ่งเชื่อมโยงกับโรคจิตเภท และสิ่งเหล่านี้ไม่ได้แสดงออกมาในเวลาเดียวกันในทุก ๆ คน ผู้ป่วย.

สิ่งที่ตรงกันข้ามอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ในผู้ป่วยโรคจิตเภทบางรายที่มีลักษณะสำคัญเหมือนกัน (ซึ่งแตกต่างจากผู้ป่วยจิตเภทรายอื่น) การรักษาด้วยยาบางชนิดทำงานได้ไม่ดีโดยเฉพาะหรือไม่ทำงาน ตัวอย่างเช่น เด็กที่มีอาการทางจิตที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทเกิดขึ้นพร้อมกับการสัมผัสกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ ยารักษาโรคจิต พวกเขาไม่ค่อยมีประสิทธิภาพ

บทสรุป

ปัญหาทางจิตเวชประการหนึ่งคือบางครั้งอนุมานได้ว่าปัญหาที่ผู้ป่วยแสดงออกมานั้น ในส่วนลึกของระบบประสาทของคุณแยกได้จากบริบทที่บุคคลได้พัฒนาและเรียนรู้ที่จะประพฤติตน

แน่นอน ความเชื่อนี้มีเหตุผลที่จะดำรงอยู่ในพยาธิสภาพบางอย่าง ซึ่งมีการเห็นว่าเซลล์ประสาทบางส่วนกำลังถูกทำลาย เป็นต้น

อย่างไรก็ตาม การระบุจุดสนใจของกลุ่มอาการต่างๆ เช่น โรคจิตเภท ไปที่สิ่งที่ "เกิด" เองในสมองของผู้ป่วยอาจทำให้เข้าใจผิดได้ คือมีอาการที่บอกถึงความขัดข้อง ในความเป็นจริงไม่ได้หมายความว่ากรณีเหล่านี้ทั้งหมดมีรากฐานมาจากโรคเฉพาะและแยกออกจากกรณีอื่นๆ ทั้งหมด การรักษาความคิดนั้นไว้ในระดับหนึ่งก็สามารถใช้คำที่ใช้กันมานานได้ แต่ต้องระลึกไว้เสมอว่าในภาษาวิทยาศาสตร์ปรับให้เข้ากับความเป็นจริง ไม่ใช่ในทางกลับกัน

ด้วยเหตุนี้ นักวิจัยเช่น Jim van Os ศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัย Maaschrist จึงเสนอคำว่า "โรคจิตเภท" ถูกแทนที่ด้วย Psychosis Spectrum Disorders ซึ่งเป็นแนวคิดที่มีสาเหตุและกลไกต่างๆ ความเป็นจริง แนวทางที่จำเป็นน้อยกว่านี้ โรคจิตเภทสามารถทำให้เราเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างแท้จริง นอกเหนือจากการพยายามปรับพฤติกรรมของพวกเขาให้อยู่ในประเภทเดียวกัน