อาชา: สาเหตุ การรักษา และปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้อง
เมื่อเส้นประสาทถูกกดทับทางร่างกาย (เช่นที่เกิดขึ้นเมื่อเราหลับโดยที่ศีรษะของเรา) แขน เป็นต้น) ความรู้สึกผิดปกติ เช่น รู้สึกเสียวซ่า หรือ ชา. ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าอาชาและบางครั้งก็เรื้อรังและเป็นพยาธิสภาพ.
ในบทความนี้เราจะอธิบายสาเหตุและการรักษาอาชาเรื้อรัง นอกจากนี้ เราจะอธิบายการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันในลักษณะสังเคราะห์ โดยส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นความเจ็บปวด
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "15 โรคทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด"
อาชาคืออะไร?
อาชาเป็นปรากฏการณ์ที่ประกอบด้วย มีอาการแสบ รู้สึกเสียวซ่า อาการคัน ชา หรือแสบร้อนตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย. มักเกิดขึ้นที่แขน มือ ขา และเท้า แม้ว่าจะไม่ได้เกิดขึ้นในบริเวณเหล่านี้เสมอไป โดยทั่วไปจะไม่เกี่ยวข้องกับอาการปวด
คำว่า "อาชา" มาจากคำภาษากรีกว่า "แอสทีเซีย" ซึ่งหมายถึง "ความรู้สึก" และ "พารา" ซึ่งสามารถแปลว่า "ผิดปกติ" คำนี้เริ่มใช้เป็นประจำในศตวรรษที่ 19 แม้ว่าจะมีการอ้างอิงเฉพาะบางคำก่อนหน้านี้ในวรรณคดีกรีกคลาสสิก
ประสบการณ์อาชาเป็นเรื่องปกติธรรมดาในประชากรทั่วไป ดังนั้นจึงไม่สมควรได้รับการพิจารณาทางพยาธิวิทยาหรือการเปลี่ยนแปลงเสมอไป ตัวอย่างเช่น,
เป็นเรื่องปกติที่ความรู้สึกประเภทนี้จะปรากฏขึ้นเมื่อแขนขาชาโดยแรงกดของเส้นประสาทอย่างต่อเนื่องอย่างที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไขว่ห้างในทางกลับกัน กรณีของอาชาเรื้อรังถือเป็นปัญหาทางการแพทย์ อาชาประเภทนี้เกิดขึ้นจากความผิดปกติที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางเช่นเดียวกับแผลที่รุนแรงของเส้นประสาทส่วนปลาย เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น เป็นเรื่องปกติที่อาชาจะมีองค์ประกอบที่เจ็บปวด
สาเหตุ
อาชาที่ไม่เป็นพยาธิสภาพชั่วคราวเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทอยู่ภายใต้ความกดดันและหายไปไม่นานหลังจากที่ถูกขัดจังหวะ ในทางตรงกันข้าม อาชาเรื้อรังเป็นสัญญาณของรอยโรคในระบบประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลาย
อาชาชั่วคราวยังสัมพันธ์กับการหายใจมากเกินไปรวมถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในบริบทของการโจมตีเสียขวัญและการติดเชื้อไวรัสเริม อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ประสบการณ์เหล่านี้เกิดจากท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาติสำหรับร่างกาย
ท่ามกลางการเปลี่ยนแปลงที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอาชาเรื้อรัง ได้แก่ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบตามขวาง และอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ขาดเลือด เนื้องอกที่กดบนบางส่วนของสมองหรือ ไขสันหลัง พวกเขายังสามารถทำให้เกิดอาการอาชาประเภทนี้ได้
อาการกดทับเส้นประสาทส่วนปลายเป็นสาเหตุทั่วไปของอาชาเรื้อรังพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด ในบรรดาการเปลี่ยนแปลงกลุ่มนี้ ควรเน้นที่กลุ่มอาการของ carpal tunnel ซึ่งเส้นประสาทค่ามัธยฐานถูกบีบอัดภายใน carpal tunnel ซึ่งเป็นกลุ่มของกระดูกในข้อมือ
สาเหตุทั่วไปอื่นๆ ของอาชา ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิต (เช่น ในกรณีของหลอดเลือด) ภาวะทุพโภชนาการ ความผิดปกติของการเผาผลาญ เช่น โรคเบาหวานและภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย โรคลูปัส erythematosus ที่เป็นระบบ การเสพสุราและกลุ่มอาการ ละเว้นจาก เบนโซไดอะซีพีน.
การรักษาการเปลี่ยนแปลงนี้
การรักษาอาชาเรื้อรังมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อแก้ไขสาเหตุสูงสุดของการเปลี่ยนแปลงซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการทางร่างกายและความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ ที่มีนัยสำคัญมากขึ้นเมื่อส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง กรณีอาชาชั่วคราวไม่ต้องการการแทรกแซงใด ๆ เนื่องจากเป็นปรากฏการณ์ปกติ
ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงพื้นฐาน ยาตัวใดตัวหนึ่งจะถูกใช้ ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ได้แก่ ยาต้านไวรัส ยากันชัก ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพรดนิโซน หรือการฉีดแกมมาโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ
ในทางกลับกัน บางครั้งยาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคน ถูกกำหนดเพื่อลดความรู้สึกของอาชาเมื่อยาเหล่านี้ก่อความรำคาญหรือเจ็บปวดในตัวเอง แน่นอนว่าการรักษาประเภทนี้จะช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราวเท่านั้น แต่อาจมีความจำเป็นในกรณีที่ไม่สามารถขจัดสาเหตุได้
ปรากฏการณ์ทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้อง
มีปรากฏการณ์ทางประสาทสัมผัสที่แตกต่างกันคล้ายกับอาชา. Dysesthesia, hyperesthesia, hyperalgesia และ allodynia เป็นความรู้สึกผิดปกติที่เกิดขึ้นจากการกระตุ้นบางประเภท
1. Dysesthesia
คำว่า "dysesthesia" ใช้เพื่ออ้างถึงการปรากฏตัวของความรู้สึกผิดปกติที่ไม่พึงประสงค์ กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นรูปแบบอาชาที่เจ็บปวดหรือน่ารำคาญ
2. Hyperesthesia
เราเรียกความรู้สึกไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น นั่นคือการลดระดับความเจ็บปวด ปรากฏการณ์นี้รวมถึง allodynia และ hyperalgesia
3. Hyperalgesia
Hyperalgesia คือการรับรู้ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีสิ่งเร้าที่เจ็บปวด แหล่งที่มาของความรู้สึกและความรู้สึกเกิดขึ้นในรูปแบบทางประสาทสัมผัสเดียวกัน (เช่น เข็มทิ่มทำให้เกิดความเจ็บปวดทางกล)
4. Allodynia
Allodynia ประกอบด้วยลักษณะที่ปรากฏของความรู้สึกเจ็บปวดเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวดอย่างเป็นกลาง กิริยาทางประสาทสัมผัสของสิ่งเร้าและความรู้สึกไม่จำเป็นต้องเท่ากัน