ความผิดปกติของการสลายตัวในวัยเด็ก: สาเหตุ อาการ และการวินิจฉัย

Childhood Disintegrative Disorder (TDI) เป็นประเภททางจิตเวช ซึ่งใช้จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เพื่อพูดถึงรูปแบบหนึ่งที่ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ (ASD) ใช้ในช่วงแรกของการพัฒนา

หมวดหมู่นี้ได้รับการแก้ไขที่สำคัญตั้งแต่การปรับปรุงคู่มือที่ใช้ในจิตเวชศาสตร์และจิตวิทยาครั้งล่าสุดเพื่อเป็นแนวทางทางคลินิก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นการเปลี่ยนแปลงเมื่อเร็วๆ นี้ จึงเป็นหมวดหมู่ที่ยังคงใช้ต่อไปในบางบริบท หรือแม้แต่ใช้ร่วมกัน ดังนั้นจึงควรค่าแก่การตรวจสอบ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท 7 ประเภท (อาการและสาเหตุ)"

ความผิดปกติในวัยเด็ก Disintegrative Disorder (TDI) คืออะไร?

ก่อนเริ่มบรรยายความผิดปกติในวัยเด็กและเนื่องจากการเปลี่ยนแปลง ที่มีเกณฑ์การวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงวิธีการทำงานของตนเอง การวินิจฉัย

คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) เป็นบทสรุปที่ตีพิมพ์โดย American Association of จิตเวชศาสตร์ (APA สำหรับตัวย่อในภาษาอังกฤษ) ซึ่งมีการอธิบายและจัดกลุ่มอาการทางคลินิกที่เรียกว่าความผิดปกติ จิต.

คู่มือเหล่านี้มีมาตั้งแต่ครึ่งหลังของศตวรรษก่อนหน้าในห้าเวอร์ชันที่แตกต่างกัน และแม้ว่าในตอนแรกแนวทางของพวกเขาเป็นเพียงการพรรณนาและให้ข้อมูลเท่านั้น

เป็นหนึ่งในแนวทางปฏิบัติทางคลินิกที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตใช้มากที่สุด.

การกล่าวถึงสิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญเพื่อทำความเข้าใจว่า Childhood Disintegrative Disorder คืออะไร มีเกณฑ์อะไรอยู่ และชื่อปัจจุบันคืออะไร

• คุณอาจสนใจ: "6 ระยะของวัยเด็ก (พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ)"

TDI: ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย

Childhood Disintegrative Disorder เป็นการจำแนกประเภทจิตเวชที่เสนอโดย DSM-IV (DSM ในเวอร์ชันที่สี่) และซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Generalized Developmental Disorders (PDD); ซึ่งในทางกลับกัน เป็นส่วนหนึ่งของประเภทของความผิดปกติที่เริ่มในวัยเด็ก, วัยเด็กหรือวัยรุ่น.

ตาม DSM-IV ลักษณะทั่วไปของ PDD คือการมีอยู่ของ การรบกวนอย่างรุนแรงและแพร่หลายในพื้นที่ต่าง ๆ ของการพัฒนาในช่วงต้นซึ่งเอาจริงเอาจังถือว่าไม่เหมาะสมกับระดับพัฒนาการและอายุจิตของเด็ก

มันแสดงออกในด้านต่อไปนี้: ทักษะสำหรับการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการสื่อสาร เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของความสนใจและพฤติกรรมที่ตายตัว (stereotypies เป็นชื่อทางเทคนิค) ในหมวด PDD ก็ยังมี Autistic Disorder, Rett Disorder, Disorder Asperger's, Pervasive Developmental Disorder, Unspecified, และ Disintegrative Disorder หน่อมแน้ม

ลักษณะสำคัญของความผิดปกติในวัยเด็กที่สลายตัว

ลักษณะสำคัญของ TDI คือการถดถอยของกิจกรรมหลายด้านหลังจาก เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 2 ปีของพัฒนาการที่ดูเหมือนจะสอดคล้องกับอายุของเด็กหรือ สาวน้อย.

นั่นคือ TDI ปรากฏตัวเมื่อเด็กอายุอย่างน้อยสองปี ได้รับทักษะที่คาดหวังสำหรับวัยของเขา และโดยไม่คาดคิด การถดถอยเกิดขึ้นในอย่างน้อยสองด้านต่อไปนี้: การสื่อสารด้วยวาจาและอวัจนภาษา (ภาษาที่แสดงออกหรือเปิดกว้าง) ความสัมพันธ์ทางสังคมและพฤติกรรมการปรับตัว การเล่น การฝึกเข้าห้องน้ำ ทักษะ รถจักรยานยนต์

มันยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Heller Syndrome, Dementia Infantilis หรือ Disintegrative Psychosis

จาก TDI ถึง TEA

ณ เดือนพฤษภาคม 2556 เมื่อมีการเผยแพร่คู่มือทางสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-V) เวอร์ชันล่าสุด ความผิดปกติของการเริ่มมีอาการในวัยทารก วัยเด็ก หรือวัยรุ่น ที่เรียกกันว่าเป็นความผิดปกติของ พัฒนาการทางระบบประสาท

ความผิดปกติของการสลายตัวในวัยเด็ก (พร้อมกับความผิดปกติในวัยเด็กอื่น ๆ ที่จัดอยู่ในประเภทย่อยของ PDDs) กลายเป็นส่วนหนึ่งของสเปกตรัมเดียว single: the ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ.

DSM-IV ในวัยเด็ก, วัยเด็กหรือความผิดปกติที่เริ่มมีอาการของวัยรุ่นรวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญา, ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย, การขาดดุลความสนใจและความผิดปกติของพฤติกรรมก่อกวน, ความผิดปกติของทักษะยนต์, ความผิดปกติของ Tic, การเรียนรู้ ความผิดปกติในการสื่อสาร ความผิดปกติของการกินและการกินในวัยเด็ก ความผิดปกติของการกำจัด และ ความผิดปกติอื่นๆ.

ใน DSM 5 ความผิดปกติทางพัฒนาการทางระบบประสาทเป็นกลุ่มของเงื่อนไขที่ปรากฏในระยะแรกของการพัฒนา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ** ความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล การปรับตัวทางสังคม และ วิชาการ. **

ดังนั้น หมวดหมู่ย่อยของ DSM-IV ที่เราได้อธิบายไว้ข้างต้น จึงมีดังต่อไปนี้: ความพิการทางสติปัญญา ความผิดปกติของ ออทิสติกสเปกตรัม, สมาธิสั้นผิดปกติ, ความผิดปกติของมอเตอร์, ความผิดปกติในการเรียนรู้เฉพาะ, ความผิดปกติในการสื่อสาร ความผิดปกติของการกิน การขับถ่ายผิดปกติ และความผิดปกติทางพัฒนาการทางระบบประสาท ไม่ใช่ ระบุ

เกณฑ์การวินิจฉัยในปัจจุบันคืออะไร?

ปัจจุบัน TDI ถือว่าเป็นหนึ่งในหลายรูปแบบที่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ASD ใช้ คำถามที่ว่าวันนี้ การวินิจฉัยและตรวจสอบได้ง่ายกว่าตั้งแต่ระยะแรกสุด

ดังนั้นจึงไม่ใช่โรค ดังนั้นจึงไม่มีวิธีรักษาหรือรักษา แต่การแทรกแซงเป็นการกระตุ้น ทักษะการปรับตัวภายในความสามารถและขีดจำกัดของเด็ก ในขณะที่ระบุและตอบสนองความต้องการของเด็ก child การสนับสนุน.

ASD ถูกกำหนดใน DSM โดยระดับไม่รุนแรง ปานกลาง หรือรุนแรง และผ่านเกณฑ์พื้นฐานสองประการ: 1. การดำรงอยู่ของความแตกต่างถาวรในการสื่อสาร (วาจาและอวัจนภาษา) และการโต้ตอบ กับความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและการปรับตัวในด้านต่างๆ บริบท; และ 2. โดยการปรากฏตัวของรูปแบบพฤติกรรมที่ซ้ำซากจำเจ เช่น ทัศนคติที่ผิดๆ ซ้ำซากจำเจ หรือพิธีกรรมที่จำกัดมาก

สาเหตุและกลไกที่ทำให้เกิดไม่จำเพาะเจาะจงแม้ว่าจะมีข้อสงสัยเกี่ยวกับรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางและเกี่ยวกับความสัมพันธ์กับโรคทางการแพทย์หรือภาวะทางพันธุกรรม มักเริ่มต้นด้วยระดับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นอย่างมากพร้อมกับช่วงที่หงุดหงิดและวิตกกังวล ตามมาด้วยการสูญเสียคำพูด

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• มาร์ติเนซ, บี. & ริโก้, ดี. (2014). ความผิดปกติทางพัฒนาการทางระบบประสาทใน DSM-5 การประชุมเชิงปฏิบัติการที่การประชุม AVAP ของมหาวิทยาลัยวาเลนเซีย สืบค้นเมื่อ 27 เมษายน 2018. มีจำหน่ายใน http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• เอพีเอ (2013). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ห้า (DSM-V) สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน: วอชิงตัน ดี.ซี.; ลอนดอน.
• APA (1995). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต รุ่นที่สี่ (DSM-IV) Masson: บาร์เซโลนา
• วอลค์มาร์, เอฟ. & โคเฮน, ดี. (1989). Disintegrative Disorder หรือออทิสติก "เริ่มมีอาการช้า" วารสารจิตวิทยาเด็กและจิตเวช. 30(5): 717-724.