มาตราส่วนศักดิ์สิทธิ์: มันคืออะไร, ชิ้นส่วน, มีไว้เพื่ออะไรและใช้งานอย่างไร

ภาวะสมองเสื่อมเป็นชุดของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ผู้ป่วยแสดงอาการที่หลากหลาย นอกจากความจำเสื่อมที่ชัดเจนแล้ว เช่นเดียวกับในโรคอัลไซเมอร์ บุคลิกภาพ ความสนใจ และแรงกระตุ้นก็อาจเปลี่ยนไปเช่นกัน

วัดความเปลี่ยนแปลงและความก้าวหน้าของโรคสมองเสื่อมมีมาตราส่วนบุญ Bซึ่งเป็นเครื่องมือที่น่าเชื่อถือมากในการระบุตัวบุคคลด้วยรูปภาพประเภทนี้ มาดูกันดีกว่าว่ามันคืออะไร ประวัติของมัน ไอเท็มอะไร และคุณสมบัติไซโครเมทริกของมัน

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการทดสอบทางจิตวิทยา: หน้าที่และลักษณะของพวกเขา"

เครื่องชั่งศักดิ์สิทธิ์คืออะไร?

Blessed Dementia Scale หรือที่รู้จักกันในชื่อ Blessed Scale คือ เครื่องมือทางจิตวินิจฉัยที่ใช้ต่างกัน (ไม่ใช่ผู้ป่วยที่ตอบ แต่เป็นผู้ให้ข้อมูล) เน้นเป็นพิเศษในการประเมินภาวะสมองเสื่อม.

มาตราส่วนนี้ได้รับการออกแบบโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้สามารถวัดระดับความเสื่อมทางปัญญาและใน บุคลิกภาพของผู้สูงอายุที่แสดงอาการทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิด ภาวะสมองเสื่อม

เรื่อง

เครื่องชั่งพร มันถูกสร้างขึ้นในปี 1968 โดยมือของ G. Blessed และเพื่อนร่วมงานของเขา B. และ. ทอมลินสันและเอ็ม Roth. มาตราส่วนศักดิ์สิทธิ์ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อพยายามเปรียบเทียบการเสื่อมสภาพของ สติปัญญาและบุคลิกภาพที่เกิดจากเส้นประสาทส่วนปลายในผู้ป่วยที่มีอาการ ภาวะสมองเสื่อม

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา มีการผลิตเวอร์ชันแก้ไขที่เรียกว่า “Revised Dementia Scale” ซึ่งเปิดตัวในปี 1988 ซึ่งรวมเฉพาะรายการที่สะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงที่ผู้ให้ข้อมูลเห็นในกิจกรรมและนิสัยประจำวันของผู้ประเมินเท่านั้น เวอร์ชันใหม่นี้มีความละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจงมากกว่ามาตราส่วนเดิมเมื่อต้องเลือกปฏิบัติระดับความรุนแรงของผู้ที่ได้รับการประเมิน

ขนาด กลายเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินภาวะสมองเสื่อมจนรวมรายการไว้ในเครื่องมืออื่น ๆ. ตัวอย่างบางส่วนคือกรณีสัมภาษณ์มาตรฐานกับคนใกล้ชิด ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ “ความผิดปกติทางจิตของเคมบริดจ์ในผู้สูงอายุ การตรวจ ” และแบตเตอรี่ของ “ สมาคมเพื่อจัดตั้งทะเบียนโรคอัลไซเมอร์ ” ซึ่งเป็นสถาบันในอเมริกาเหนือที่รับผิดชอบการจัดตั้ง กรณีของ โรคอัลไซเมอร์ มีในสหรัฐอเมริกาและความก้าวหน้าของพวกเขาอย่างไร

คุณสมบัติและการใช้งาน

Blessed Scale เป็นเครื่องมือกึ่งโครงสร้างที่มีแอพพลิเคชั่นต่าง ๆ เนื่องจากไม่ใช่ผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินที่ตอบคำถาม แต่เป็นสมาชิกในครอบครัว เพื่อน หรือคนใกล้ชิดที่รู้จักเขาหรือเธอ ผู้ให้ข้อมูลนี้ควรระบุถึงการเปลี่ยนแปลงที่เขาเห็นในพฤติกรรมของผู้ป่วยในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา ดังที่เราได้เห็นแล้ว กลุ่มที่มักจะประเมินด้วยเครื่องมือนี้คือผู้สูงอายุที่สงสัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม โดยใช้เวลาประมาณ 10 นาทีในการบริหาร

เครื่องชั่งพร ใช้เพื่อประเมินสภาพจิตใจของบุคคลว่าเขาพัฒนาอย่างไรในกิจกรรมประจำวันของเขา. นำไปใช้ได้อย่างรวดเร็วและง่ายต่อการจัดการ และยังวัดระดับของภาวะสมองเสื่อมและความรุนแรงของโรคได้อีกด้วย มีประโยชน์มากสำหรับผู้ปฏิบัติงานทั่วไปและนักจิตวิทยา ทั้งในการระบุกรณีที่เป็นไปได้ของภาวะสมองเสื่อมและเพื่อประเมินความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อมเมื่อเวลาผ่านไป เป็นที่ต้องการมากกว่า MMSE เนื่องจาก Blessed Scale มีข้อได้เปรียบในการวัดลักษณะการทำงานของภาวะสมองเสื่อม

มาตราส่วนประกอบด้วย 22 รายการที่ถามผู้ให้ข้อมูลใกล้ชิดผู้ป่วยคำถามซึ่งรวบรวมใน 3 ประเด็นหลักดังต่อไปนี้:

1. การเปลี่ยนแปลงในการดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวัน

พื้นที่นี้ ประกอบด้วย 8 ข้อที่ถามเกี่ยวกับงานประจำวันการจัดการและการใช้เงิน การจดจำรายการ การปรับทิศทางรอบบ้านและในเขตเมือง การจดจำสมาชิกในครอบครัว การประเมินค่าสิ่งแวดล้อม การจดจำเหตุการณ์ล่าสุด และการระลึกถึงอดีต

ในส่วนนี้ คะแนน 1 เป็นตัวบ่งชี้ว่าไม่สามารถดำเนินการตามที่ขอได้อย่างสมบูรณ์ คะแนน ½ เป็นตัวบ่งชี้ว่า การไม่สามารถทำกิจกรรมนั้นได้บางส่วน แปรผัน หรือไม่สม่ำเสมอ และคะแนน 0 แสดงว่าผู้ป่วยไม่มีปัญหาในการทำเช่นนั้น การบ้าน.

2. นิสัยเปลี่ยนไป

พื้นที่นี้ประกอบด้วย 3 รายการที่ ประเมินแง่มุมที่เกี่ยวข้องกับการกิน การแต่งตัว และการฝึกเข้าห้องน้ำ. ส่วนนี้ให้คะแนนจาก 0 ถึง 3 ซึ่งเป็นส่วนที่มีส่วนทำให้คะแนนรวมของแบบสอบถามมากที่สุด

3. การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ ความสนใจ และแรงผลักดัน

พื้นที่นี้ประกอบด้วย 11 รายการที่ประเมินการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพและแรงกระตุ้น เช่น การถอนตัวที่เพิ่มขึ้น ความมีอัตตาที่เพิ่มขึ้น นอกเหนือไปจาก สูญเสียความสนใจในความรู้สึก อารมณ์ที่น่าเบื่อ สูญเสียการควบคุมอารมณ์ เสียงหัวเราะโดยไม่ทราบสาเหตุ การตอบสนองทางอารมณ์และความไม่รอบคอบลดลง ทางเพศ

หากมีพฤติกรรม ให้ 1 แต้ม หากขาด ให้ 0

วิธีใช้?

Blessed Scale ได้คะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 28. ค่าที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่าความสามารถในการทำงานของผู้ได้รับการประเมินลดลงอย่างมาก เครื่องมือนี้ระบุว่าผู้ที่ได้รับการประเมินอาจประสบปัญหาเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมบางประเภทได้คะแนน 4

• 4-9 หมายถึงการด้อยค่าต่ำ
• 10 ถึง 14 หมายถึงการเสื่อมสภาพในระดับปานกลาง
• มากกว่า 15 ข้อบ่งชี้ว่ามีการด้อยค่าอย่างรุนแรง

ในการทบทวนและวิเคราะห์เครื่องชั่งพรที่แก้ไขแล้ว ได้เสนอให้แบ่งรายการออกเป็น 4 กลุ่ม โดยแต่ละกลุ่มมีคะแนนของตัวเอง.

• ความรู้ความเข้าใจ: รายการตั้งแต่ 1 ถึง 7 คะแนนจาก 0 ถึง 7
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ: รายการจาก 12 ถึง 17 คะแนนจาก 0 ถึง 6
• ไม่แยแส / ถอนตัว: รายการที่ 18, 20 และ 21 คะแนนจาก 0 ถึง 3
• การดูแลตนเองขั้นพื้นฐาน: รายการตั้งแต่ 9 ถึง 11 คะแนนจาก 0 ถึง 3

ข้อมูล-หน่วยความจำ-ความเข้มข้นการทดสอบ

นอกเหนือจากสามพื้นที่หลักของตาชั่งที่อธิบายไปแล้ว ในเวอร์ชันดั้งเดิม เครื่องมือนี้รวมส่วนที่สอง ซึ่งรวมถึงแบตเตอรีสั้นของงานด้านความรู้ความเข้าใจอย่างง่าย เรียกว่า “การทดสอบข้อมูล-หน่วยความจำ-ความเข้มข้น” ส่วนนี้คล้ายกับเครื่องมืออื่นๆ ที่ประเมินสภาพจิตใจ

ประกอบด้วย 12 รายการที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลและการปฐมนิเทศ 11 รายการที่ประเมินหน่วยความจำระยะยาวการทดสอบการเรียกคืนระยะสั้น หลังจากผ่านไป 5 นาที ชื่อและที่อยู่ของบุคคลที่ได้รับการอธิบายให้ผู้ป่วยฟังและงานตามลำดับที่จำเป็นสามงาน ความเข้มข้น

ข้อมูลไซโครเมทริก

เครื่องชั่งศักดิ์สิทธิ์ได้แสดงความสามารถในการเลือกปฏิบัติสูงการระบุผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมในวัยชราจากผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า อัมพาต อาการหลงผิด และโรคที่มาจากร่างกาย ด้วยคุณสมบัติของ Blessed Scale จึงสามารถติดตามความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อมได้

อายุมีความสัมพันธ์กับคะแนนในระดับพร อย่างไรก็ตาม หากพิจารณาระดับของภาวะสมองเสื่อมแล้ว อายุก็ไม่ใช่ปัจจัยที่บ่งบอกถึงความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมบางรายกับผู้ป่วยที่อายุมากขึ้น ใช่ ตรวจพบความแตกต่างในแง่ของเชื้อชาติ ในกรณีของอเมริกาเหนือ จะเห็นได้ว่าชาวแอฟริกันอเมริกันทำคะแนนได้สูงกว่าชาวอเมริกันผิวขาว

ขนาด ได้รับการแปลและตรวจสอบในประเทศต่างๆ เช่น จีน เกาหลี สาธารณรัฐเช็ก และสเปนในกรณีหลังโดยมือของกลุ่มเจ. เปญ่า-คาซาโนว่า ผลการตรวจสอบแสดงให้เห็นว่ามาตราส่วนนี้มีคุณสมบัติทางจิตที่เพียงพอสำหรับการใช้งาน เป็นเครื่องมือที่มีความน่าเชื่อถือสูง มีความสม่ำเสมอภายในสูง (a = 0.925) และความน่าเชื่อถือในการทดสอบซ้ำสูงเช่นกัน (ICC = 0.98) มีความอ่อนไหวโดยเฉลี่ยเกือบ 90% ในประชากรที่แตกต่างกัน โดยเป็น 87.39% ในกรณีของสเปน โดยมีความเฉพาะเจาะจง 90% สำหรับจุดตัด 3.5

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• พร, จี., ทอมลินสัน, บี. อี, & โรธ, เอ็ม. (1968). ความสัมพันธ์ระหว่างการวัดเชิงปริมาณของภาวะสมองเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงในวัยชราในเรื่องสมองสีเทาของผู้สูงอายุ British Journal of Psychiatry, 114 (512), 797–811.
• พร, จี., ทอมลินสัน, บี. อี, & โรธ, เอ็ม. (1988). เครื่องชั่งภาวะสมองเสื่อม Blessed-Roth (DS) Psychopharmacology Bulletin, 24 (4), 705–708.
• Erkinjuntti, T., Hokkanen, L., Sulkava, R., & Palos, J. (1988). Blessed Dementia Scale แบบทดสอบภาวะสมองเสื่อม วารสารจิตเวชศาสตร์ผู้สูงอายุนานาชาติ, 3, 267–273.
• Keller A.J., Sherman E.M.S., สเตราส์ อี. (2011) เครื่องชั่งภาวะสมองเสื่อมที่ได้รับพร. ใน: Kreutzer J.S., DeLuca J., Caplan B. (สหพันธ์) สารานุกรมของคลินิกประสาทวิทยา. สปริงเกอร์, นิวยอร์ก, นิวยอร์ก