วิวัฒนาการของโรคจิตเภท: อาการและการพยากรณ์โรค

วิวัฒนาการของโรคจิตเภทสามารถศึกษาได้จากหลายแง่มุม. ตัวอย่างเช่น ขึ้นอยู่กับการแสดงอาการ พัฒนาการ และการลดลงของอาการทางความคิด พฤติกรรม หรืออารมณ์

ในทำนองเดียวกัน เช่นเดียวกับการวินิจฉัยทางจิตเวชและการแพทย์อื่นๆ วิวัฒนาการของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตัวแปรหลายอย่าง บางส่วนมีความอ่อนไหวทางจิตวิทยาและชีวภาพรวมถึงเงื่อนไขหรือรูปแบบการกู้คืนที่บุคคลนั้นพบว่าตัวเอง

ด้านล่างนี้เราจะทบทวนงานวิจัยโดยสังเขปที่วิเคราะห์วิวัฒนาการของโรคจิตเภท โดยเน้นที่อาการของมิติการรับรู้โดยเฉพาะ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคจิตเภทคืออะไร? อาการและการรักษา"

วิวัฒนาการของโรคจิตเภทและการพยากรณ์โรค

คำว่า "โรคจิตเภท" หมายถึง การจำแนกประเภททางจิตเวช และโดยทั่วไปถูกกำหนดให้เป็นโรคเรื้อรังและรุนแรง มันส่งผลต่อวิธีคิด ความรู้สึก และการกระทำของผู้คน มันเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่พบได้ไม่บ่อยนัก แม้ว่าจะเป็นตัวแทนของจิตเวชศาสตร์มากที่สุด

ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ โรคจิตเภทพัฒนาทั้งในมิติของพฤติกรรม (วิธีการแสดง) และในมิติทางอารมณ์ (วิธีของความรู้สึก) และความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ (ในความคิด). ประการหลังคือหนึ่งในมิติที่เป็นตัวแทนมากที่สุดสำหรับการวินิจฉัย

นี่เป็นเพราะคนจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทได้ยินหรือเห็นสิ่งที่คนอื่นไม่เข้าใจ สิ่งเหล่านี้สามารถคุกคามได้ แต่ไม่จำเป็น

ขึ้นอยู่กับวิธีการนำเสนอและวิธีที่คนอื่นได้รับ การพัฒนาและวิวัฒนาการของการแสดงประเภท อาจเป็นอุปสรรคต่อบุคคลในการพัฒนากิจกรรมประจำวันและการมีปฏิสัมพันธ์ในทางใดทางหนึ่ง ปกติ.

ข้างบน ขึ้นอยู่กับพัฒนาการและประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลตลอดจนทางเลือกการรักษาที่บุคคลและครอบครัวสามารถเข้าถึงได้ ด้วยเหตุนี้ หนึ่งในประเด็นที่เกี่ยวข้องมากที่สุดสำหรับชุมชนวิทยาศาสตร์คือการศึกษาวิวัฒนาการของอาการเหล่านี้และตัวแปรที่เกี่ยวข้อง

• คุณอาจจะสนใจ: "โรคจิตคืออะไร? สาเหตุ อาการ และการรักษา"

อาการทางปัญญาเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ในการทบทวนการศึกษาระยะยาว 30 ฉบับ (กล่าวคือดำเนินการในช่วงเวลาหนึ่ง) เกี่ยวกับวิวัฒนาการของอาการทางปัญญาในโรคจิตเภท Ojeda และคณะ (2550) รายงานว่าจากจุดเริ่มต้นการรับรู้มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ

พวกเขายังรายงานว่า การรบกวนเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในสถาบันและไม่มีรายงานกรณีที่ถึงระดับของความบกพร่องทางสติปัญญาของความผิดปกติของระบบประสาท

เราจะดูรายละเอียดบางอย่างเกี่ยวกับการศึกษาเหล่านี้ตั้งแต่การปรากฏตัวครั้งแรกของอาการทางจิตไปจนถึงโรคจิตเภทที่มีมายาวนาน

1. ในตอนโรคจิตครั้งแรก

การศึกษาที่ดำเนินการจากตอนโรคจิตครั้งแรกยืนยันการมีอยู่ของ การขาดความรู้ความเข้าใจตั้งแต่ระยะแรกของการพัฒนาของโรคจิตเภท.

อย่างไรก็ตาม การศึกษาเดียวกันชี้ให้เห็นว่า หลังจากปฏิบัติงานด้านความสนใจแล้ว ความคล่องแคล่วทางวาจา ทักษะด้านจิตประสาท และความจำทางสายตาและทางวาจา กล่าวว่าการขาดดุลมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นอย่างมากในปีแรก หลังเกี่ยวข้องกับการคงตัวของอาการเชิงบวกในช่วงสิบสองเดือนแรก

ในการศึกษาอื่น ๆ ที่ดำเนินการในช่วง 2 และ 5 ปีแรกของความผิดปกติ มีรายงานความคงตัวของอาการด้วย พวกเขายังรายงาน ความเสถียรในงานภาษาและหน่วยความจำภาพและการปรับปรุงอื่นๆ ที่โดดเด่น เช่น งานเชิงแนวคิด และความสนใจ/มีสมาธิ

อย่างไรก็ตาม การศึกษาอื่น ๆ ที่ตามมาในช่วงสองปีแรกก็รายงานว่าการปรับปรุงเล็กน้อยหรือแย่ลงเล็กน้อยในการให้เหตุผลเชิงพื้นที่และความเร็วในการประมวลผล ในอีกทางหนึ่ง การสำรวจที่ยาวนานขึ้นชี้ให้เห็นว่าแนวทางของการแสดงออกทางความคิดนั้นนำเสนอความมั่นคงทั่วไปในช่วงปีแรก ๆ แม้ว่า ค่อย ๆ ทรุดโทรมไปในกาลต่อมา.

2. ในโรคจิตเภทที่เป็นมานาน

การศึกษาครั้งแรกเกี่ยวกับโรคจิตเภทที่เป็นมานานหรือเรื้อรัง ซึ่งดำเนินการตั้งแต่ทศวรรษที่ 1960 ได้รายงานความเสถียรของประสิทธิภาพโดยทั่วไป โดยมีขนาดที่ลดลงเล็กน้อย ภาษา. ข้อหลังนี้ถูกถกเถียงกันในภายหลัง เนื่องจากไม่ทราบว่าความเสื่อมนี้เกิดจากโรคจิตเภทหรือเกิดจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ

โดยทั่วไป การศึกษาที่ตามมายืนยันความเสถียรของอาการทางปัญญาในวิวัฒนาการ ของโรคจิตเภท แม้ว่าในบางกรณีจะมีการรายงานถึงการปรับปรุงที่สำคัญ และในบางกรณี การเสื่อมสภาพ ในช่วงหลัง ตัวแปรสำคัญประการหนึ่งคือความเป็นสถาบันตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา หลายคนต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะยาว.

ในความเป็นจริง ความสนใจในการทราบความแตกต่างระหว่างวิวัฒนาการของโรคจิตเภทและภาพทางคลินิกอื่น ๆ ได้เพิ่มมากขึ้น ในทำนองเดียวกัน การวิเคราะห์ทางวิทยาศาสตร์ของตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับความเสถียร การปรับปรุง หรือการเสื่อมของหน้าที่การรับรู้ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทก็เพิ่มมากขึ้น โรคจิตเภทเพิ่งเชื่อมโยงกับ การพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (2558). โรคจิตเภท. สืบค้นเมื่อ 11 ตุลาคม 2018. มีจำหน่ายใน https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. และ Ballesteros, J. (2007). วิวัฒนาการของอาการทางปัญญาในโรคจิตเภท: การทบทวนวรรณกรรม. พระราชบัญญัติภาษาสเปนในจิตเวชศาสตร์ 35(4): 253-270.