Anomia: คำอธิบาย สาเหตุ อาการ และการรักษา
“เป็นยังไงบ้าง...เราใช้อะไรกินซุปหรือครีม จึงมีปลายกลม?” คำที่คนส่วนใหญ่นึกถึงคือ "ช้อน"
เป็นชื่อ ป้ายกำกับที่อ้างถึงแนวคิดบางอย่างที่ผู้ถามคำถามรู้ แต่ไม่สามารถเข้าถึงได้ และแม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นชั่วขณะ แต่บางครั้งเรากำลังเผชิญกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งซึ่งบุคคลนั้นจำชื่อของสิ่งต่างๆ ไม่ได้ นี่คือความผิดปกติทางภาษาที่เรียกว่า Anemia.
Anomia: คำอธิบายและอาการ
แนวคิดเรื่องความผิดปกติหมายถึงการมีปัญหาในการตั้งชื่อวัตถุหรือแนวคิดนั่นคือเพื่อเข้าถึงหรือสร้างชื่อหรือป้ายกำกับที่เรากำหนด มันเป็นปัญหาที่สามารถเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ สถานการณ์ โดยในบางกรณีก็เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นก่อน หมดเวลา หรือในช่วงสูงวัยในขณะที่คนอื่นอาจเป็นอาการของโรคที่สำคัญไม่มากก็น้อย ความยากอยู่ที่การใช้คำนามเป็นหลัก ซึ่งพบไม่บ่อยนักว่าจะมีปัญหากับคำกริยา คำคุณศัพท์ หรือคำวิเศษณ์
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางมักจะใช้การเวียนศีรษะเพื่อให้ผู้รับข่าวสารเข้าใจสิ่งที่เขาตั้งใจจะพูด การใช้คำใบ้ทางความหมาย เช่น วัตถุนั้นใช้ทำอะไร รูปร่างของมัน หรือสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างสถานการณ์ดังกล่าว หรือ ประหลาด เป็นเรื่องปกติที่จะใช้ตัวเติมและสำนวนเพื่อประหยัดเวลา หรือใช้หมวดหมู่ทั่วไปที่รวม แนวคิดที่พวกเขามีปัญหา (หากพวกเขาไม่สามารถเข้าถึงชื่อ "สุนัข" พวกเขาสามารถพูดได้ เป็นต้น "สัตว์").
ผู้ป่วยและผู้เข้ารับการทดลองที่มีภาวะโลหิตจางบ่อยครั้งมักจะรู้สึกไม่สบายตัวหรือมีอาการกังวลด้วยซ้ำเนื่องจากพวกเขาส่วนใหญ่ตระหนักดีถึงสิ่งที่พวกเขาหมายถึงแม้ว่าจะไม่พบวิธีที่จะนำเสนอก็ตาม
ประเภทของความผิดปกติ
แม้ว่าความผิดปกติมักจะได้รับการพิจารณาโดยรวม แต่ความจริงก็คือมีหลายแง่มุมที่อาจทำให้จำชื่อเฉพาะไม่ได้หรือไม่สามารถออกได้ ความผิดปกติของความผิดปกติสามประเภทหลักมีความโดดเด่น
1. ความผิดปกติของคำศัพท์
โรคโลหิตจางรูปแบบที่บริสุทธิ์ที่สุดและเป็นที่รู้จักมากที่สุดเกิดขึ้นเมื่อใด องค์ประกอบที่ล้มเหลวคือความเป็นไปได้ในการเข้าถึงคำนั้นแม้จะรู้ชัดเจนว่ามันหมายถึงอะไรก็ตาม. ไม่ใช่ว่าฉันไม่รู้วิธีออกเสียงคำหรือแนวคิดที่คำนั้นหมายถึงอะไร แต่ฉันไม่รู้ว่าจะนำเสนอป้ายกำกับนั้นในใจได้อย่างไร นี่คือความผิดปกติประเภทหนึ่งที่สอดคล้องกับตัวอย่างในบทนำ
2. ภาวะผิดปกติทางเสียง
ความผิดปกติประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อแม้จะรู้ว่าคุณต้องการอ้างถึงแนวคิดใดและชื่ออะไรก็ตามวัตถุไม่สามารถค้นหาการเป็นตัวแทนในระดับสัทศาสตร์ โดยไม่รู้ว่าจะพูดอะไร เกิดขึ้นบ่อยครั้งในความพิการทางสมองซึ่งการผลิตภาษามีการเปลี่ยนแปลง เช่นเดียวกับใน Broca's
3. ความผิดปกติทางความหมาย
ปัญหาในความผิดปกติประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อเป็นเรื่องของการวางแนวความคิด โดยมีปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจและความจำ. ไม่ใช่ว่าเขาออกเสียงคำศัพท์ไม่ได้หรือไม่สามารถหาป้ายกำกับที่เหมาะสมสำหรับแนวคิดได้ แต่เขาไม่สามารถระบุได้
Anomia ในความพิการทางสมอง
อาการผิดปกติเป็นอาการทั่วไปที่พบในความพิการทางสมองหลายอย่าง การเปลี่ยนแปลงและการสูญเสียความสามารถในการผลิตและ/หรือเข้าใจภาษาที่เกิดจากอาการบาดเจ็บที่สมอง
อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าปกติแล้วจะเป็นอาการหนึ่งของอาการที่เกิดขึ้นได้หลายอย่างที่แตกต่างกัน ความพิการทางสมองประเภทต่างๆ หากปรากฏโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงภาษาอื่น ก็อาจเรียกว่าความพิการทางสมองได้ กายวิภาค ความพิการทางสมองประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือภาษาของบุคคลนั้นคล่องไม่มีปัญหาในการทำความเข้าใจภาษา และหากเขาถูกขอให้พูดคำเดิมซ้ำ เขาก็ทำได้โดยไม่ยาก ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้เพียงอย่างเดียวคือความผิดปกติ
ความพิการทางสมองแบบอะโนมิกยังสอดคล้องกับความพิการทางสมองทางความหมายของการจำแนกประเภทที่เสนอโดย Luria แม้ว่าจะมีความแตกต่างที่แยกออกจากกันก็ตาม ในกรณีนี้ ความสามารถในการตั้งชื่อและค้นหาคำที่ต้องการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากไม่สามารถเลือกหัวเรื่องได้ ระหว่างทางเลือกต่างๆ และยังนำเสนอปัญหาอื่นๆ เช่น ความยากในการทำความเข้าใจความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนที่ ตรรกะ
ความพิการทางสมองอีกประเภทหนึ่งที่เชื่อมโยงโดยเฉพาะกับภาวะโลหิตจางคือความพิการทางสมองทางความหมายแบบอะคูสติก-ความจำเสื่อม ซึ่งผู้ถูกทดสอบจำรูปแบบการออกเสียงของคำที่ต้องการใช้ไม่ได้ มันรู้ว่ามันคืออะไรแต่ไม่รู้ว่ามันพูดอย่างไร และยังทำให้เกิดปัญหาในการจัดเก็บและทำซ้ำชุดคำต่างๆ
บริบทและสาเหตุของการปรากฏตัว
ภาวะโลหิตจางอาจปรากฏในหลายบริบท ไม่ใช่ทั้งหมดที่เกิดขึ้นทางคลินิก ตัวอย่างเช่น ปรากฏการณ์ที่ปลายลิ้นมีความยากในการจำคำ แม้ว่าปัญหาจะอยู่ที่ความทรงจำมากกว่าภาษาก็ตาม (เราคงจะต้องเผชิญกับกรณีของความผิดปกติของคำศัพท์) ในทำนองเดียวกัน เมื่ออายุมากขึ้น เป็นเรื่องปกติที่จะต้องทนทุกข์ทรมานในระดับหนึ่งเนื่องจากความชราของร่างกาย สมอง
ในระดับคลินิก ความผิดปกติอาจปรากฏในความผิดปกติทางจิตและทางอินทรีย์จำนวนมาก การปรากฏตัวของรอยโรคในพื้นที่ต่างๆ ของสมองที่เชื่อมโยงกับภาษามีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่ง สิ่งที่เกี่ยวข้องกับภาวะโลหิตจางมากที่สุดคือพื้นที่โบรคา 37 ถึง 39 (รวมถึงไจรัสเชิงมุม) และบริเวณการเชื่อมโยงตติยภูมิอื่นๆ ของโซนปาริเอโต-เทมโพโร-ท้ายทอย ในทำนองเดียวกัน หากพบปัญหาในการกำหนดหรือการเลือกแนวคิด ก็มีอิทธิพลอย่างมากต่อ กลีบหน้าผาก.
การบาดเจ็บและการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นเรื่องปกติในการบาดเจ็บที่ศีรษะและอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง. การปรากฏตัวของมันยังพบบ่อยมากในภาวะสมองเสื่อม เช่น อัลไซเมอร์ หรือความผิดปกติทางส่วนหน้าบางอย่าง เช่น ภาวะสมองเสื่อมทางความหมาย
การรักษา
ในกรณีที่ไม่ใช่เรื่องที่ล่วงเลยไปเล็กน้อยแต่เป็นเรื่องที่ไม่ปกติอย่างแท้จริงการรักษาที่จะใช้จะขึ้นอยู่กับขอบเขตของปัญหาเป็นส่วนใหญ่ ไม่ว่าในกรณีใด การฟื้นฟูมีแนวโน้มที่จะต้องการจากมุมมองของสหสาขาวิชาชีพ โดยจะเน้นที่บทบาทของการบำบัดด้วยคำพูดผ่านการใช้การบำบัดด้วยคำพูด ในกรณีอื่นๆ โดยเฉพาะผู้ที่มาจากภาวะสมองเสื่อม กิจกรรมบำบัดอาจมีประโยชน์มาก
ในกิจกรรมที่จะประยุกต์ใช้การจับคู่งานระหว่างรูปภาพและคำหรืองานที่ต้องตัดสินว่าแตกต่างกันหรือไม่ คำที่มีความหมายเหมือนกันหรือไม่ในกรณีของภาวะผิดปกติทางความหมาย และในกรณีของความผิดปกติที่บริสุทธิ์หรือคำศัพท์ ให้ใช้งานที่สามารถใช้เบาะแสการออกเสียงได้ เช่นเดียวกับการเตรียมเบื้องต้น (ขั้นแรกนำเสนอคำ จากนั้นจึงร่างแนวคิดหรือองค์ประกอบ) งานเติมคำและ/หรือประโยคหรือการสร้าง คำคล้องจอง ในกรณีของภาวะผิดปกติทางเสียง การอ่านออกเสียง การเลียนแบบและการทำซ้ำมักจะมีประโยชน์.