Ecoppraxia (ของเลียนแบบที่ไม่สามารถควบคุมได้): สาเหตุและความผิดปกติ

เรารู้ว่าการเลียนแบบเป็นส่วนสำคัญของการพัฒนามนุษย์ มนุษย์ก็เหมือนกับลิงตัวอื่นๆ ที่เลียนแบบคนอื่นในช่วงวัยเด็กเป็นการเรียนรู้ทางสังคมรูปแบบหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ในบางคน การเลียนแบบนี้ไม่ได้หยุดลง กลายเป็นอาการที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และ พัฒนาอาการที่เรียกว่า echopraxia.

การปรากฏตัวของ echopraxia หรือ echokinesis อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติทางจิตเวช. แม้ว่าหลายครั้งมันอาจจะชัดเจน แต่ก็สามารถแสดงออกในรูปแบบที่ละเอียดอ่อนกว่าที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

ด้านล่างนี้ เราจะอธิบายโดยสังเขปว่า ecofenomena คืออะไร สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับสาเหตุของโรคเหล่านี้ และความผิดปกติแบบใดมีแนวโน้มที่จะมีลักษณะเฉพาะมากกว่า

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Echolalia: มันคืออะไร สาเหตุ และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง"

echopraxia คืออะไร?

Ecopraxia เป็นยนต์กระตุกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปรากฏการณ์ทางนิเวศที่เรียกว่า อาการเหล่านี้มีลักษณะเลียนแบบ ในขณะที่ echolalia ประกอบด้วยการเลียนแบบเสียงหรือคำ echopraxia สอดคล้องกับ การเลียนแบบการกระทำของผู้อื่นโดยอัตโนมัติ.

นอกจากการเลียนแบบท่าทางแล้ว ยังสามารถแสดงออกในรูปแบบต่างๆ ได้ เช่น ภาวะอีโคมิเมียหรือการเลียนแบบการแสดงออกทางสีหน้า อัลตราซาวนด์ หรือการเลียนแบบ โดยการเขียนสิ่งเร้าทางหู, ecoplasia หรือการวาดโครงร่างของวัตถุหรือบุคคลในอากาศหรือในบางส่วน พื้นผิว มีการอธิบายการเลียนแบบคำผ่านภาษามือที่เรียกว่า echolaliofrasia

• คุณอาจสนใจ: "โรคทางจิต 18 ชนิด types"

สาเหตุของ echopraxia

เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมคนถึงชอบเลียนแบบตั้งแต่แรก เราต้องคำนึงถึงการมีอยู่ของเซลล์ประสาทกระจกด้วย. เซลล์ประสาทเหล่านี้จะถูกกระตุ้นเมื่อเห็นว่าเซลล์อื่นทำปฏิกิริยาและทำให้เกิดปฏิกิริยาขนานกับที่สังเกตได้ ซึ่งสะท้อนถึงการกระทำของอีกเซลล์หนึ่ง การกระตุ้นเซลล์ประสาทเหล่านี้ไม่ได้นำไปสู่การเคลื่อนไหวเสมอไป เนื่องจากเราสามารถยับยั้งการตอบสนองของมอเตอร์ได้

ศูนย์จำลองของสมองตั้งอยู่ใน inferior frontal gyrus, inferior parietal lobe, and the superior part of ขมับขมับ. นอกจากนี้ทั้ง both เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า เนื่องจากพื้นที่ก่อนเครื่องยนต์มีบทบาทพื้นฐานในการเลียนแบบสิ่งเร้าใหม่ ดังนั้น การเลียนแบบจึงเกิดขึ้นเป็นกระบวนการจากเบื้องบน (การรับรู้ การเข้ารหัสสิ่งเร้าภายนอก และการเตรียมการกระทำของมอเตอร์) ลงล่าง (การทำงานของมอเตอร์)

ตามเนื้อผ้า echopraxia เป็นที่เข้าใจกันว่าเกิดขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถยับยั้งการทำงานของมอเตอร์และขัดจังหวะกระบวนการ อย่างไรก็ตาม หลักฐานเชิงประจักษ์ไม่ทั้งหมดเห็นด้วย จากการศึกษาล่าสุดพบว่า สำบัดสำนวนเชิงนิเวศเป็นการตอบสนองของมอเตอร์ที่เรียนรู้มากเกินไป ซึ่งเมื่อถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าภายนอก ย่อมดำเนินไปอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าไปแทรกแซงและขัดจังหวะการตอบสนองเหล่านี้ จึงเป็นไปในลักษณะที่ไม่สมัครใจและเป็นไปโดยอัตโนมัติ

เนื่องจากอีโคแพรกเซียสเกิดขึ้นบ่อยมากและรวมกันเป็นหนึ่งเดียวกัน จึงอาจแสดงให้เห็นในสมองมากกว่าการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ ด้วยวิธีนี้ ผู้ที่มี echopraxia จะมีความสัมพันธ์ที่ไวต่อการกระตุ้นและ มันเป็นไปไม่ได้สำหรับพวกเขาที่จะควบคุมการตอบสนองเหล่านี้.

ดังนั้นจึงไม่ใช่ว่าสำบัดสำนวนเป็นการตอบสนองที่ไม่ขาดตอนตามปกติ แต่เป็นความสัมพันธ์ที่สัมพันธ์กับการตอบสนองสิ่งเร้าที่ฝังแน่นกว่ามากซึ่งถูกกระตุ้นโดยสิ่งเร้าเพียงเล็กน้อย

ความผิดปกติของ Echopractic

มีความผิดปกติทางจิตเวชหลายอย่างซึ่งรวมถึง echopraxias และ echophenomena โดยทั่วไปในการนำเสนอทางคลินิก อย่างไรก็ตาม มีสิ่งหนึ่งที่โดดเด่นเหนือสิ่งอื่นใด Gilles de la Tourette's Disorder (PDD) ซึ่งมีลักษณะเด่นคือมีอาการสำบัดสำนวน echolalia และ echopraxia

1. ความผิดปกติของ Gilles de la Tourette

จากคำอธิบายทางคลินิกครั้งแรก การปรากฏตัวของสำบัดสำนวนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย. ผู้ป่วย PDD มีอัตราที่สูงของสำบัดสำนวน coprolalia และ ecofenomena ซึ่งเป็นเสาหลักของการวินิจฉัย

อันที่จริง การวิเคราะห์ปัจจัย ให้ความสำคัญกับ motor tics และ ecofenomena มากขึ้น มากกว่าอาการสมาธิสั้นหรืออาการแสดงของเสียงที่รู้จักกันแพร่หลาย

ใน PDD สำบัดสำนวนเกิดขึ้นเนื่องจากกิจกรรมมากเกินไปใน ปมประสาทฐาน. มีการตั้งสมมติฐานว่าเนื่องจากส่วนหน้าของผู้ป่วยเหล่านี้จะต้องยับยั้งสำบัดสำนวนอย่างต่อเนื่องเนื่องจาก กิจกรรมนี้หมดลงและไม่ขัดจังหวะการเลียนแบบการเคลื่อนไหวของผู้อื่นซึ่งแสดง echopraxias

นอกจากนี้ การเคลื่อนไหวที่พวกเขาเลียนแบบมักจะสำบัดสำนวนที่อยู่ในละครของพวกเขา หมายความว่า พวกเขามีแนวโน้มที่จะเลียนแบบการเคลื่อนไหวมากขึ้น ที่มีการเรียนรู้มากเกินไปในสมองของคุณ ดังที่เราได้พูดคุยกันเมื่อสองสามย่อหน้าที่ผ่านมา มากกว่าการเคลื่อนไหวใหม่อื่น ๆ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Tourette syndrome: มันคืออะไรและแสดงออกอย่างไร?"

2. โรคจิตเภท

ความผิดปกติอีกประการหนึ่งที่ echopraxia อาจเกิดขึ้นในบางครั้งในลักษณะที่ละเอียดอ่อนกว่าใน PDD คือโรคจิตเภท สมมติฐานคือผู้ป่วยจิตเภทเนื่องจากความผิดปกติของบริเวณหน้าผาก มีปัญหาในการควบคุมการตอบสนองที่ไม่เหมาะสม เหมือนของเลียนแบบ

ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่เหมือนกับคนอื่นๆ ที่สามารถควบคุม echopraxias ของพวกเขาได้ หากพวกเขาเตรียมพร้อมล่วงหน้าที่จะไม่ปล่อยมันออกมา ด้วยเหตุนี้ จึงคิดว่าปัญหาของผู้ป่วยจิตเภทมีส่วนเกี่ยวข้องกับหน้าที่ของผู้บริหารมากกว่าการเรียนรู้เกี่ยวกับอาการแสดงทางการเคลื่อนไหว

3. ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม

ในความผิดปกติเหล่านี้ เรามักพบความฟุ่มเฟือยของมอเตอร์: กิริยาท่าทาง กระพือปีก สำบัดสำนวน ฯลฯ ดังนั้นจึงเป็นที่คาดหวังว่าเราจะพบการมีอยู่ของ echopraxias อย่างไรก็ตาม บางครั้ง echopraxies ออทิสติกไม่ทำงานเป็นสำบัดสำนวนแต่เป็นปัญหาทางพฤติกรรม

ซึ่งหมายความว่าในคนที่มีความหมกหมุ่น echopraxia ไม่ได้เกิดขึ้นมากนักจากการขาดการควบคุมของผู้บริหารหรือการเรียนรู้มากเกินไป แต่เนื่องจาก บุคคลไม่เชื่อว่าควรปราบปรามการลอกเลียนแบบ หรืออาจไม่เหมาะสมต่อสังคม

• คุณอาจสนใจ: "ออทิสติกทั้ง 4 ประเภทและลักษณะเฉพาะ"

4. ความผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

ความผิดปกติอื่น ๆ ที่เราสามารถพบอาการ echopractic ได้แก่:

• ความผิดปกติของระบบประสาท (ภาวะสมองเสื่อม)
• ความพิการทางสมอง Transcortical
• โรคลมบ้าหมู
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• โรคย้ำคิดย้ำทำกับสำบัดสำนวน

การรักษา

การรักษา echopraxia จะขึ้นอยู่กับกลไกที่เป็นสาเหตุ ในกรณีที่มีความผิดปกติทางระบบประสาท การใช้ยาจะเป็นหัวใจสำคัญในการรักษา

อย่างไรก็ตาม สำบัดสำนวนและ echopraxias ทุกรูปแบบมีความอ่อนไหวต่อการรักษา ผ่านการบำบัดพฤติกรรม นี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่มีความหมกหมุ่นซึ่ง echopraxia เป็นผลมาจากการไม่สามารถเข้าใจความเป็นจริงทางสังคมและในโรคย้ำคิดย้ำทำ