ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมคืออะไร?

“มะเร็ง” เป็นชื่อเรียกของโรคที่เกี่ยวข้องซึ่งกระบวนการแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้นในบางส่วนของร่างกาย

แน่นอนว่าคำจำกัดความทางคลินิกนี้ไม่ได้ให้ความยุติธรรมกับความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานที่โรคเหล่านี้สร้างขึ้นในสังคมสมัยใหม่

มะเร็งไปไกลเกินกว่ากลุ่มคำศัพท์เพราะเราทุกคนรู้จักใครบางคนที่มี ทนทุกข์ทรมาน และแน่นอนว่าเรามีความเสี่ยงที่ไม่อาจหลีกเลี่ยงได้ในการเผชิญหน้าพระองค์ในช่วงหนึ่งของชีวิต ชีวิตของเรา. น่าเสียดายที่เรากำลังเผชิญกับหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในโลก เนื่องจากมะเร็งในระบบทางเดินหายใจครองอันดับที่แปดในแง่ของ มีความกังวลเกี่ยวกับการเสียชีวิตทั่วโลก ในขณะที่มะเร็งโดยรวมอยู่ในอันดับที่สองในประเทศที่มีรายได้สูง รองจากโรคต่างๆ หัวใจและหลอดเลือด

แม้ว่าหัวข้อนี้จะดูเยือกเย็นและไม่น่าอภิรมย์ก็ตาม การเผชิญหน้ากับศัตรูและทำความรู้จักกับพวกเขาเป็นขั้นตอนแรกในการเอาชนะพวกเขา ดังนั้นในโอกาสนี้เราจึงสำรวจ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมท่ามกลางปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคกลุ่มนี้ที่ยากแก่การแก้ไข ไปเลย

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของมะเร็ง: ความหมาย ความเสี่ยง และวิธีการจำแนก"

ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม: เรื่องครอบครัว?

การทำความเข้าใจขนาดของมะเร็งในสังคมเป็นเรื่องยาก หากเราไม่เปิดเผยตัวเองต่อข้อเท็จจริงและตัวเลขบางอย่าง สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NIH) ให้ข้อมูลต่อไปนี้แก่เรา:

• ทุก ๆ ปี มีการวินิจฉัยโรคมะเร็ง 439 รายสำหรับชายและหญิงทุก ๆ 100,000 คน อัตราการเสียชีวิตของกลุ่มโรคนี้อยู่ที่ 163 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี
• มะเร็งที่พบบ่อย ได้แก่ เต้านม ปอด ต่อมลูกหมาก และลำไส้ใหญ่ เป็นต้น
• ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว มีผู้ป่วยรายใหม่เกือบ 2 ล้านรายที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปี

สิ่งต่าง ๆ จะแย่ลงถ้าเรามองว่าตัวเลขเหล่านี้เป็นสิ่งที่สะสมและไม่แยกออกจากกัน ใช่ มีผู้ป่วยมะเร็งเกือบ 500 รายที่ได้รับการวินิจฉัยทุกปีสำหรับทุกๆ 100,000 คน ซึ่งฟังดูเหมือนไม่มาก ที่สำคัญคือความน่าจะเป็นเป็นรายปีนั่นคือสะสมตลอดชีวิตของแต่ละบุคคล

ดังนั้น ผู้ชายอเมริกันจึงมีโอกาส 11% ที่จะพัฒนา มะเร็งลำไส้ตลอดชีวิตของคุณ (ความเสี่ยงแน่นอน) ไม่นับโอกาสที่เหลือ ตัวแปร ตัวเลขที่น่ากลัวที่สุดคือ: เกือบ 40% ของประชากรมนุษย์จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในช่วงชีวิตของพวกเขา

ข้อมูลเหล่านี้ต้องปรับตามบริบท เนื่องจากการตรวจหาเนื้องอกในคนอายุ 90 ปีกับเนื้องอกชนิดร้ายในคนอายุ 30 ปีไม่เหมือนกันอย่างแน่นอน ตัวเลขควรแยกตามกลุ่มอายุ ปัจจัยเสี่ยง และข้อควรพิจารณาอื่นๆ. นอกจากนี้ ในปี 2559 มีผู้รอดชีวิตจากมะเร็งมากกว่า 15 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ดังนั้นการวินิจฉัยโรคนี้จึงมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการเสียชีวิตน้อยลงเรื่อยๆ ในระยะสั้น: ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก

แม้จะเรียกร้องให้มีความสงบและขอบคุณที่จำเป็นสำหรับการต่อสู้กับภาวะ hypochondrism เราไม่สามารถปฏิเสธได้ว่าข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามะเร็งอยู่ที่นี่เพื่อคงอยู่ในสังคมของเรา ดังนั้น, การสำรวจปัจจัยต่างๆ เช่น ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมเป็นสิ่งจำเป็น. เราแสดงให้คุณเห็นถึงสิ่งที่เป็นที่รู้จัก

คำถามของยีน

ประการแรกมันเป็นสิ่งจำเป็น แยกกลุ่มอาการของโรคมะเร็งในครอบครัวที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมออกจากปัญหาสิ่งแวดล้อม. หากสมาชิกในครอบครัวหลายคนสูบบุหรี่ ไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจสำหรับใครก็ตามที่มีสมาชิกมากกว่าหนึ่งคนสามารถสูบบุหรี่ได้ พัฒนาเป็นมะเร็งปอด เนื่องจากมากถึง 90% ของการเสียชีวิตจากเนื้องอกเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการบริโภค ยาสูบ. เช่นเดียวกันกับโรคอ้วนซึ่งสามารถส่งเสริมการปรากฏตัวของมะเร็งประเภทนี้

หากครอบครัวหนึ่งอยู่ในพื้นที่ที่เต็มไปด้วยมลพิษ ทำงานร่วมกันในสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ มีนิสัย กฎทั่วไปที่ไม่เหมาะสมและปัจจัยอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติที่จะคิดว่าสมาชิกจะมีโอกาสพัฒนาได้ดีกว่า มะเร็ง. สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม แต่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อมหรือพฤติกรรม

เมื่อประเด็นนี้ได้รับการชี้แจงแล้ว จำเป็นต้องชี้แจงว่ากลุ่มอาการของโรคมะเร็งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ประมาณว่า 5-10% ของกระบวนการมะเร็งเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเนื่องจากนักวิจัยได้เชื่อมโยงการกลายพันธุ์ในยีนเฉพาะเจาะจงมากกว่า 50 ยีนที่จูงใจให้พาหะป่วยจากโรคกลุ่มนี้

เมื่อคำว่า "การกลายพันธุ์" ได้รับการแนะนำแล้ว จำเป็นอย่างยิ่งที่เราจะต้องวางกรอบไว้ในสาเหตุของมะเร็ง ดังที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ กระบวนการของเนื้องอกร้ายเกิดจากการกลายพันธุ์ของเซลล์ ซึ่งสิ่งเหล่านี้ เซลล์แบ่งตัวเร็วผิดปกติและไม่เป็นไปตามเวลาการตายของเซลล์และการเพิ่มจำนวน ทั่วไป. สิ่งนี้ก่อให้เกิดเนื้องอกที่น่ากลัวซึ่งเป็นเนื้อเยื่อผิดปกติจำนวนมากที่ไม่ตอบสนองต่อการทำงานทางชีวภาพใด ๆ ดังนั้น การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ส่งเสริมสถานการณ์นี้สามารถสืบทอดหรือได้มา:

การกลายพันธุ์ของลักษณะทางพันธุกรรมมีอยู่ในไข่หรือสเปิร์มที่สร้างเด็ก. เนื่องจากเซลล์ทั้งหมดของทารกในครรภ์มาจากเซลล์ต้นกำเนิดเพียงเซลล์เดียว เราจึงยืนยันได้ว่าพบการกลายพันธุ์ในลักษณะนี้ ในแต่ละเซลล์ของแต่ละคน (รวมทั้งไข่ และสเปิร์ม) จึงสามารถถ่ายทอดต่อไปได้ รุ่น

ในทางกลับกัน เรามีการกลายพันธุ์ทางร่างกายหรือการกลายพันธุ์ซึ่งไม่ได้มาจากพ่อแม่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งแต่เกิดขึ้นตลอดชั่วอายุขัยของแต่ละคน ในกรณีนี้ การกลายพันธุ์เกิดขึ้นในเซลล์ของเนื้อเยื่อเฉพาะ และเซลล์ที่สืบทอดมาทั้งหมด จะมีอยู่แต่จะไม่ปรากฏอยู่ในเซลล์ของร่างกายที่ก่อตัวขึ้นหรือแบ่งตัวเป็นอิสระจากกัน สารก่อมะเร็ง มะเร็งส่วนใหญ่เกิดจากการกลายพันธุ์ประเภทนี้

• คุณอาจสนใจ: "จิตมะเร็ง: บทบาทของนักจิตวิทยาต่อมะเร็ง"

กรณีเฉพาะ: มะเร็งเต้านม

ในกรณีของความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม เราสามารถพูดได้ว่ากลุ่มอาการของโรคมะเร็งในครอบครัวหลายชนิดเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมของยีนต้านมะเร็ง ยีนเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจาก ควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ แก้ไขข้อผิดพลาดในการทำซ้ำ และระบุว่าเซลล์ควรตายเมื่อใด.

เราอาจเป็นพวกลดขนาด แต่เราจะอธิบายกลุ่มบริษัทนี้ด้วยวิธีที่เป็นมิตรที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้: เรามีสำเนาอย่างละสองชุด (ยีนหนึ่งจากพ่อและอีกยีนหนึ่งจากแม่) ดังนั้นการสืบทอดยีนที่ผิดปกติจึงไม่น่าเป็นปัญหาตราบใดที่อีกยีนหนึ่งยังมี การทำงาน.

สิ่งต่าง ๆ ซับซ้อนขึ้นเมื่อสำเนาที่สองของยีนที่สืบทอดมาหยุดทำงาน (เนื่องจากการกลายพันธุ์ที่ได้มา หรืออาจเพราะผู้ปกครองอีกฝ่ายหนึ่งมียีนที่บกพร่องด้วย) เนื่องจากในกรณีนี้ เมื่อสำเนาทั้งสอง "ผิด" ยีนต้านมะเร็งอาจสูญเสียการทำงาน. ตามธรรมชาติแล้วสิ่งนี้แปลว่ามีโอกาสสูงที่จะเป็นมะเร็ง

กรณีตัวอย่างของเหตุการณ์นี้คือมะเร็งเต้านม เนื่องจากมีการพิสูจน์อย่างปฏิเสธไม่ได้ว่า 5% ของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับยีนของการถ่ายทอดลักษณะเด่นของออโตโซม ตัวอย่างเช่น การกลายพันธุ์ในยีนบางชนิด เช่น BRCA1 และ BRCA2 มีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับกระบวนการเกิดมะเร็งในเต้านมและรังไข่ เนื่องจากยีนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการยับยั้งเนื้องอกและการซ่อมแซมพันธุกรรม จึงไม่น่าแปลกใจ การปิดใช้งานหรือการควบคุมที่บกพร่องจะเพิ่มโอกาสของการทรมานจากเนื้องอกบางประเภท ร้าย

สรุป

มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือไม่? ใช่ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว 5 ถึง 10% ของมะเร็งเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางกรรมพันธุ์ ฉันควรกังวลเกี่ยวกับการเป็นมะเร็งหรือไม่หากมีญาติสนิทเป็น เว้นแต่แพทย์จะสั่งให้คุณทำการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับสนามพันธุกรรม ไม่

จำเป็นต้องดูข้อมูลเหล่านี้เท่านั้นเพื่อละทิ้งร่องรอยของภาวะ hypochondrism: 5% ของมะเร็ง เกิดขึ้นเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม 10% เกิดจากสภาพการทำงาน และ 80-90% ที่เหลือเกิดจากนิสัยการทำงาน ชีวิต. แม้ว่าจะเป็นข้อความที่ต้องการความหมายหลายอย่าง แต่เราต้องการให้เป็นข้อความทั่วไป

ในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งจะไม่ปรากฏขึ้นอย่างน่าอัศจรรย์ ปัจจัยต่างๆ เช่น การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง หรือโรคอ้วน มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับโรคกลุ่มนี้. ดังนั้น วิถีชีวิตของเราจึงเป็นกุญแจสู่ความอยู่รอด อยู่เหนือการควบคุมทางพันธุกรรมใดๆ

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• คัลเดส, ที. (2006). มะเร็งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม: รากฐานทางพันธุกรรม มะเร็งจิต, 2(2), 183-96.
• พันธุศาสตร์มะเร็ง คลินิกบาร์เซโลนา รวบรวมเมื่อวันที่ 30 กันยายนใน https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cancer/genetica-del-cancer#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20es%20una%20enfermedad, %20ที่%20คือ%C3%A1n%20the%20ยีน
• พันธุศาสตร์มะเร็ง สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NIH) รวบรวมเมื่อวันที่ 30 กันยายนใน https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/genetica#2
• ความเสี่ยงมะเร็ง: ตัวเลขหมายถึงอะไร Mayoclinic.org รวบรวมเมื่อวันที่ 30 กันยายนใน https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer/art-20044092#:~:text=El%20riesgo%20absoluto%20es%20de, ประมาณ%20a%2011%20ต่อ%20เปอร์เซ็นต์
• กลุ่มอาการมะเร็งในครอบครัว American Cancer Society รวบรวมเมื่อวันที่ 30 กันยายนใน https://www.cancer.org/es/cancer/causas-del-cancer/genetica/sindromes-de-cancer-familiar.html