โรคลมบ้าหมู: อาการสาเหตุและการรักษา

เราทุกคนรู้ดีถึงประโยชน์ของเสียงหัวเราะ การหัวเราะช่วยให้เราผ่อนคลายและรู้สึกดีขึ้น และยังช่วยลดความเจ็บปวดได้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป

ในภาพยนตร์เรื่อง "Joker" นำแสดงโดย Joaquin Phoenix เราจะเห็นได้ว่าตัวละครของเขาคือ Arthur Fleck หัวเราะ กะทันหันและเฉียบขาดจนดูเหมือนควบคุมไม่ได้และนั่นทำให้คุณมีปัญหาจริงในการใช้ชีวิตและการสื่อสารด้วย ส่วนที่เหลือ.

โรคที่รองรับเสียงหัวเราะที่ควบคุมไม่ได้ของตัวเอกของเรื่องคือโรคลมบ้าหมู วุ้นเป็นโรคลมชักชนิดหนึ่งที่หายากมากโดยมีอาการชักจากโรคลมชักในรูปแบบของ หัวเราะ

ตลอดทั้งบทความเราจะพูดถึง โรคลมบ้าหมูสาเหตุ อาการที่เกิดขึ้น และวิธีวินิจฉัยและรักษาโรคนี้

บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคลมบ้าหมู: ความหมาย สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา"

โรคลมบ้าหมูวุ้นคืออะไร?

โรคลมบ้าหมูคือ โรคลมบ้าหมูชนิดหนึ่งที่มีอาการชักแบบ "วุ้น". คำนี้มาจากภาษากรีก "gelastikos" ซึ่งหมายถึงเสียงหัวเราะในภาษาของเรา ดังนั้นจึงเป็นเสียงหัวเราะที่ไม่เหมาะสมได้อย่างแม่นยำซึ่งแสดงออกในวิกฤตการณ์เจลลาสติก โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง แม้ว่าจะมีอุบัติการณ์ต่ำและเกิดขึ้นในเด็ก 1 หรือ 2 คนจากทุกๆ 1,000 คนที่เป็นโรคทางสมองก็ตาม

instagram story viewer

บริเวณที่พบบ่อยที่สุดของสมองที่นำไปสู่อาการชักแบบวุ้นคือ มลรัฐala (ภูมิภาคที่มีบทบาทสำคัญในการทำงานของอวัยวะภายในและต่อมไร้ท่อต่างๆ) กลีบขมับและกลีบหน้าผาก

สาเหตุ

สาเหตุทั่วไปของโรคลมบ้าหมูชนิดนี้มักเกิดจากเนื้องอกในมลรัฐซึ่งสามารถเป็นได้สองประเภท: hamartoma หรือ a astrocytoma.

hamartoma เป็นการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) ซึ่งประกอบด้วยส่วนผสมของเซลล์และเนื้อเยื่อที่ผิดปกติซึ่งปกติจะพบในบริเวณของร่างกายที่เกิดการเจริญเติบโต และ astrocytoma เป็นเนื้องอกของระบบประสาทที่เติบโตจาก astrocytes ซึ่งเป็นเซลล์เกลียชนิดหนึ่ง (เซลล์สนับสนุนของระบบประสาท)

เนื้องอกเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งหมายความว่าพวกมันสามารถเติบโตได้ช้ามากและไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของสมองหรือร่างกาย อย่างไรก็ตาม หากเด็กมีอาการชักแบบเจลาสติกและวัยแรกรุ่น มีแนวโน้มสูงที่จะตรวจพบมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสมองส่วนไฮโปทาลามิค

นอกจากนี้ เด็กโตที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่เกิดจากภาวะ hypothalamic hamartoma มักมีอาการ ปัญหาการเรียนรู้และพฤติกรรม พวกเขามักจะแย่ลงในช่วงวัยรุ่นตอนกลางหรือตอนปลาย

คุณอาจสนใจ: "ส่วนต่าง ๆ ของสมองมนุษย์ (และหน้าที่)"

อาการ

อาการชักของโรคลมบ้าหมูสามารถเริ่มได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักจะเกิดขึ้นก่อนอายุ 3 หรือ 4 ปี อาการชักมักขึ้นต้นด้วย เสียงหัวเราะที่มักอธิบายว่า "กลวง" หรือ "ว่างเปล่า" และไม่น่าพอใจนัก แม้ว่าบางครั้งอาจฟังดูเหมือนเสียงหัวเราะของเด็กทั่วไป

เสียงหัวเราะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ปรากฏขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน และมักจะผิดไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เด็กโตบางครั้งสามารถทำนายการเริ่มมีอาการชักได้โดยประสบกับความรู้สึกกลัวหรือได้กลิ่นและรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ก่อนที่จะเกิดขึ้น ความรู้สึกเหล่านี้ยังได้รับการอธิบายไว้ในโรคลมบ้าหมูประเภทอื่นๆ และเป็นที่รู้จักในชื่อ "ออร่า" ซึ่งเป็นความรู้สึกแปลก ๆ ที่เตือนถึงความใกล้ชิดของอาการชักจากโรคลมชัก

เสียงหัวเราะมักใช้เวลา 30 ถึง 45 วินาทีและหยุดกะทันหัน. จากนั้นอาจตามด้วยสัญญาณที่เห็นได้บ่อยขึ้นในอาการชักแบบโฟกัส เช่น การเคลื่อนไหวของดวงตาไปมาและ ศีรษะ ระบบอัตโนมัติ (เช่น การตบปาก บ่น หรือขยับมือ) สติเปลี่ยนแปลง หรือขาดการตอบสนองต่อผู้ที่ ล้อมรอบ สัญญาณเหล่านี้สามารถอยู่ได้ตั้งแต่วินาทีจนถึงหลายนาทีแล้วจึงหยุด

อาการชักแบบเกลลาสติก สามารถเกิดร่วมกับอาการชักชนิดอื่นๆ ได้ทันทีหลังจากหรือในเวลาอื่น ซึ่งรวมถึงอาการชักแบบโทนิค-คลิออน ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับอาการตึงทั่วร่างกาย และการกระตุกของแขนและขาโดยหมดสติ และอาการชักแบบ atonic ซึ่งมีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทั้งหมดของร่างกาย

การวินิจฉัย

เมื่อทำการวินิจฉัยโรคลมบ้าหมู ควรศึกษาประวัติโดยละเอียดและรายละเอียดของอาการชักของเด็ก. ตอนหัวเราะสามารถเข้าใจผิดได้ว่าเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรมหรือทางอารมณ์ แม้แต่ในเด็กที่มีปัญหาเรื่องสมาธิหรือลักษณะของความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม ดังนั้นระยะหลังสามารถชะลอการวินิจฉัยและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กเล็ก

บางครั้งวิดีโอเสียงของตอนต่างๆ ของเด็กอาจมีประโยชน์มากในการตัดทอนหรือยืนยันความผิดปกติ แต่ถึงอย่างไร, จำเป็นต้องมีอิเล็กโทรเซฟาโลแกรม เพื่อตรวจจับความผิดปกติแบบโฟกัสและทั่วไป (คลื่นแหลม แหลมหรือแหลม และคลื่นช้า)

ในทำนองเดียวกัน สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องทำการสแกนสมองเพื่อระบุ มีหรือไม่มีเนื้องอกที่บริเวณไฮโปทาลามัสหรือบริเวณสมองอื่นๆ เช่น กลีบขมับหรือ หน้าผาก การสแกน CT สมองอาจไม่แสดงเนื้องอกขนาดเล็กมาก ดังนั้นควรทำการสแกนสมองด้วย MRI

การรักษา

ยารักษาโรคลมบ้าหมู ประกอบด้วย ยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการชักแบบโฟกัสได้ เช่น carbamazepine, clobazam, lamotrigine, lacosamide, levetiracetam, oxcarbazepine และ topiramate น่าเสียดายที่ไม่มียารักษาโรคลมชักชนิดใดที่สามารถหยุดอาการชักได้ทั้งหมด

อีกวิธีหนึ่งในการหยุดอาการชักแบบวุ้นคือการผ่าตัด และในบางกรณีที่หายากกว่านั้น การฉายรังสีรักษา if สาเหตุของโรคลมชักคือเนื้องอกในมลรัฐ (หรือน้อยกว่าปกติในกลีบขมับหรือ หน้าผาก) โดยปกติ เด็กจะต้องได้รับข้อมูลเพิ่มเติมที่โรงเรียนและการสนับสนุนด้านจิตใจ เพื่อช่วยแก้ปัญหาการเรียนรู้และพฤติกรรม

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าอาการชักแบบวุ้นนั้นควบคุมได้ยาก มักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูชนิดนี้ที่จะควบคุมอาการชักได้นานกว่าสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน โดยทั่วไป จะเห็นผลดีที่สุดในเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่เกิดจากเชื้อ โดยเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในมลรัฐ (hamartoma หรือ astrocytoma) หรือในกลีบขมับหรือ หน้าผาก

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

อัลวาเรซ, จี. (1983). ประสาทวิทยาของการหัวเราะทางพยาธิวิทยา เกี่ยวกับกรณีของโรคลมบ้าหมู รายได้ แพทย์ ชิลี 111 (12), 1259-62 คาสซิโน, เกรกอรี ดี., เอฟ. อันเดอร์มันน์, เอส. เอฟ เบอร์โควิช, อาร์. ผม. Kuzniecky, เอฟ. ว. ชาร์โบร, ดี. ล. คีน, พี. เอฟ บลาดิน, พี. เจ เคลลี่, เอ. Olivier และ W. เฟนเดล "อาการชักแบบเยือกแข็งและภาวะ hypothalamic hamartomas: การประเมินผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจติดตาม EEG ในกะโหลกศีรษะเรื้อรังและผลการรักษาโดยการผ่าตัด" ประสาทวิทยา 43, no. 4 (1993): 747-747. ฟรัตตาลี ซี. ม.,เค. หลิว, จี. เอช เครก, แอล. ม. โคเรนมัน, เอฟ. มาคลูฟ, เอส. ซาโต้ แอล. ก. Biesecker และ W. เอช ธีโอดอร์. "การขาดดุลทางปัญญาในเด็กที่มีอาการชักแบบเจลาสติกและภาวะสมองเสื่อมจากภาวะสมองเสื่อม" ประสาทวิทยา 57, no. 1 (2001): 43-46.