Abasia: ประเภทและลักษณะของความสามารถนี้

มีความผิดปกติหรือการบาดเจ็บหลายอย่างที่สามารถขัดขวางหรือขัดขวางความสามารถในการเดินของบุคคล

ที่เราพบได้คืออะบาเซีย. ต่อไปเราจะค้นพบว่าพยาธิสภาพนี้มีลักษณะอย่างไร มีที่มาอย่างไร และมีวิธีการรักษาใดบ้างที่สามารถประยุกต์ใช้เพื่อให้เกิดการปรับปรุงได้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Apraxia: สาเหตุ อาการ และการรักษา"

อับบาเซียคืออะไร?

Abasia เป็นโรคทางการแพทย์ที่หมายถึง การขาดความสามารถในเรื่องที่ทนทุกข์ทรมานจากมันในการประสานการเคลื่อนไหวที่จำเป็นเพื่อให้สามารถเดินได้ซึ่งจะเป็นรูปแบบหนึ่งของ ataxia ส่งผลให้การยืนหรือก้าวเท้าทำได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาบาเซียในผู้ทดลอง

ผู้ที่เดินได้ในลักษณะที่คลาดเคลื่อนและเงอะงะอาจล้มลงกับพื้นได้เนื่องจาก การไม่สามารถประสานงานกันได้ทำให้คนๆ นั้นต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการเชื่อมโยงหลายขั้นตอนติดต่อกัน หากพวกเขาสามารถทำได้ รับ.

ปัญหาประการหนึ่งที่ทำให้พยาธิสภาพนี้ขัดขวางไม่ให้ผู้ป่วยเดินได้คือจำนวนก้าวที่จัดการได้ไม่เป็นไปตามแนวโน้มทั่วไปในแง่ของระยะทาง ดังนั้นบางครั้งการก้าวที่สั้นกว่าและบางครั้งที่ยาวกว่าจะถูกสุ่ม ขัดขวางความก้าวหน้าตามปกติ ซึ่งทำให้คุณเสียสมดุล บ่อย.

Abasia บางครั้งอาจมีการขาดดุลการเคลื่อนไหวอื่นที่เรียกว่า astasiaและนั่นหมายถึงการขาดความสามารถในการคงตัวแบบในแนวตั้ง นั่นคือการยืนโดยปราศจากความช่วยเหลือจากภายนอก (มีคนคอยจับตัวเขาหรือองค์ประกอบบางอย่างให้พิง)

สาเหตุอินทรีย์

Abasia เกิดขึ้นจากความเสียหายของสมองบางส่วน และอาจมีต้นกำเนิดที่หลากหลาย อาจเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองนั่นคือ อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ซึ่งจะทำให้สมองส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่จำเป็นต่อการเดินโดยไม่ใช้ออกซิเจน

นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากภาวะที่เรียกว่าภาวะน้ำในสมองบวมซึ่งทำให้ระดับความดันของสมองเปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากน้ำไขสันหลังที่อยู่รอบๆ อวัยวะนี้มากเกินไป และ ดังนั้นจึงสามารถทำลายเนื้อเยื่อบางส่วนได้ ทำให้เกิดโรคต่างๆ ขึ้นกับพื้นที่ ได้รับผลกระทบ หนึ่งในนั้นคือแอบบาเซีย

อีกโรคหนึ่งที่อาจนำไปสู่ความยากลำบากในการประสานงานตามขั้นตอนก็คือ พาร์กินสันซึ่งเป็นหนึ่งในโรคทางระบบประสาทที่รู้จักกันดี เมื่อได้รับความทุกข์ทรมานจากความเสื่อมของเนื้อเยื่อประสาท อาจถึงเวลาที่จุดวิกฤตในสมองที่ทำให้เราเดินได้เสียหายเริ่มทุกข์ตั้งแต่บัดนั้นเป็นต้นมา

มีโรคที่ไม่ค่อยมีคนรู้จัก เช่น กลุ่มอาการ Guillain Barreซึ่งบางครั้งก็มีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติที่เป็นปัญหา ในกรณีนี้เราจะพูดถึงโรคภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองซึ่งค่อยๆ ทำให้เกิดอัมพาตของ แขนขาทำให้คนเดินได้ยากขึ้นนอกเหนือจากอาการอื่น ๆ เช่นการสูญเสีย ความไว

อย่างไรก็ตาม ในกรณีของ Guillain-Barré syndrome ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้ดีมาก โดยทั่วไป มากถึง 90% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มักจะมีอาการดีขึ้นและฟื้นตัวได้เกือบสมบูรณ์ประมาณสิบสองเดือนหลังจากเริ่มมีอาการ

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอะบาเซียได้ก็คือ ความเสียหายใด ๆ ที่ส่งผลต่อสมองน้อยและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนของ vermisซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อซีกโลกทั้งสองของซีเบลลัมเข้าด้วยกัน และเกี่ยวข้องกับกระบวนการรับความรู้สึกทางประสาทสัมผัสของบุคคล

• คุณอาจสนใจ: "สมองพิการ: ประเภท สาเหตุ อาการ และการรักษา"

โรคกลัว

เราได้ทำการสำรวจโรคและการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติมากมาย ซึ่งอาจก่อให้เกิดอาบาเซียได้ ท่ามกลางอาการอื่นๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่วิธีเดียวที่คนเราจะมีปัญหาร้ายแรงในการยืนและเดินได้

และเราต้องไม่ละสายตาจากส่วนทางจิตวิทยาของเรื่องและรู้ว่าความกลัวที่ไม่มีเหตุผลบางอย่างนั้นทรงพลังเพียงใด เช่น โรคกลัว ในแง่นี้ โรคกลัวมีหลายประเภทที่อาจส่งผลโดยตรงหรือโดยตรงต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวของบุคคลนั้น โดยใช้เท้า

Basophobia

หนึ่งในนั้นน่าจะเป็นโรคกลัวบาโซโฟเบียหรือโรคกลัวบาซิโฟเบีย ความกลัวอย่างมากที่จะสะดุดและล้มลง ในขณะที่เรากำลังเดิน ซึ่งปิดกั้นตัวแบบในลักษณะที่สามารถบังคับให้เขาอยู่ได้ นั่งหรือนอนตลอดเวลาเพื่อไม่ให้เห็นความสมหวังที่กลัว ซึ่งจะเป็นอีกวิธีหนึ่งในการ อับบาเซีย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุซึ่งเริ่มมีอาการเสื่อมแล้วและรู้สึกไม่ปลอดภัยที่จะเดินเพราะกลัว ผลที่ตามมาจากการหกล้ม ซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บอย่างมาก เช่น สะโพกหักหรืออื่นๆ กระดูก

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะได้รับความหวาดกลัวนี้จากการตกจริงซึ่งทำให้ความสามารถในการล้มเหลว การประมวลผลของเรื่องที่สมองของเขากำหนดว่าจะไม่เดินเป็นวิธีการหลีกเลี่ยงความทุกข์ที่คล้ายกัน ความเสียหาย. นี่เป็นจุดกำเนิดที่พบบ่อยมากในโรคกลัวประเภทต่างๆ (ได้รับความเสียหายจริงและหลีกเลี่ยง พฤติกรรมที่นำไปสู่เหตุการณ์ครั้งแรกนั้นด้วยค่าใช้จ่ายทั้งหมด เพื่อที่จะไม่มีอะไรเกิดขึ้นอีก ดังนั้น).

สตาซิโฟเบีย

ความกลัวอีกอย่างที่คล้ายกันมากกับก่อนหน้านี้คือโรคกลัวการยืนหยัด ซึ่งแทนที่จะเดิน หมายถึงความเป็นจริงของการยืนดังนั้นจึงเป็นการจำกัดพฤติกรรมอื่นๆ ด้วย เนื่องจากตามตรรกะแล้ว คุณไม่สามารถเดินได้หากคุณไม่ได้ยืน

นอกจาก stasiphobia แล้ว คำศัพท์อื่นๆ ยังสามารถอ้างถึงความหวาดกลัวแบบเดียวกันนี้ที่ก่อให้เกิด absia ผ่านปัจจัยทางจิตวิทยา บางคนอาจจะเป็น Ambulophobia, Stasiphobia หรือ Stasophobia

Stasobasophobia

นอกจากนี้ stasiphobia สามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับ basophobia ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในคำศัพท์นี้ การวินิจฉัยทางคลินิกของโรค stasobasophobia ซึ่งเป็นโรคกลัวหลาย ๆ ชนิดซึ่งมีทั้งสองอย่าง พฤติกรรม

ในแง่หนึ่ง คนๆ นั้นจะไม่สามารถลุกขึ้นยืนได้เนื่องจากความหวาดกลัวที่สื่อถึงแนวคิดนี้ แต่ก็จะพิจารณาเดินไม่ได้เพราะการกระทำนั้นโดยตัวมันเองยังทำให้บุคคลนั้นเกิดความกลัวด้วย ไม่สามารถทำงานใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวด้วยขาของเธอ.

พวก

ภายในอะบาเซียที่มีฐานอินทรีย์อยู่ด้านหลัง มีรูปแบบกว้างๆ ตามความหมายของการจำกัดการเคลื่อนไหวของขานี้ เรามาทำความรู้จักกับประเภทต่าง ๆ ที่เราสามารถพบได้

1. แอตแทคติกแอบบาเซีย

ในแง่หนึ่งเราจะพบว่าอะบาเซียแอตแทคติก ที่ผู้ทดลองขาดความแน่นอนเมื่อเคลื่อนไหว.

2. อับบาเซีย choreica

ในทางกลับกัน Choreic Abasia จะถูกกระตุ้นโดย chorea (การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ) ซึ่งจะส่งผลต่อแขนขาด้านล่างของบุคคลนั้น

3. abbasia เป็นอัมพาต

นอกจากนี้เรายังพบ abasia ประเภทอัมพาตเกิดจากการที่ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อขาได้จึงทำให้เดินไม่ได้

• คุณอาจสนใจ: "กลุ่มอาการไขกระดูก: ประเภท สาเหตุ และอาการ"

4. อะบาเซียกระตุก

อะบาเซียประเภทนี้จะมีอาการกระตุกเมื่อร่างกายทำงานผิดปกติ ทำให้กล้ามเนื้อขา (อย่างน้อยก็เพราะเป็นกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับเรา) เกร็งตลอดเวลาจึงเป็นการขัดขวางการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจของพวกเขา

5. abbasia กระตุก

Spasmodic abasia คล้ายกับประเภทก่อนหน้า แต่ในกรณีนี้ กล้ามเนื้อไม่ต้องเกร็งตลอดเวลาแต่คนๆ นั้นจะต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการกระตุกโดยไม่สมัครใจซึ่งสุ่มหดและคลายตัว

6. อับบาเซียตัวสั่น

ในกรณีของอาบาเซียที่สั่นสะเทือน กล้ามเนื้อทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่จำเป็นในการก้าวเดินจะได้รับผลกระทบจากการสั่นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะทำให้บุคคลนั้นเดินได้ยาก วิธีการนี้เรียกอีกอย่างว่าอาบาเซียตัวสั่น.

7. อะบาเซียกับแอสตาเซีย

เราคาดการณ์ไว้แล้วว่าอาบาเซียสามารถปรากฏให้เห็นได้ก็ต่อเมื่อขยับขาเดินได้ยากเท่านั้น แต่ยังสามารถนำไปสู่ ควบคู่ไปกับแอสตาเซีย ซึ่งบุคคลนั้นไม่มีแม้แต่ความสามารถในการลุกขึ้นยืน หรือเขาจะทำได้ แต่โดยมาก ความยากลำบาก

Abasia ประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคของ Blocqเป็นที่รู้จักกันในชื่อนี้เนื่องจากเป็นความผิดปกติที่แพทย์ชาวฝรั่งเศส Paul Blocq อธิบายเป็นครั้งแรกเมื่อปลายศตวรรษที่ 19

ในกรณีนี้ เราจะพูดถึง ataxia ประเภทหนึ่ง ซึ่งความสามารถอัตโนมัติที่เราต้องทำการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการเดินจะหายไป แต่สิ่งที่น่าสงสัยก็คือ เมื่อนอนลง เขาสามารถขยับขาและกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ ได้โดยไม่มีปัญหา.

ในกรณีนี้ ต้นกำเนิดของพยาธิวิทยาจะอยู่ที่ substantia nigra ของ basal ganglia ดังที่เราได้คาดการณ์ไว้แล้วในรายการสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับ abasia บางประเภท

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Munford, P.R., Paz, G. (1978). ความสนใจที่แตกต่างกันในการรักษา astasia-abasia วารสารพฤติกรรมบำบัดและจิตเวชศาสตร์ทดลอง. เอลส์เวียร์.
• Okun, M.S., Koehler, P.J. (2550). Paul Blocq และ (โรคจิต) astasia abasia วารสารอย่างเป็นทางการของความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
• Sinel, M., Eisenberg, M.S. (2533). การเดินผิดปกติ 2 อย่าง: astasia abasia และ camptocormia หอจดหมายเหตุเวชศาสตร์ฟื้นฟู.
• Stickler, G.B., Cheung-Patton, A. (1989). Astasia-Abasia: การพยากรณ์ปฏิกิริยาการแปลง กุมารเวชศาสตร์คลินิก.