ความแตกต่างระหว่าง DSM-5 และ ICD-10

มีความผิดปกติและปัญหาทางจิตมากมายที่มีอยู่ในโลกและต้องการการรักษา โรคซึมเศร้าและวิตกกังวลเป็นบางส่วน แต่เราก็สามารถพบโรคอื่นๆ ได้เช่นกัน เช่น โรคจิตเภท โรคอารมณ์สองขั้ว

ถ้าเรารู้เกี่ยวกับความผิดปกติเหล่านี้ ก็เพราะว่ามันมีชื่อเรียก ฉลากการวินิจฉัยที่ช่วยให้เราสามารถตั้งชื่อการนำเสนอร่วมกันของอาการต่างๆ เชื่อมโยงถึงกัน และบางครั้งการพิจารณาว่าบุคคลนั้นมีปัญหาใดอาจประเมินได้ยาก เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันสามารถให้คุณค่าด้านต่างๆ กันและไม่สนใจผู้อื่น

โชคดีที่สามารถเอาชนะความยากลำบากนี้ได้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนได้ดำเนินการมาตลอดประวัติศาสตร์ ระบบการจำแนกประเภทสำหรับความผิดปกติทางจิต ซึ่งเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายและใช้อยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ DSM-5 และ the ICD-10 แต่แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นระบบการจำแนกประเภทที่มีความคล้ายคลึงกันมาก แต่ก็ไม่เหมือนกัน อะไรคือความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง DSM-5 และ ICD-10? มาดูกันตลอดทั้งบทความต่อไปนี้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ข้อดี 8 ประการของการไปบำบัดทางจิต"

DSM-5 และ ICD-10: คืออะไร

ก่อนที่จะพูดถึงความแตกต่างระหว่าง DSM-5 และ ICD-10 เราขอแนะนำให้ ก่อนอื่น ให้กล่าวถึงสั้น ๆ ว่าคำย่อเหล่านี้หมายถึงอะไร ซึ่งเป็นที่รู้จักโดยนักจิตวิทยาทุกคนและ จิตแพทย์

เมื่อเราพูดถึง DSM-5 เรากำลังพูดถึงฉบับที่ห้าของ "คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต" หนึ่งในคู่มือและระบบการจำแนกประเภทที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับความผิดปกติทางจิตและการเปลี่ยนแปลง และที่เกี่ยวข้อง ฉบับนี้เผยแพร่ในปี 2556 โดยสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (ต่อไปนี้เรียกว่า APA) ผ่านความเห็นพ้องของผู้เชี่ยวชาญและการสืบสวนหลายครั้ง

ระบบการจำแนกประเภทนี้แม้จะมีความขัดแย้งมากขึ้นเนื่องจากการพยาธิสภาพของพฤติกรรมและโหมดของ การทำงานและโดยกล่าวหาว่ามีผลประโยชน์ทางการค้าอยู่เบื้องหลังการกำหนดและการวินิจฉัยเกินเหตุของความผิดปกติบางอย่างเหล่านี้ เป็นหนึ่งในแนวทางที่มีความเกี่ยวข้องมากที่สุดเนื่องจากเป็นกรอบในการตัดสินว่าผู้ป่วยแสดงอาการและเกณฑ์ของความผิดปกติหรือไม่ ในลักษณะที่อำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยและการรักษาทั้งสำหรับมืออาชีพที่เข้าร่วมและสำหรับการตีความในอนาคตโดยผู้อื่น มืออาชีพ

สำหรับ ICD-10 ในกรณีนี้ คำย่อหมายถึง "การจำแนกโรคระหว่างประเทศ" ฉบับที่ 10 นี่เป็นอีกหนึ่งคู่มือและระบบการจัดหมวดหมู่ที่ยอดเยี่ยมที่มีอยู่ในขณะนี้ มันไม่ได้วิเคราะห์เฉพาะความผิดปกติทางจิตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรค ความผิดปกติ และการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่มีอยู่ด้วย. ความผิดปกติทางจิตอยู่ในบทที่ห้า (หรือ F) เพียงบทเดียว

มันถูกตีพิมพ์ในปี 1992 โดยองค์การอนามัยโลก แม้ว่า ICD-11 ฉบับถัดไปจะตีพิมพ์ในปี 2561 แต่ความจริงก็คือแม้ในปัจจุบัน เวอร์ชัน ICD-10 ถูกใช้อย่างแพร่หลายและแพร่หลายมากยิ่งขึ้น และแม้แต่เวอร์ชันก่อนหน้าเวอร์ชันนี้ (ICD-9).

ข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่าง DSM-5 และ ICD-10

แม้ว่า DSM-5 และ ICD-10 จะมีความคล้ายคลึงกันหลายอย่างและรวมถึงปัญหาทางจิต/จิตเวชที่อยู่ในนั้นด้วย คล้ายกัน ความจริงก็คือเป็นคู่มืออ้างอิงสองเล่มที่แตกต่างกันและมีข้อแตกต่างหลายประการที่ต้องคำนึงถึง บัญชี. ต่อไปเราจะเห็นความแตกต่างที่ชัดเจนที่สุดระหว่างสองสิ่งนี้

1. ระดับความจำเพาะ: ความผิดปกติทางจิตหรือการจำแนกโรคทั่วไป

หนึ่งในประเด็นหลักที่เราสามารถค้นหาองค์ประกอบที่แตกต่างระหว่าง DSM-5 และ ICD-10 นั้นพบได้ในข้อเท็จจริงที่ว่า ในขณะที่ DSM เป็นคู่มืออ้างอิงที่เน้นเรื่องความผิดปกติทางจิต ICD คือการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ รวมถึงไม่เพียงแค่การเปลี่ยนแปลงของจิตใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติและความเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่สามารถปรากฏในสิ่งมีชีวิต มนุษย์.

ในขณะที่ ใน DSM-5 เราจะพบปัญหาและความผิดปกติทางจิตเท่านั้นสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงหนึ่งในบทหรือบางส่วนของ ICD-10 ซึ่งแม้ว่าจะรวมอยู่ใน บทที่ V (หรือ F) ถึงความผิดปกติทางจิตยังรวมถึงโรคหรือปัญหาทางการแพทย์ใดๆ

2. เป้าหมายที่แตกต่างกัน

แม้ว่าทั้งสองจะเป็นระบบการจำแนกที่มีประโยชน์มากในด้านสุขภาพและเนื้อหาของพวกเขา มีความคล้ายคลึงกันมาก ความแตกต่างสามารถพบได้ในวัตถุประสงค์เฉพาะของแต่ละข้อ พวกเขา.

แม้ว่าทั้งคู่จะมุ่งไปที่การวินิจฉัย ในขณะที่ DSM มีเป้าหมายที่คำอธิบายอย่างเป็นระบบและแม่นยำของเกณฑ์การวินิจฉัยและลักษณะของความผิดปกติ ICD มุ่งเน้นไปที่การลงทะเบียนและวิเคราะห์ลักษณะปัจจุบันของความผิดปกติมากกว่า. ในแง่นี้ แบบแรกยังอธิบายอาการได้แม่นยำกว่าเล็กน้อย

3. องค์กรที่สร้างพวกเขา

นอกจากนี้ยังพบความแตกต่างที่ค่อนข้างเกี่ยวข้องกันระหว่างทั้งสองระบบในองค์กรที่สร้างระบบเหล่านี้ขึ้นมา เช่นเดียวกับการรับรู้ที่พวกเขามี

ดีเอสเอ็ม-5 จัดทำโดยสมาคมจิตแพทย์อเมริกันซึ่งเป็นหนึ่งในองค์กรอเมริกันที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในโลกเกี่ยวกับการศึกษาปัญหาสุขภาพจิต ในทางกลับกัน ICD-10 จัดทำขึ้นโดยองค์การอนามัยโลก ซึ่งส่งผลกระทบไปทั่วโลก

4. ระดับการรับรู้

แม้ว่า DSM-5 น่าจะเป็นระบบการจำแนกประเภทที่รู้จักกันดีที่สุดและแน่นอนว่าเป็นระบบที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในอเมริกา จิตแพทย์ส่วนใหญ่ในโลกและโดยเฉพาะในยุโรปใช้ ICD-10.

5. จำนวนหมวดหมู่ขนาดใหญ่

อยู่ในสิ่งที่จะเป็นเนื้อหาหรือการจำแนกระหว่างความผิดปกติทางจิตที่แตกต่างกัน ความแตกต่างประการหนึ่งที่เราพบคือจำนวนส่วนหรือหมวดหมู่ขนาดใหญ่.

ในขณะที่ ICD-10 รวม 10 ส่วนที่แตกต่างกันในบทที่อุทิศให้กับความผิดปกติทางจิตของ ซึ่งสามรายการมีไว้สำหรับความผิดปกติในวัยเด็ก ใน DSM เราสามารถค้นหาหมวดหมู่การวินิจฉัยขนาดใหญ่ได้ทั้งหมด 21 หมวดหมู่ ต้องระลึกไว้เสมอว่าเรากำลังพูดถึงความผิดปกติกลุ่มใหญ่ โดยมีความผิดปกติต่าง ๆ ที่มีอยู่ในส่วนใหญ่ของแต่ละกลุ่ม

6. ความผิดปกติที่แตกต่างกันหรือมีความผิดปกติเดียวกันที่มีนิกายต่างกัน

บางทีความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือทั้ง DSM-5 และ ICD-10 จำแนกโรคทางจิตเวชภายใต้ชื่อต่างๆรวมถึงเกณฑ์ที่อาจแตกต่างกัน (เช่น อาจคำนึงถึงช่วงเวลาที่แตกต่างกันซึ่งอาการจะต้องเกิดขึ้น) มีแม้กระทั่งบางอย่างที่ไม่มีตัวตนโดยตรงหรือไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นหน่วยวินิจฉัยในระบบการจำแนกประเภทใดระบบหนึ่ง เช่นเดียวกับกรณีที่มีโรควิตกกังวลและโรคซึมเศร้าผสมกัน

ความแตกต่างเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกันมากนักและอ้างถึงความเป็นจริงที่เหมือนกัน

• คุณอาจจะสนใจ: "ความเจ็บป่วยทางจิต 18 ประเภท"

7. ข้ามวัฒนธรรม

องค์ประกอบที่แตกต่างอีกประการหนึ่งระหว่างการจำแนกประเภททั้งสอง และนี่คือสิ่งที่ชัดเจนยิ่งขึ้นระหว่าง DSM-5 และ ICD-11 ล่าสุด ก็คือ แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าทั้งสองระบบการจำแนกประเภทจะมี แม้จะมีการวิพากษ์วิจารณ์ที่เป็นประโยชน์ แต่ DSM-5 นั้นมีพื้นฐานมาจากความคิดแบบตะวันตกและมุมมองตามวัฒนธรรมและความเข้าใจในจิตใจ ในขณะที่ในกรณีของ ICD-10 มีการคำนึงถึงการมีอยู่ของปัญหาต่างๆ มากขึ้น ซึ่งเป็นเรื่องปกติของวัฒนธรรมอื่นๆ.

ดังนั้น ในขณะที่อยู่ใน DSM อาจเป็นไปได้ว่าปัญหาบางอย่างไม่สามารถปรับให้เข้ากับเกณฑ์การวินิจฉัยได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากองค์ประกอบทางวัฒนธรรมที่แตกต่างกันเกี่ยวกับ สำหรับชาวตะวันตก ICD มีลักษณะข้ามวัฒนธรรมมากกว่าและอนุญาตให้มีการบังคับใช้มากขึ้นในภูมิภาคอื่นๆ ของโลกด้วยสถานการณ์และวิธีการทำความเข้าใจที่แตกต่างกัน ความเป็นจริง

8. ระบบ... มัลติแอกเชียล?

ตลอดประวัติศาสตร์ ทั้งระบบการจำแนกประเภท DSM และ ICD ได้ใช้ระบบหลายแกน โดยมีแกนที่แตกต่างกัน อนุญาตให้มีคำอธิบายประกอบของปัญหาประเภทต่าง ๆ ในลักษณะที่วินิจฉัยและจำแนกประเภทของปัญหาต่าง ๆ มีปัญหา อย่างไรก็ตาม ด้วยการมาถึงของ DSM-5 คุณลักษณะนี้จึงเปลี่ยนจากการเป็นสิ่งที่ธรรมดาไปเป็นองค์ประกอบที่แตกต่าง

และเป็นฉบับที่ห้าของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ได้จ่ายให้กับ multiaxiality ที่เป็นลักษณะของรุ่นก่อนหน้า (DSM-IVR มีทั้งหมดห้าแกน) ในขณะที่ ICD-10 มีสามแกนหลัก: (การวินิจฉัยทางคลินิก ความพิการ และองค์ประกอบตามบริบท)