5 ความแตกต่างระหว่าง Anorexia และ Bulimia

ในสังคมปัจจุบันมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับรูปลักษณ์ภายนอก ตั้งแต่สื่อไปจนถึงรูปแบบปฏิสัมพันธ์ที่เป็นส่วนตัวที่สุด ชีวิตบางส่วนบอกเราได้ ทำให้เราหลุดพ้นจากแนวความคิดทั่วไปที่ถือเอาความบางและความน่าดึงดูดทางกายมาสู่ความสมบูรณ์แบบและ ความสำเร็จ

อาการเบื่ออาหารและบูลิเมียเป็นความผิดปกติของการกินสองอย่าง ในการพัฒนาของ แรงกดดันทางสังคม เพื่อให้บรรลุร่างกายในอุดมคติมีบทบาทพื้นฐาน ความใกล้ชิดระหว่างการวินิจฉัยทั้งสองนี้บางครั้งทำให้เกิดความสับสนเกี่ยวกับคำจำกัดความของพวกเขา

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติของการกินที่สำคัญ: อาการเบื่ออาหารและบูลิเมีย"

การกำหนดอาการเบื่ออาหารและบูลิเมีย

Anorexia nervosa มีลักษณะเฉพาะโดยข้อ จำกัด การบริโภคอาหารโดยสมัครใจและการลดน้ำหนักแบบก้าวหน้าจนน้ำหนักน้อย ในทำนองเดียวกันมีการบิดเบือนของภาพร่างกาย ซึ่งหมายความว่าคนที่มีอาการเบื่ออาหารจะดูหนากว่าที่เป็นอยู่

อาการเบื่ออาหารมีสองประเภทย่อย: ข้อ จำกัด ซึ่งน้ำหนักจะหายไปจากการอดอาหารและการออกกำลังกายเป็นหลักและอาการบังคับ / ขับปัสสาวะซึ่งเกิดการดื่มสุราและการล้างพิษ

ในทางกลับกัน ในบูลิเมียim  ความทุกข์ทางอารมณ์หรือความเครียดทำให้เกิดการดื่มสุรา

โดยทั่วไปจากอาหารที่มีปริมาณแคลอรี่สูง ตามด้วยพฤติกรรมขับปัสสาวะ (อาเจียน การใช้ ยาระบาย) หรือการชดเชย (การอดอาหาร การออกกำลังกายอย่างหนัก) ที่เกิดจากความรู้สึกผิดหรือ ความอัปยศ. ในระหว่างการกินมากเกินไปจะรู้สึกสูญเสียการควบคุมการกิน

บูลิเมียยังจำแนกตามสองประเภท หนึ่งชนิดเป็นยาระบายและอีกชนิดไม่ใช่ยาระบาย ซึ่งสอดคล้องกับพฤติกรรมการชดเชย เช่น การถือศีลอด

ปัญหาทางจิตใจอื่นๆ ที่มีประวัติคล้ายกัน similar คือ orthorexia nervosaซึ่งเป็นลักษณะความหลงใหลในการกินแต่อาหารเพื่อสุขภาพเท่านั้น ความผิดปกติทางร่างกายซึ่งประกอบด้วยความกังวลมากเกินไปสำหรับความบกพร่องทางร่างกายบางอย่าง และอาการวิกลจริตหรือกล้ามเนื้อ dysmorphia ซึ่งเป็นชนิดย่อยของอาการก่อนหน้า

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "10 ความผิดปกติของการกินที่พบบ่อยที่สุด"

5 ความแตกต่างระหว่างอาการเบื่ออาหารและบูลิเมีย

พึงระลึกไว้เสมอว่าการวินิจฉัยเป็นเพียงเครื่องมือนำทาง และอาการของอาการเบื่ออาหารและบูลิเมียสามารถ ทับซ้อนกัน เป็นการสะดวกที่จะทบทวนความแตกต่างหลักระหว่างความผิดปกติทั้งสองนี้ตามที่เข้าใจในคู่มือของ จิตวิทยา.

1. อาการหลัก: ข้อ จำกัด หรือการกินมากเกินไป

อาการทางพฤติกรรมคือ หนึ่งในความแตกต่างพื้นฐาน one ระหว่างบูลิเมียกับอาการเบื่ออาหาร โดยทั่วไป ในอาการเบื่ออาหารจะมีการควบคุมพฤติกรรมอย่างเข้มงวด ในขณะที่บูลิเมียมีองค์ประกอบที่บีบบังคับและอารมณ์มากกว่า

ในกรณีของ bulimia การมีอยู่ของการดื่มสุราบ่อยครั้งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย แม้ว่าตอนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในอาการเบื่ออาหาร แต่ก็เป็นอาการพื้นฐานในประเภทย่อยที่บีบบังคับ / ขับปัสสาวะเท่านั้นและมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยกว่าใน bulimia

พฤติกรรมการชำระล้างและการชดเชยสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองอย่าง ความผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของบูลิเมียจะมีหนึ่งหรือทั้งสองอย่างเสมอ เนื่องจากบุคคลนั้นรู้สึกว่าจำเป็นต้องลดน้ำหนักที่ได้รับจากการดื่มสุรา ในขณะที่อาการเบื่ออาหาร พฤติกรรมเหล่านี้อาจไม่จำเป็นหากการจำกัดแคลอรี่เพียงพอที่จะบรรลุเป้าหมายของการสูญเสียพลังงาน น้ำหนัก.

ความผิดปกติของการกินมากเกินไป เป็นอีกนิติบุคคลหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะโดยตอนของการกลืนกินที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งแตกต่างจากที่เกิดขึ้นใน bulimia และ anorexia ในกรณีนี้ binges ไม่ได้ตามด้วยพฤติกรรมการชำระล้างหรือการชดเชย

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "จิตวิทยาและโภชนาการ: ความเชื่อมโยงระหว่างอารมณ์กับอาหาร"

2. การลดน้ำหนัก: น้ำหนักน้อยหรือน้ำหนักผันผวน

การวินิจฉัยโรค anorexia nervosa ต้องใช้แรงผลักดันในการลดน้ำหนัก และมีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ขั้นต่ำอย่างมีนัยสำคัญซึ่งควรยึดตามชีววิทยาของมัน โดยปกติแล้วจะวัดโดยดัชนีมวลกายหรือ BMI ซึ่งคำนวณโดยการหารน้ำหนัก (เป็นกิโลกรัม) ด้วยส่วนสูง (เป็นเมตร) ยกกำลังสอง

ในอาการเบื่ออาหาร ค่าดัชนีมวลกายมีแนวโน้มที่จะต่ำกว่า 17.5 ซึ่งถือว่ามีน้ำหนักน้อย ในขณะที่ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 25 ถือว่ามี ความอ้วน ผู้ที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 ทั้งนี้ต้องคำนึงว่า BMI เป็นตัวชี้วัดที่ไม่สร้างความแตกต่าง ระหว่างมวลกล้ามเนื้อกับเนื้อเยื่อไขมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่สูงมากหรือสูงมาก ต่ำ.

ในบูลิเมีย  น้ำหนักมักจะอยู่ในช่วงที่ถือว่ามีสุขภาพดี. อย่างไรก็ตาม มีความผันผวนที่สำคัญ ดังนั้นในช่วงเวลาที่การกินมากเกินไปจะครอบงำ บุคคลสามารถรับน้ำหนักได้มาก และเมื่อรักษาข้อจำกัดไว้เป็นเวลานาน ตรงกันข้าม

3. รายละเอียดทางจิตวิทยา: ครอบงำหรือหุนหันพลันแล่น

อาการเบื่ออาหาร  มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการควบคุมและการสั่งซื้อในขณะที่บูลิเมียมีความเกี่ยวข้องกับความหุนหันพลันแล่นและอารมณ์มากกว่า

แม้ว่านี่จะเป็นเพียงแนวโน้มทั่วไป แต่ถ้าเราต้องการสร้างโปรไฟล์ทางจิตวิทยาของ a บุคคล "เบื่ออาหารแบบสเตอริโอไทป์" สามารถจำแนกได้ว่าเก็บตัว เก็บตัว โดดเดี่ยวในสังคม กับ ความนับถือตนเองต่ำ, ผู้ชอบความสมบูรณ์แบบ และเรียกร้องตนเอง ในทางกลับกัน คนบูลิม มีแนวโน้มที่จะไม่มั่นคงทางอารมณ์มากขึ้น, ซึมเศร้า และหุนหันพลันแล่นและมีแนวโน้มที่จะ เสพติด.

เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะเชื่อมโยงการวินิจฉัยเหล่านี้กับความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มักเกี่ยวข้องกับแต่ละรายการ ในขณะที่บุคลิกที่ครอบงำ - บังคับและหลีกเลี่ยงมีอิทธิพลเหนืออาการเบื่ออาหาร แต่ในกรณีของ bulimia ของความผิดปกติมักจะเกิดขึ้น histrionic Y ขีดจำกัด.

นอกจากนี้ ในอาการเบื่ออาหาร การปฏิเสธปัญหาเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ซึ่งสันนิษฐานได้ง่ายกว่าในผู้ที่เป็นโรคบูลิเมีย

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ 10 ประเภท"

4. ผลกระทบทางกายภาพ: รุนแรงหรือปานกลาง

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดจากอาการเบื่ออาหารนั้นรุนแรงกว่าอาการบูลิเมียเนื่องจากอาการเดิมอาจนำไปสู่ความตายด้วยความอดอยาก ในความเป็นจริง ในหลายกรณีของอาการเบื่ออาหาร เข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล สำหรับบุคคลที่จะได้รับน้ำหนักที่ยอมรับได้ในขณะที่ bulimia นี้จะน้อยกว่ามาก

ในอาการเบื่ออาหารเป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่จะเกิดขึ้น ประจำเดือน คือ การหมดประจำเดือน หรือไม่ปรากฏในกรณีที่เริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย ผิวแห้ง เส้นเลือดฝอยอ่อนแรง และมีลักษณะเป็นลานูโก (มาก ดี เช่น ทารกแรกเกิด) ความดันเลือดต่ำ รู้สึกหนาว ขาดน้ำ และสม่ำเสมอ โรคกระดูกพรุน อาการส่วนใหญ่เกิดจากความอดอยาก

ผลที่ตามมาทางกายภาพบางประการของ bulimia ได้แก่ การบวมของต่อม parotid และใบหน้า การลดลงของ ระดับโพแทสเซียม (hypokalemia) และฟันผุเนื่องจากการละลายของเคลือบฟันที่เกิดจากการอาเจียน เกิดซ้ำ การอาเจียนอาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "สัญญาณของรัสเซลล์", แคลลัสที่มือเนื่องจากการถูฟัน

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเหล่านี้ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมเฉพาะของแต่ละคนมากกว่าความผิดปกติ ดังนั้น แม้ว่าอาการบูลิเมียจะอาเจียนบ่อยขึ้น แต่ผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารซึ่งอาเจียนซ้ำๆ ก็จะทำลายเคลือบฟันด้วยเช่นกัน

5. อายุที่เริ่มมีอาการ: วัยรุ่นหรือวัยรุ่น

แม้ว่าความผิดปกติของการกินเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือแต่ละคนเริ่มในช่วงชีวิตหนึ่ง

บูลิเมีย  มักจะเริ่มต้นในวัยหนุ่มสาว, ระหว่าง 18 ถึง 25 ปี. เนื่องจากบูลิเมียเกี่ยวข้องกับความเครียดทางจิตสังคม ความถี่ในการเกิดขึ้นจึงเพิ่มขึ้น ในวัยที่พอๆ กันเมื่อความรับผิดชอบและความจำเป็นในการเป็นอิสระเกิดขึ้น take บังคับ.

ในทางกลับกัน อาการเบื่ออาหาร  มักจะเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยส่วนใหญ่อยู่ในวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 14 ถึง 18 ปี โดยทั่วไป การพัฒนาของอาการเบื่ออาหารมีความเกี่ยวข้องกับแรงกดดันทางสังคมที่เกิดจากการเติบโตทางเพศและ การยอมรับบทบาททางเพศ โดยเฉพาะเพศหญิง เนื่องจากสำหรับผู้ชาย ความต้องการความผอมเพรียวมักจะต่ำกว่า

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "อาการเบื่ออาหารและบูลิเมียอาจเป็นสาเหตุมาจากพันธุกรรม in"

"บูลิเมีย" กับ "อะนอเร็กเซีย" เป็นเพียงฉลาก

แม้ว่าในบทความนี้ เราได้พยายามชี้แจงว่าอะไรคือความแตกต่างพื้นฐานระหว่างการวินิจฉัยโรคบูลิเมียและอาการเบื่ออาหาร ความจริงก็คือ พฤติกรรมทั้งสองรูปแบบใกล้เคียงกัน ในหลาย ๆ ด้าน ดังที่เราได้เห็นแล้ว พฤติกรรมลักษณะต่างๆ ของความผิดปกติทั้งสองนี้ เช่น การอาเจียนซ้ำๆ หรือการออกกำลังกายอย่างหนักคือ ตามแบบฉบับของอีกฝ่ายหนึ่ง และในบางกรณี ความถี่หรือจุดศูนย์กลางในปัญหาเท่านั้นที่ทำให้เราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างอาการเบื่ออาหารกับ บูลิเมีย

มีอะไรอีก, เป็นเรื่องปกติที่การวินิจฉัยทั้งสองจะทับซ้อนกันตามลำดับหรือสลับกัน ตัวอย่างเช่น อาการเบื่ออาหารในบางครั้งอาจนำไปสู่โรคบูลิเมีย นอกจากนี้ หากคนเดิมฟื้นจากรูปแบบเดิม พวกเขาจะเข้าข่ายการวินิจฉัยอาการเบื่ออาหารอีกครั้ง โดยทั่วไป หากตรงตามเงื่อนไขสำหรับการวินิจฉัยอาการเบื่ออาหาร ภาวะนี้จะมีความสำคัญมากกว่าภาวะบูลิเมีย

สิ่งนี้ทำให้เราไตร่ตรองถึงความแข็งแกร่งซึ่งโดยทั่วไปแล้วเราคิดเกี่ยวกับความผิดปกติซึ่งชื่อยังคงเป็นป้ายกำกับที่มีการทำงาน เพื่อช่วยให้แพทย์มีภาพรวมของเครื่องมือการแทรกแซงที่แนะนำมากที่สุดเมื่อเผชิญกับแต่ละเครื่องมือของพวกเขา กรณี

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. (2013). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) วอชิงตัน ดี.ซี.: ผู้แต่ง.
• Fernández- Aranda, F. และTurón, V. (1998). ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: คู่มือพื้นฐานในการรักษาโรคเบื่ออาหารและบูลิเมีย บาร์เซโลน่า: มาซง.