มีการค้นพบสาเหตุของโรคไบโพลาร์ด้วยลิเธียม

แม้ว่า โรคไบโพลาร์มีผลระหว่าง 1% ถึง 3% ของประชากรความแปรปรวนอย่างมากของสาเหตุที่เป็นไปได้หมายความว่าธรรมชาติของมันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นจนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้กับลิเธียมซึ่งเป็นยาทางเลือกในการรักษาโรคนี้ซึ่งใช้มานานหลายทศวรรษโดยไม่ทราบกลไกการออกฤทธิ์

การศึกษาโดย Evan Snyder, Brian Tobe และคนอื่นๆ ที่ตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ในวารสาร การดำเนินการของ National Academy of Sciences ได้จัดเตรียมคีย์พื้นฐานไว้บน กลไกการออกฤทธิ์ของลิเธียม และสาเหตุของโรคไบโพลาร์ที่ดีขึ้นด้วยยานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในโปรตีน CRMP2

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคไบโพลาร์: 10 ลักษณะและความอยากรู้อยากเห็นที่คุณไม่รู้"

ลักษณะของโรคไบโพลาร์

โรคไบโพลาร์เป็นลักษณะของการเกิดขึ้นของช่วงเวลาระหว่างสัปดาห์และเดือนที่สถานะของ อารมณ์ต่ำทางพยาธิสภาพ (ภาวะซึมเศร้า) พร้อมกับระดับพลังงานที่เพิ่มขึ้น อย่างมีนัยสำคัญและ ความรู้สึกสบายทางอารมณ์ (ความคลั่งไคล้) ครอบงำ.

ทั้งตอนคลั่งไคล้และซึมเศร้ารบกวนการทำงานปกติของบุคคลอย่างมาก ความจริงแล้วโรคนี้เป็นสาเหตุของความพิการที่พบได้บ่อยเป็นอันดับ 6 ของประชากรโลก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การวินิจฉัยโรคไบโพลาร์เกี่ยวข้องกับเครื่องหมาย เพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและการทำร้ายตัวเอง. นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลว่าทำไมการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพจึงเป็นเรื่องปกติ หากไม่ได้ผล คุณอาจใช้ a การบำบัดด้วยไฟฟ้า.

• คุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของโรคไบโพลาร์และลักษณะของมัน"

สาเหตุของความผิดปกตินี้

การโจมตีของโรคไบโพลาร์เชื่อมโยงกับสาเหตุต่างๆ มากมาย มีความเชื่อกันว่า การถ่ายทอดทางพันธุกรรมอธิบายถึง 70% ของความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้, ประมาณ.

อย่างไรก็ตาม ยีนที่เป็นสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ชัดเจน เนื่องจากดูเหมือนว่าจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี สมมติฐานหลักปกป้องว่ามียีนหลายตัวที่เกี่ยวข้อง

นอกจากนี้ การค้นพบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานในบริเวณต่างๆ เช่น ช่องด้านข้าง, the ปมประสาทฐาน และ อมิกดาลา แสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางกายวิภาคและสรีรวิทยาก็มีบทบาทที่เกี่ยวข้องเช่นกัน

ในทางกลับกัน ไม่ใช่ทุกคนที่มีความโน้มเอียงทางชีววิทยาต่อโรคไบโพลาร์ เพื่อให้มันเกิดขึ้น มักต้องการความเครียดทางจิตสังคมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของชีวิต ข้อเท็จจริงที่ว่า 30-50% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบรายงานว่าเคยถูกล่วงละเมิดหรือได้รับบาดเจ็บในวัยเด็กนั้นเป็นเรื่องที่น่าประทับใจ

ลิเธียมคืออะไร?

ลิเธียมเป็นองค์ประกอบทางเคมีของตระกูลโลหะ มันเป็นองค์ประกอบที่เป็นของแข็งและดังนั้นจึงเป็นโลหะที่เบาที่สุดในบรรดาทั้งหมด ในระดับเภสัชวิทยา เกลือลิเธียมใช้เพื่อควบคุมอารมณ์ ในการรักษาโรคไบโพลาร์และปัญหาทางจิตอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน เช่น โรคสกิโซแอฟเฟกทีฟ คลื่น ภาวะซึมเศร้าเป็นวัฏจักร.

ท่ามกลางผลกระทบอื่น ๆ ลิเธียมช่วยลดความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายในผู้ที่มีความผิดปกติเหล่านี้ แม้ว่าจะเป็นยาทางเลือกในการรักษาโรคไบโพลาร์ แต่ลิเธียมมีประสิทธิภาพในประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น

นอกจากนี้ เนื่องจากขนาดยาที่ใช้รักษาใกล้เคียงกับขนาดที่เป็นพิษมาก ลิเธียมจึงมีความเสี่ยงและทำให้เกิดอาการและปฏิกิริยาทุติยภูมิ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้อง เช่น อารมณ์มึนงง น้ำหนักขึ้น กล้ามเนื้อสั่น คลื่นไส้ หรือเริ่มมีอาการเบาจืด และ พร่อง.

ลิเธียมเริ่มใช้เป็นยาจิตประสาทเมื่อประมาณ 60 ปีที่แล้ว ใช่ตกลง ประสิทธิภาพในการรักษาอาการโรคไบโพลาร์ (ดังที่เราได้เห็นในหนึ่งในสามของกรณี) ได้แสดงให้เห็นอย่างกว้างขวางในเวลานี้ จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ยังไม่ทราบสาเหตุของผลกระทบเหล่านี้ นั่นคือกลไกการออกฤทธิ์ของมัน

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้และผลข้างเคียง"

กลไกการออกฤทธิ์ของลิเธียม

ทีมวิจัยนำโดย Evan Snyder วิเคราะห์เซลล์สมองของผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ โดยแยกความแตกต่างระหว่างเซลล์ที่ตอบสนองต่อลิเธียมได้ดีและที่ไม่ตอบสนอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาใช้เซลล์ต้นกำเนิดเทียมเพื่อศึกษาเส้นทางของลิเธียมเมื่อนำเข้าสู่ร่างกายแล้ว

Snyder และเพื่อนร่วมงานพบว่าในกรณีของโรคไบโพลาร์ที่ได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยลิเธียม โปรตีน CRMP2 ซึ่งควบคุมระบบประสาทส่วนกลาง. ดูเหมือนว่ากิจกรรม CRMP2 จะเปลี่ยนไป เนื่องจากในผู้ป่วยเหล่านี้มีปริมาณน้อยกว่าผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อลิเธียมอย่างเพียงพอ

การค้นพบนี้บ่งชี้ว่าโรคไบโพลาร์มีหลายแบบ ซึ่งช่วยเสริมทฤษฎีนี้ เด่นที่ระบุว่าเป็นโรค polygenic (นั่นคือไม่ได้ถูกกำหนดโดยโรคเดียว ยีน).

การค้นพบกลไกการออกฤทธิ์ของลิเธียม อาจสนับสนุนการพัฒนายาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น และมีผลข้างเคียงน้อยกว่า เนื่องจากช่วยให้การวิจัยมุ่งเน้นไปที่กระบวนการทางชีววิทยาที่เกี่ยวข้องมากที่สุด

ในทำนองเดียวกัน การศึกษาโดยทีมของ Snyder ชี้ให้เห็นว่าการระบุสาเหตุของโรคไบโพลาร์ในแต่ละกรณี ควรได้รับการพิจารณาเป็นเกณฑ์ในการเลือกวิธีการรักษาทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับ บุคคล.