Nosocomephobia (โรคกลัวโรงพยาบาล): สาเหตุอาการและการรักษา

พวกเราทุกคนเคยป่วยเป็นบางครั้ง และเราจะไปโรงพยาบาลหรือที่ทำงานของแพทย์เพื่อปรับปรุงสถานการณ์ของเราและฟื้นฟูสุขภาพของเรา การไปโรงพยาบาลไม่ใช่กิจกรรมยามว่างหรือกิจกรรมสนุกๆ เสียทีเดียว แต่โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่ไปด้วยความสบายใจ เว้นแต่ว่าเรากำลังเผชิญกับปัญหาร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม มีไม่บ่อยนักที่จะทำให้เรากังวล: เราไปที่นั่นเพื่อไปพบแพทย์เพื่อดูว่าทุกอย่างปกติดี...หรือไม่ นอกจากนี้ การทดสอบบางอย่างอาจสร้างความเจ็บปวดหรือน่ารำคาญ และบางคนรู้สึกวิตกกังวลเมื่อต้องไปตรวจบางหน่วย

แต่สำหรับบางคน การไปโรงพยาบาลไม่ใช่เรื่องธรรมดาหรือน่ากังวลเลยแม้แต่น้อย แต่เป็นเรื่องที่น่าสลดใจและน่าสะพรึงกลัวมากกว่า เรากำลังพูดถึงคนที่รู้สึกตื่นตระหนกและวิตกกังวลอย่างมากเพียงแค่คิดว่าจะไปหรือแม้แต่เห็น โรงพยาบาล ทำให้พวกเขามีอาการทางร่างกายและจำกัดชีวิตและการบำรุงรักษาอย่างมาก สุขภาพ. นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับคนที่เป็นโรค nosocomephobiaซึ่งเราจะพูดถึงตลอดทั้งบทความนี้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของโรคกลัว: การสำรวจโรคกลัว"

nosocomephobia คืออะไร?

ความหวาดกลัวที่ค่อนข้างหายากเรียกว่า nosocomephobia และอาจมีผลกระทบที่คุกคามชีวิตสำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้:

เป็นเรื่องเกี่ยวกับความหวาดกลัวของโรงพยาบาลและสถานีอนามัยโดยทั่วไป.

ในฐานะที่เป็นความหวาดกลัว มันบ่งบอกถึงการมีอยู่ของความตื่นตระหนกและความวิตกกังวลในระดับลึกที่ปรากฏอย่างไม่มีเหตุผลและมากเกินไปเมื่อมีสิ่งกระตุ้นหรือสถานการณ์เฉพาะ ความรู้สึกเหล่านี้ปรากฏขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ และโดยทั่วไปแล้วตัวแบบเองรับรู้ได้ว่าเขา ความรู้สึกไม่สมส่วนกับอันตรายที่เป็นไปได้ที่สิ่งเร้านั้นอาจสื่อถึง

การสัมผัสกับมันจะทำให้เกิดความวิตกกังวล จนถึงระดับที่บุคคลนั้นคิดว่าทนไม่ได้และสามารถสร้างอาการต่างๆ เช่น การโจมตีด้วยความวิตกกังวล หัวใจเต้นเร็ว, หายใจเร็วเกินไป, เหงื่อออกมากและเย็น, สั่น, เวียนศีรษะและ/หรือรู้สึกเหมือนกำลังจะตายหรือหมุนตัว คลั่งไคล้. ระดับความรู้สึกไม่สบายนั้นบุคคลนั้นจะต้องหนีหรือหลบหนีจากสถานการณ์ซึ่งเป็นสิ่งที่จะนำไปสู่ ไปข้างหน้าเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ phobic หรือถ้าจำเป็นให้อยู่ในนั้นด้วยความทุกข์ยากและปรารถนาเช่นนั้น ฉันเสร็จแล้ว.

ในกรณีของ nosocomephobia สิ่งกระตุ้นหรือสถานการณ์ที่สร้างความวิตกกังวลและหลีกเลี่ยงไม่ได้คือโรงพยาบาลความคิดในการเข้าหรือเข้าใกล้พวกเขาหรือองค์ประกอบประเภทใดที่สามารถเชื่อมโยงกับพวกเขาได้ ดังนั้น ไม่เพียงแต่ภาพลักษณ์ของโรงพยาบาลหรือแนวคิดในการเข้าใกล้เท่านั้นที่จะสร้างความวิตกกังวล แต่ยังมีโอกาสที่ตัวแบบจะรู้สึก ตื่นตระหนกหากคุณเห็นรถพยาบาลปรากฏขึ้นบนถนน เห็นผ้าพันแผล เครื่องมือผ่าตัด เปลหามหรือห้องรอ พบเจ้าหน้าที่สาธารณสุข แพทย์ หรือ พยาบาลหรือในบางกรณีแม้เพียงแค่เห็นเสื้อคลุมสีขาว การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่อาจต้องการความช่วยเหลืออย่างใดอย่างหนึ่ง กล่าวว่าศูนย์

แม้ว่าจะไม่จำเป็นที่จะเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่ก็เป็นเรื่องปกติที่ nosocomephobia จะเชื่อมโยงกับ latrophobia ต่อแพทย์ โรคกลัวที่สูง หรือโรคกลัวการเจ็บป่วย หรือการล้มป่วย หรือแม้แต่โรคกลัวของ เลือดฉีดเสียหาย ในความเป็นจริงบางครั้งการปรากฏตัวของหนึ่งในนั้นอาจกลายเป็นเรื่องทั่วไปและแพร่กระจายไปยังศูนย์การแพทย์ซึ่งเป็นหนึ่งในต้นกำเนิดที่เป็นไปได้อย่างที่เราจะได้เห็นในภายหลัง

อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่จำเป็นสำหรับรูปร่างหน้าตาของมัน และในทางเทคนิคแล้ว มันเป็นไปได้ที่จะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคโนโซโคไมโฟเบีย (nosocomephobia) โดยไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอื่นๆ และในทางกลับกัน อาจมีการเชื่อมโยงไปยังภาวะไฮโปคอนเดรียในขณะที่ความกลัวและความมั่นใจว่าจะป่วยอาจทำให้บางคนหลีกเลี่ยงการไปโรงพยาบาล (แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่พวกเขามาบ่อยมาก) เพราะกลัวว่าจะยืนยันได้ การวินิจฉัย

• คุณอาจจะสนใจ: "ภาวะไฮโปคอนเดรีย: สาเหตุ อาการ และการรักษาที่เป็นไปได้"

ความหวาดกลัวที่เป็นอันตราย

โรคกลัวส่วนใหญ่สามารถกลายเป็นความพิการได้อย่างมากสำหรับผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสิ่งกระตุ้นที่ก่อให้เกิดความวิตกกังวลมักปรากฏอยู่ในสิ่งแวดล้อมที่อยู่รอบตัวพวกเขา การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นและสิ่งที่เกี่ยวข้องจะทำให้คุณหลีกเลี่ยงบางพื้นที่เข้าใกล้หรือเกี่ยวข้องกับบางคน หรือแม้แต่ไม่สามารถเพลิดเพลินกับการพักผ่อน การทำงาน หรือการศึกษาบางประเภทได้ ในบางกรณีอาจทำให้ไม่สามารถออกจากบ้านได้

อย่างไรก็ตาม นอกเหนือไปจากความรู้สึกวิตกกังวลและความไม่สบายใจและความไม่ถูกต้องที่เกิดขึ้นในระดับและพื้นที่ที่แตกต่างกัน สำคัญ ในกรณีของโรค nosocomephobia เรากำลังเผชิญกับสิ่งที่อาจเป็นอันตรายโดยตรงต่อชีวิตและการอยู่รอดของ ได้รับผลกระทบ และผู้ที่เป็นโรคกลัวนี้จะหลีกเลี่ยงการไปโรงพยาบาลและบริการทางการแพทย์ ซึ่งเป็นสิ่งที่ อาจทำให้ไม่ต้องเข้ารับการรักษาพยาบาล ในสภาวะที่เป็นอันตราย เช่น โรคหัวใจ การบาดเจ็บ หรือการติดเชื้อ และอื่นๆ อีกมากมาย

แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ว่ามีความเป็นไปได้ที่จะโทรหาหมอและให้เขามาที่บ้าน แต่ในหลายกรณีก็สามารถทำได้ เครื่องมือหรือเทคโนโลยีที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ง่าย หรือสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ และ กันน้ำ และแม้แต่บางคนอาจละเลยตัวเลือกนี้เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับบริบททางการแพทย์และโรงพยาบาล

นอกจากความอยู่รอดของพวกเขาเองแล้ว ยังส่งผลสะท้อนในระดับจิตพิสัยอีกด้วย: จะมีปัญหาในการเยี่ยมเยียนผู้คน รอบตัวพวกเขาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เข้าร่วมการคลอดหรือการคลอด หรือกล่าวคำอำลากับบุคคลอันเป็นที่รักในช่วงบั้นปลายด้วยเหตุผลบางประการ ช่วงเวลา นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่ากลัวที่จะติดโรค ที่พาไปโรงพยาบาลอาจส่งผลให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงหรือปฏิเสธแม้จะอยู่นอกศูนย์ก็ตาม ซึ่งอาจทำให้เกิดการทะเลาะเบาะแว้งและเข้าใจผิดจากสิ่งแวดล้อมและสังคมได้

สาเหตุที่เป็นไปได้และสมมติฐานที่อธิบายได้

สาเหตุของ nosocomephobia ยังไม่ชัดเจนนักและโดยทั่วไปไม่พบในองค์ประกอบเดียว แต่อยู่ในกลุ่มของตัวแปรและ มีสาเหตุหลายประการ. อย่างไรก็ตาม อาจมีการตั้งสมมติฐานที่แตกต่างกันในเรื่องนี้

ประการแรก ควรระลึกไว้เสมอว่าโรงพยาบาลเป็นสถานที่ที่ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพไปเพื่อรับการรักษาหรือค้นหาสิ่งผิดปกติกับพวกเขา นอกจากนี้ยังเป็นสถานที่ที่ผู้คนใช้ช่วงเวลาสุดท้ายก่อนตายในบางครั้ง เราทุกคนทราบดีและเป็นแนวคิดที่สามารถถ่ายทอดสู่สังคมได้ ในแง่นี้ หนึ่งในคำอธิบายที่เป็นไปได้คือข้อเท็จจริงที่ว่า ศูนย์กลางหรือสิ่งที่เตือนในระดับความรู้ความเข้าใจด้วยสิ่งเร้าที่อยู่ในตัวมันเองคือความเกลียดชัง: ความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมาน.

หลักการเดียวกันนี้ยังอธิบายข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีที่มีความหวาดกลัวต่อแพทย์ ต่อเลือด ต่อความเสียหาย ต่อการฉีด หรือต่อ โรค หรือแม้แต่เชื้อโรค เป็นไปได้ว่าบางครั้งความกลัวต่อสิ่งเร้าดังกล่าวอาจกลายเป็นเรื่องทั่วไปและทำให้การตอบสนองของเราต่อศูนย์ใน คำถาม. ด้วยวิธีนี้ การกระตุ้นที่เป็นกลางในขั้นต้น (ตัวโรงพยาบาลเอง) เกี่ยวข้องกับสิ่งที่ทำให้เราหวาดกลัว (ความเสียหาย ความตายหรือสิ่งเร้าที่ทำให้หวาดกลัวอื่นๆ) และลงเอยด้วยการกระตุ้นให้เราตอบสนองต่อความกลัวแบบมีเงื่อนไขและ ความวิตกกังวล.

เมื่อเชื่อมโยงกับสมมติฐานนี้ เราสามารถเสนอคำอธิบายที่เป็นไปได้อื่นได้ใน ประสบการณ์ของสถานการณ์ที่สร้างความวิตกกังวลในอดีตในบริบททางการแพทย์หรือโรงพยาบาล: ประสบการณ์การเจ็บป่วยและเสียชีวิตของบุคคลอันเป็นที่รัก การวินิจฉัยโรคร้ายแรง การรักษาตัวในโรงพยาบาลที่ยาวนานในวัยเด็ก การรักษาหรือ การทดสอบทางการแพทย์ที่เจ็บปวด (เช่น เคมีบำบัด)... สถานการณ์เหล่านี้สามารถสร้างความไม่สบายอย่างมากและสามารถกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลต่อสภาพแวดล้อมที่พวกเขาอยู่ ผลิต. มันจะเป็นเงื่อนไขของการตอบสนองเช่นเดียวกับในข้อก่อนหน้านี้ แม้ว่าในกรณีนี้จะมาจากประสบการณ์ที่ผ่านมา

นอกจากนี้ควรระลึกไว้เสมอว่าเรากำลังเผชิญกับความหวาดกลัวประเภทหนึ่งที่เชื่อมโยงกับแนวคิดเรื่องความเสียหายเป็นหลัก ในแง่นี้ มันเป็นความหวาดกลัวที่มีต้นกำเนิดในลักษณะเดียวกับที่สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้อื่น เช่น โรคกลัวแมงมุมหรืองู ก็สามารถมีความหมายทางชีววิทยาได้.

ดังที่ทฤษฎีการเตรียมการของเซลิกแมนเสนอ โรคกลัวบางอย่างอาจสืบทอดมาในระดับสายวิวัฒนาการ เนื่องจากในอดีตการหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าดังกล่าวช่วยปกป้องเราและทำหน้าที่เพื่อความอยู่รอดของเผ่าพันธุ์ แม้ว่าจะไม่ใช่กรณีโดยตรง แต่ก็ต้องคำนึงถึงว่ามีปัจจัยทางการรับรู้ที่สามารถเชื่อมโยงโรงพยาบาลกับความเสียหาย: แม้ว่า เราสามารถไปโรงพยาบาลเพื่อรักษาให้หายขาดได้ โดยพื้นฐานแล้วข้อเท็จจริงนี้บ่งบอกว่าเรากำลังทุกข์ทรมานจากโรคบางอย่าง ซึ่งในระดับความรู้ความเข้าใจอาจเป็นเรื่องยากที่จะ ยอมรับ.

สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งสามารถพบได้ในการมีอยู่ของความกังวลหรือความกลัวที่จะสูญเสียการควบคุมตนเอง: ใน โรงพยาบาลคุณกลายเป็นผู้ป่วย สิ่งมีชีวิตที่เฉยเมยซึ่งอยู่ภายใต้การเกณฑ์ของมนุษย์คนอื่นที่มีอำนาจตัดสินใจ เรา.

การรักษาโรคกลัวโรงพยาบาล

ขอแนะนำให้รักษา nosocomephobia ในผู้ที่เป็นโรคนี้ เนื่องจากผลกระทบที่ลึกซึ้งหรือแม้กระทั่งความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับชีวิตของพวกเขา โชคดีที่มีทางเลือกอื่นมากมายที่ช่วยให้สามารถรักษาทั้งโรคเหล่านี้และโรคกลัวอื่นๆ ได้สำเร็จ

ครั้งแรกและประสบความสำเร็จมากที่สุดคือการบำบัดด้วยการสัมผัส. ในชุดของวัตถุประสงค์และลำดับชั้นของสิ่งเร้าหรือสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความวิตกกังวลได้ถูกสร้างขึ้นระหว่างผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วย ลำดับชั้นนี้จะถูกจัดลำดับตามระดับของความวิตกกังวลที่เกิดขึ้น และในทางที่มีโครงสร้างและทีละเล็กทีละน้อย วัตถุจะถูกเปิดเผยต่อแต่ละคน สิ่งของหรือสิ่งเร้านั้น ๆ (เริ่มที่ระดับกลาง ๆ) จนกระทั่งผู้รับการทดลองเห็นว่าความวิตกกังวลของตนลดลงจนหายไปหรือหมดไป ควบคุมได้

เนื่องจากแต่ละรายการผ่านไปอย่างน้อยสองครั้งโดยไม่ต้องกังวลหรืออย่างน้อยต้องไม่เกินระดับที่กำหนด พวกเขาจะไปยังรายการถัดไป

เทคนิคนี้มักใช้ในการแสดงสด (ในความเป็นจริง) แต่ถ้าเป็นไปไม่ได้ก็สามารถใช้ในจินตนาการได้ (ซึ่งแม้ว่าจะมีผลน้อยกว่า แต่ก็แสดงให้เห็นถึงประโยชน์บางอย่างเช่นกัน) นอกจากนี้ยังสามารถใช้การเปิดรับแสงในความเป็นจริงเสมือน สร้างสภาพแวดล้อมเสมือนจริงในรูปแบบของโรงพยาบาลหรือการปรึกษาหารือที่ผู้รับการทดลองสัมผัสกับสิ่งเร้าต่างๆ ของ ลักษณะที่มีการควบคุมสูง (แม้ว่าโดยทั่วไปจะค่อนข้างมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการรับสัมผัสในร่างกาย แต่ก็มีประสิทธิภาพและอาจใช้เป็นขั้นตอนก่อนการปฏิบัติใน มีชีวิตอยู่)

นอกจากนี้ยังมี desensitization อย่างเป็นระบบซึ่งความแตกต่างหลักจากอันก่อนหน้าคือข้อเท็จจริงที่ว่าในอันที่สอง แทนที่จะรอ ลดความวิตกกังวล พิจารณาประสิทธิภาพของกิจกรรมที่เข้ากันไม่ได้ เช่น การออกกำลังกาย ผ่อนคลาย

นอกเหนือจากการสัมผัสแล้ว จำเป็นต้องคำนึงว่าในโรคโนโซโคมีโฟเบียอาจมีปัจจัยด้านความรู้ความเข้าใจที่ทรงพลังมากที่เป็นสื่อกลางหรือรวมถึงการเป็นฐานของความวิตกกังวลที่รู้สึกได้

ในแง่นี้ อาจเป็นเรื่องที่น่าสนใจอย่างยิ่งที่จะใช้เทคนิคการปรับโครงสร้างความรู้ความเข้าใจต่างๆ ที่สามารถนำไปใช้ได้ แง่มุมต่างๆ เช่น ความเชื่อเกี่ยวกับโรงพยาบาล การประเมินความเสี่ยงที่แท้จริงที่เกี่ยวข้อง ความเชื่อมโยงระหว่างโรงพยาบาลกับความเจ็บปวด อคติทางความคิดที่อาจเกิดขึ้นหรือความเชื่อที่ผิดปกติ หรือความกลัวที่จะสูญเสียการควบคุมหรือสุขภาพ และการสูญเสียดังกล่าวอาจเป็นอย่างไร สมมติ. พวกเขายังสามารถเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้ตัวเองและผ่านการฝึกอบรมในการจัดการกับความเครียด ความนับถือตนเอง หรือการรับรู้ถึงการควบคุม

สุดท้าย การฝึกเทคนิคการผ่อนคลายจะมีประโยชน์ในการลดความวิตกกังวลก่อนที่จะเปิดเผยตัวเอง บางครั้งการใช้ยาสงบประสาทก็มีประโยชน์เช่นกัน แม้ว่ายาบางตัวจะมีประโยชน์ก็ตาม สาเหตุที่ทำให้เราต้องไปโรงพยาบาลอาจทำให้ไม่ต้องกิน ยาเสพติด

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• บอร์น, อี. เจ (2005). สมุดงานความวิตกกังวลและความหวาดกลัว ใหม่ Harbinger สิ่งพิมพ์
• แฮมม์ เอ. ทั้ง. (2009). โรคกลัวเฉพาะ. คลินิกจิตเวชแห่งอเมริกาเหนือ 32 (3): 577 - 591.