การรักษาด้วยแขนขาเทียมและกล่องกระจก

สมาชิกผี, ระยะที่ป้อน สิลาส เวียร์ มิทเชล ในปี พ.ศ. 2415 หมายถึงกลุ่มอาการที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากบางคนที่สูญเสียแขน ขา หรืออวัยวะ และผู้ที่ยังคงสัมผัสกับความรู้สึกของแขนขาที่ถูกตัดออก

ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้รู้สึกราวกับว่ากำลังแสดงท่าทาง รู้สึกคันหรือเจ็บปวดอย่างรุนแรง

สมองและร่างกาย

ตามที่นักประสาทวิทยาของ ศูนย์กลางของสมองและการรับรู้ จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานดิเอโก วิลายานูร์ ส. รามจันทราเกือบร้อยละ 70 ของผู้พิการทางร่างกายยังคงประสบกับความเจ็บปวดเป็นระยะๆ ที่แขนขาที่หายไป กระทั่งหลายทศวรรษหลังการตัดแขนขา ส่งผลร้ายแรงต่อชีวิตผู้ป่วยที่ ทนทุกข์ทรมาน

น่าเสียดายที่หลายปีที่ผ่านมา การรักษาไม่ได้ผลเพราะพื้นฐานทางชีววิทยาไม่ชัดเจนเพียงพอ. ความรู้สึกแขนขาหลอกอาจปรากฏขึ้นทันทีหลังการตัดแขนขาหรือปลายแขน แต่ความเจ็บปวดมักปรากฏขึ้นในสัปดาห์แรกหลังการตัดแขนขา โดยปกติจะมีวิวัฒนาการโดยลดความถี่และวิกฤตความเจ็บปวด แต่บางครั้งความเจ็บปวดสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี นอกจากนี้ ควรสังเกตว่ากลุ่มอาการแขนขาผีอาจก่อให้เกิดความผิดปกติทางจิต เช่น such ภาวะซึมเศร้า, ความวิตกกังวล หรือความเครียดในผู้ที่ทุกข์ทรมาน

สาเหตุของโรคแขนขาผีคืออะไร?

มีหลายทฤษฎีที่พยายามอธิบายสาเหตุของแขนขาหลอก ไม่นานมานี้มีความสัมพันธ์ที่เรียบง่ายและชัดเจนระหว่างการบาดเจ็บและความเจ็บปวด แต่เป็นกระแสแห่งความคิด เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้พบการกำเนิดของแขนขาผีในสมองตั้งแต่ความรู้ความเข้าใจและ อารมณ์

การสอบสวนของ โรนัลด์ เมลแซค ก่อให้เกิด ทฤษฎีนิวโรเมทริกซ์ซึ่งการแพร่กระจายของความเจ็บปวดและการถ่ายทอดผ่านร่างกายเกิดจากระบบที่ซับซ้อนซึ่งมีส่วนต่างๆ ของระบบเข้ามาแทรกแซง ระบบประสาทส่วนกลางและส่วนปลาย ระบบประสาทอัตโนมัติ และระบบต่อมไร้ท่อ ซึ่งได้รับอิทธิพลโดยตรงจากจิตวิทยา อารมณ์ พันธุกรรม และ สังคม. ทฤษฎีนี้อธิบายว่าเราสามารถรู้สึกถึงความเจ็บปวดในร่างกายที่เกิดจากภายในนั่นคือจากตัวเราเอง ร่างกาย และด้วยระบบนี้ เราเองสามารถทำให้ความรู้สึกเหล่านี้เพิ่มขึ้น ปรับเปลี่ยน หรือลดลงในชั่วขณะหนึ่งได้ กำหนด หากเมทริกซ์นี้เปิดใช้งานโดยที่ไม่มีข้อมูลประสาทสัมผัสส่วนปลาย (แขนขาที่ถูกตัดออก) มันจะสร้างความรู้สึกของการมีแขนขาอยู่หลังจากการสูญเสีย

งานวิจัยอีกสายหนึ่งของนักวิทยาศาสตร์ รามจันทราว่าในหนังสือของเขา "ผีในสมอง"เขาให้คำอธิบายที่น่าอัศจรรย์ ผู้ป่วยที่มีแขนขาหลอกบ่นว่ามีอาการคันในมือที่หายไป หมอรามจันทราใช้สำลีพันใบหู เกาหน้าคนไข้เพื่อบรรเทาอาการคันที่มือ อะไรคือคำอธิบายสำหรับเรื่องนี้? คำอธิบายอยู่ใน เพนฟิลด์ โฮมุนคิวลัส. ในปี 1950 Penfield และ Rasmussen ได้แสดงให้เห็นถึงการมีอยู่ของแผนที่คอร์เทกซ์ของการเป็นตัวแทนของร่างกายในสองด้าน: มอเตอร์และ somatosensory

ตะวันออก แผนที่ทางระบบประสาทมีลักษณะเฉพาะ: แต่ละส่วนของร่างกายจะแสดงตามความสำคัญของเซ็นเซอร์ (ตัวอย่างเช่น: ริมฝีปากหรือมือมีโครงสร้างเยื่อหุ้มสมองมากกว่าลำตัว นั่นเป็นสาเหตุว่าทำไมพวกมันถึงไวกว่า) นั่นคือสิ่งหนึ่งคือร่างกายและอีกสิ่งหนึ่งคือตัวแทนของร่างกายในสมอง หากบุคคลสูญเสียขา แขน หรืออวัยวะ การเป็นตัวแทนของพวกเขาใน Penfield homunculus จะสิ้นสุดลง รับข้อมูลจากเอฟเฟกต์นั้น แต่แล้วพื้นที่นั้นของแผนที่ก็สามารถถูกรุกรานโดยตัวแทนได้ ที่อยู่ติดกัน ในกรณีของมือที่ถูกตัดออก ตัวแทนที่อยู่ติดกันคือใบหน้า ด้วยวิธีนี้ การกระตุ้นที่ใบหน้าจะทำให้รู้สึกถึงมือ (ภาพหลอน)

การบำบัดด้วยกล่องกระจก

ดูเหมือนว่าจะแสดงให้เห็นถึงความยืดหยุ่นของสมอง แต่อาการปวดแขนขาหลอกล่ะ? ผู้ป่วยส่วนใหญ่หลังประสบอุบัติเหตุจะมีแขนที่เจ็บและเปล่าประโยชน์ หลังจากการตัดแขนขา ความเจ็บปวดมักจะยังคงมีอยู่ รามจันทรา คิดว่า พื้นฐานของปรากฏการณ์นี้พบได้ในอัมพาตที่เรียนรู้เนื่องจากแขนขาผียังขาดความคล่องตัวและสมองก็ยึดตามแนวคิดของแขนที่ไม่มีการเคลื่อนไหว ในการทำเช่นนี้นักประสาทวิทยาได้คิดค้นกล่องกระจก

กล่องกระจกเป็นกล่องที่มีกระจกอยู่ตรงกลาง เมื่อผู้ป่วยแนะนำแขนโดยไม่ต้องตัดแขนขา เขาจะเห็นเงาสะท้อนของแขนในกระจก เมื่อเขาเห็นแขนของเขา เขารู้สึกว่าแขนขายังอยู่แม้จะถูกตัดออก จากนั้นผู้ป่วยจะขยับแขนและโดยการใช้ การตอบสนองด้วยภาพและโดยการกำจัดตำแหน่งที่อาจเจ็บปวด, จัดการให้ผลตอบรับกับสมองและบรรเทาความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกได้ บางครั้งแม้แต่แขนขาหลอกก็หายไป